Boala De Quervain: o durere penetrantă între degetul mare și încheietura mâinii care împiedică executarea mișcărilor zilnice, cum ar fi deschiderea unui borcan sau întoarcerea cheilor în broască

Acesta este simptomul caracteristic al bolii De Quervain, o patologie care afectează primul deget al mâinii: degetul mare

Boala De Quervain se caracterizează printr-un proces inflamator la nivelul tecii care acoperă două dintre tendoanele care permit mișcarea degetului mare: abductorul lung, care permite îndepărtarea degetului mare de celelalte degete, și extensorul scurt, care îi permite să se deplaseze. extinde.

Inflamația are ca rezultat umflarea țesuturilor din jurul tendoanelor și o modificare a volumului care împiedică tendoanele să curgă așa cum ar trebui în canalul care le conține.

Durerea este principalul simptom al bolii De Quervain

Durerea intensă înjunghiată între degetul mare și încheietura mâinii este simptomul caracteristic al bolii De Quervain.

Durerea poate avea un debut treptat sau brusc și în unele cazuri iradiază către antebraț; poate exista și umflare la încheietura mâinii.

Folosirea repetată a mâinii – și a degetului mare în special – accentuează durerea, în special în mișcările care necesită rotirea încheieturii mâinii, cum ar fi deschiderea unui borcan sau atunci când prindeți obiecte precum o sticlă sau o oală.

Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care fac mișcări forțate sau repetitive cu încheietura mâinii, cum ar fi: muzicieni (în special toboșari și percuționişti); cei care brodează și coase mult; cei care folosesc asiduu mouse-ul computerului, tastatura și telefonul mobil; mamele care alapteaza, mai ales in ultima perioada cand bebelusul devine greu si sustinerea capului necesita un efort mare din partea tendoanelor afectate de aceasta boala.

Pe vremea lui De Quervain, chirurgul elvețian care a descris pentru prima dată această boală, era cunoscută ca boala bonelor și a brodarilor.

Cum este diagnosticată boala De Quervain?

Diagnosticul este clinic iar specialistul se bazează în principal pe descrierea simptomelor, care sunt foarte caracteristice.

Durerea este asociată cu executarea anumitor mișcări ale mâinii și aceasta ajută la diferențierea durerii bolii De Quervain de durerea artritică tipică trezirii.

Testul Finkelstein este, de asemenea, util: pacientului i se cere să-și strângă degetul mare în interiorul celorlalte degete închise și, simultan, să-și îndoaie încheietura în direcția degetului mic.

Persoanele cu sindromul De Quervain le este greu să miște degetul mare și să îndoaie încheietura mâinii din cauza durerii.

În caz de îndoială, o scanare cu ultrasunete poate fi utilă. Acest lucru ne permite să detectăm orice modificări inflamatorii ale tendoanelor și să observăm relația acestora cu pereții canalului în care se deplasează.

Cum se tratează boala De Quervain?

Tratamentul are ca scop eliminarea durerii acționând asupra inflamației.

Inițial, abordarea este conservatoare și poate folosi aparate dentate personalizate și medicamente antiinflamatoare și tratamente precum terapiile fizice (laser, tecar, unde de șoc).

Acolo unde aceste terapii nu reușesc să producă rezultate, se poate folosi și infiltrarea cu corticosteroizi cu acțiune antiinflamatoare.

Dacă abordarea conservatoare nu funcționează, este necesară o intervenție chirurgicală.

Aceasta este o operație simplă, efectuată în ambulatoriu, sub anestezie locală, și durează aproximativ cinci minute.

Chirurgul face o mică incizie la încheietura mâinii și deschide acoperișul canalului prin care trec tendoanele inflamate pentru a crește spațiul disponibil.

Incizia nu necesită cusături, dar este suficientă o ghips.

Dacă operația este efectuată corect, este concludentă și permite pacientului să-și folosească mâna imediat, fără limitări.

Inflamația se rezolvă definitiv în câteva săptămâni.

Citiți și:

Oxigenul hiperbar în procesul de vindecare a rănilor

Cum să identifice rapid și cu exactitate un pacient cu AVC acut într-un cadru pre-spitalicesc?

Tăieturi și răni: când să suni o ambulanță sau să mergi la camera de urgență?

Cum să îndepărtați așchiile și spinii din piele: câteva informații pentru cetățean

Sursa:

Humanitas