Urgențe cu dureri abdominale: cum intervin salvatorii americani

By Cristiano Antonino On Februarie 1, 2023

Durerea abdominală este al doilea cel mai frecvent apel de urgență la care răspund furnizorii de EMS. Deoarece abdomenul include o gamă largă de organe și vase aparținând sistemelor digestiv, urinar și muscular, poate fi dificil să se diagnosticheze cauza unei dureri abdominale, mai ales într-un cadru pre-spital.

Din acest motiv, EMT și paramedicii necesită o înțelegere solidă a durerii abdominale și a cauzelor acesteia.

Capacitatea dumneavoastră de a aduna un istoric amănunțit și de a efectua o evaluare medicală detaliată este esențială pentru tratarea eficientă a oricărei urgențe de durere abdominală.

Despre abdomen

Abdomenul (numit în mod obișnuit stomac sau burtă) este cavitatea mare a corpului dintre torace (piept) și pelvis.

Este înconjurat de mușchii abdominali în față și în lateral, și de coloana vertebrală în spate.

Coastele inferioare înconjoară și pereții ventral și lateral.

Cavitatea abdominală conține cea mai mare parte a sistemului digestiv și este locul unde are loc cea mai mare parte din absorbția și digestia alimentelor noastre.

Sistemul digestiv include stomacul, intestinul subțire și colonul cu apendicele atașat.

Alte organe digestive, cunoscute sub numele de organe digestive accesorii, includ ficatul, vezica biliară și pancreasul.

Cavitățile noastre abdominale ne protejează, de asemenea, splina și părți ale sistemului nostru urinar, inclusiv rinichii, glandele suprarenale și multe vase de sânge, inclusiv aorta și vena cavă inferioară.

Vezica urinară, uterul, trompele uterine și ovarele sunt, de asemenea, considerate organe abdominale.

În cele din urmă, abdomenul conține o membrană extinsă numită peritoneu.

Ce este durerea abdominală?

Durerea abdominală este durerea resimțită oriunde între piept și inghinal.

Aproape toată lumea experimentează o anumită durere în abdomen la un moment dat în viața lor.

De cele mai multe ori, nu este grav.

În plus, severitatea durerii abdominale nu reflectă întotdeauna gravitatea afecțiunii.

De exemplu, gazele sau crampele stomacale datorate gastroenteritei pot fi extrem de dureroase.

Între timp, afecțiunile fatale, cum ar fi cancerul de colon sau apendicita precoce, pot provoca doar dureri ușoare.

CARDIOPROTECȚIE ȘI RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ? ACCESAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ ACUM PENTRU A AFLA MAI MULTE

Tipuri de dureri abdominale

Dureri abdominale generalizate: Aceasta este durerea resimțită în mai mult de jumătate din zona abdomenului. Această durere este mai tipică pentru un virus stomacal, indigestie sau gaze. Dacă durerea devine mai severă, poate fi o blocare a intestinelor.

Dureri abdominale localizate: Acesta este momentul în care durerea se simte într-o singură zonă a abdomenului. Durerea abdominală localizată este mai probabil să fie un semn al unei probleme la un organ, cum ar fi apendicele, vezica biliară sau stomacul.

Dureri abdominale asemănătoare crampelor: Acest tip de durere nu este gravă de cele mai multe ori. Este probabil din cauza gazelor și balonării și este adesea urmată de diaree. Semnele mai îngrijorătoare includ durerea care apare mai frecvent, durează mai mult de 24 de ore sau apare cu febră.

Durere colicky: Acest tip de durere vine în valuri. De obicei, începe și se termină brusc și este adesea severă. Pietrele la rinichi și la biliară sunt cauze frecvente ale acestui tip de durere abdominală.

Simptomele durerii abdominale

Durerea abdominală poate fi asociată cu o varietate de simptome, inclusiv greață, vărsături, febră, diaree, scaune închise la culoare (melana) și simptome urinare.

Pentru a diagnostica eficient aceste simptome, primul răspuns medical va necesita de obicei o înțelegere clară a istoricului medical al pacienților lor, precum și a experiențelor lor anterioare de dureri de stomac sau răni.

Ei trebuie să ia în considerare, de asemenea, localizarea durerii abdominale, debutul acesteia (brut sau treptat), intensitatea, calitatea (plictisitoare, ascuțită sau crampe), progresia și caracterul (intermitent sau constant).

De asemenea, ar trebui să verificați dacă există factori care ar putea diminua sau agrava durerea, pe baza episoadelor anterioare de durere similară.

În cele din urmă, medicamentele actuale și istoricul social pot fi extrem de utile atunci când se răspunde la o urgență cu dureri abdominale.

Când să sunați la numărul de urgență pentru dureri abdominale

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți dureri abdominale, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical dacă durerea este însoțită de alte semne și simptome îngrijorătoare, inclusiv:

Scaune sângeroase
Respiratie dificila
Febră
Greață și vărsături persistente
Sensibilitate severă când vă atingeți abdomenul
Piele care pare galbenă
Umflarea abdomenului
Scădere în greutate

RADIOUL SALVĂTORILOR LUMII? VIZITAȚI STABUL RADIO EMS LA EXPO DE URGENȚĂ

Cauzele durerii abdominale

Multe condiții diferite pot provoca dureri abdominale.

Cheia este să știi când este necesară asistență medicală imediată, pe baza simptomelor tale.

În majoritatea cazurilor, asistența medicală este necesară numai dacă aceste simptome persistă.

Cauzele mai puțin grave ale durerii abdominale includ:

Constipație
Sindromul colonului iritabil
Alergii sau intoleranță alimentară (cum ar fi intoleranța la lactoză)
Intoxicație alimentară
Gripa de stomac

Alte cauze posibile includ:

Apendicită
Anevrism de aortă abdominală (bombare și slăbire a arterei majore din organism)
Blocaj sau obstrucție intestinală
Cancer de stomac, colon (intestinul gros) și alte organe
Colecistita (inflamația vezicii biliare) cu sau fără calculi biliari
Scăderea alimentării cu sânge a intestinelor (intestin ischemic)
Diverticulită (inflamație și infecție a colonului)
Arsuri la stomac, indigestie sau reflux gastroesofagian (GERD)
Boala inflamatorie intestinala (boala Crohn sau colita ulcerativa)
Pietre la rinichi
Pancreatită (umflare sau infecție a pancreasului)
Ulcer

Cum să tratezi durerea abdominală

Există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a calma durerile abdominale ușoare acasă.

Acestea includ următoarele remedii:

Sorbiți apă sau alte lichide limpezi.
Evitați alimentele solide în primele ore.
Dacă ați vărsat, așteptați 6 ore și apoi mâncați cantități mici de alimente blânde, cum ar fi orez, sos de mere sau biscuiți. Evitați produsele lactate.
Dacă durerea este sus în abdomen și apare după mese, antiacidele pot ajuta, mai ales dacă simțiți arsuri la stomac sau indigestie. Evitați citricele, alimentele bogate în grăsimi, prăjelile sau grase, produsele din roșii, cofeina, alcoolul și băuturile carbogazoase.

Persoanele cu diabet ar trebui să-și verifice glicemia și să-și ajusteze medicamentele după cum este necesar.

Nu luați niciun medicament fără a discuta cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Cum să preveniți durerea abdominală

Următorii pași pot ajuta la prevenirea anumitor tipuri de dureri abdominale:

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Bea multă apă în fiecare zi
Mănâncă mese mai mici, dar mai des
Fă sport regulat
Limitați alimentele care produc gaze
Asigurați-vă că mesele sunt bine echilibrate și bogate în fibre
Mănâncă multe fructe și legume

FORMARE: VIZITAȚI STABUL CONSULTANTILOR MEDICALI DMC DINAS ÎN EXPO DE URGENȚĂ

SUA, Cum tratează EMT și paramedicii durerea abdominală

În cazul unei urgențe dureri abdominale, un EMT sau paramedic va fi probabil primul furnizor de asistență medicală care vă va evalua și trata starea dumneavoastră.

EMT au un set clar de protocoale și proceduri pentru majoritatea urgențelor cu numerele de urgență pe care le întâmpină, iar durerile și leziunile abdominale nu sunt diferite.

Pentru toate urgențele clinice legate de leziunile abdominale, primul pas este o evaluare rapidă și sistematică a pacientului.

Pentru această evaluare, majoritatea furnizorilor de EMS vor folosi A B C D E abordare.

ABCDE înseamnă căi respiratorii, respirație, circulație, dizabilitate și expunere.

Abordarea ABCDE este aplicabilă în toate urgențele clinice pentru evaluare și tratament imediat.

Poate fi folosit pe stradă cu sau fără echipament.

De asemenea, poate fi utilizat într-o formă mai avansată în cazul în care sunt disponibile servicii medicale de urgență, inclusiv camere de urgență, spitale sau unități de terapie intensivă.

RADIOUL SALVĂTORILOR LUMII? VIZITAȚI STABUL RADIO EMS LA EXPO DE URGENȚĂ

Ghid de tratament și resurse pentru primii răspunsuri medicale

Ghidurile de tratament pentru durerea abdominală pot fi găsite la pagina 46 din Ghidurile clinice model EMS naționale de către Asociația Națională a Oficialilor EMT de stat (NASEMSO).

Aceste linii directoare sunt menținute de NASEMSO pentru a facilita crearea de ghiduri clinice, protocoale și proceduri de operare ale sistemului EMS de stat și local.

Aceste linii directoare sunt fie bazate pe dovezi, fie pe consens și au fost formatate pentru a fi utilizate de către profesioniștii EMS.

CARDIOPROTECȚIE ȘI RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ? ACCESAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ ACUM PENTRU A AFLA MAI MULTE

Ghidurile includ o evaluare rapidă a pacientului pentru cauzele care pun viața în pericol de durere abdominală, care pot include:

Intestin ischemic, necrotic sau perforat
Anevrism de aortă abdominală cu disecție sau ruptură (AAA)
Sarcina ectopică ruptă
Apendicită
Colecistita acuta
pielonefrita
Șoc
Alte cauze, inclusiv pietre la rinichi

Tratamentele și intervențiile pre-spital ar putea include:

Furnizarea analgeziei
Administrarea de antiemetice
Asigurați transportul la o unitate medicală adecvată
Reevaluați semnele vitale și răspunsul la intervențiile terapeutice pe tot parcursul transportului

Furnizorii de EMS ar trebui să facă referire la Ghid de triaj pe teren CDC pentru decizii privind destinatia transportului pacientilor accidentati.