Intubația: ce este, când se practică și care sunt riscurile asociate procedurii

Intubația este o procedură care poate ajuta la salvarea unei vieți atunci când cineva nu poate respira

Un furnizor de servicii medicale folosește un laringoscop pentru a ghida un tub endotraheal (ETT) în gură sau nas, în caseta vocală, apoi în trahee.

Tubul menține căile respiratorii deschise, astfel încât aerul să poată ajunge la plămâni. Intubația este de obicei efectuată într-un spital în timpul unei urgențe sau înainte de intervenția chirurgicală.

Ce este intubația?

Intubația este un proces prin care un furnizor de servicii medicale introduce un tub prin gura sau nasul unei persoane, apoi în jos în traheea acesteia (căile aeriene/trachea).

Tubul menține traheea deschisă, astfel încât aerul să poată trece.

Tubul se poate conecta la o mașină care furnizează aer sau oxigen.

Intubația se mai numește și intubație traheală sau intubație endotraheală.

De ce ar trebui o persoană să fie intubată?

Intubația este necesară atunci când căile respiratorii sunt blocate sau deteriorate sau nu puteți respira spontan.

Unele afecțiuni comune care pot duce la intubare includ:

  • Obstrucția căilor respiratorii (ceva prins în căile respiratorii, blocând fluxul de aer).
  • Stop cardiac (pierderea bruscă a funcției cardiace).
  • Rănire sau traumă la dumneavoastră gât, abdomen sau piept care afectează căile respiratorii.
  • Pierderea conștienței sau un nivel scăzut de conștiență, care poate face o persoană să piardă controlul căilor respiratorii.
  • Aveți nevoie de o intervenție chirurgicală care vă va face să nu puteți respira singur.
  • Insuficiență respiratorie (respirație) sau apnee (oprire temporară a respirației).
  • Risc de aspirație (respirarea unui obiect sau a unei substanțe, cum ar fi alimente, vomita sau sânge).
  • Care este diferența dintre a fi intubat și a fi pe un ventilator?
  • A fi intubat și a fi pe un ventilator sunt legate, dar nu sunt exact la fel.

Intubația este procesul de introducere a unui tub endotraheal (ETT) în căile respiratorii (trachea)

Tubul este apoi conectat la un dispozitiv care furnizează aer.

Dispozitivul poate fi o pungă pe care un furnizor de asistență medicală o stoarce pentru a împinge aer în corp sau dispozitivul poate fi un ventilator, care este o mașină care sufla oxigen în căile respiratorii și plămâni.

Uneori, un ventilator furnizează aer printr-o mască, nu printr-un tub.

Cine nu trebuie intubat?

În unele cazuri, furnizorii de asistență medicală pot decide că nu este sigură intubarea, cum ar fi atunci când există o traumă severă a căilor respiratorii sau o obstrucție care blochează plasarea în siguranță a tubului.

În astfel de cazuri, furnizorii de asistență medicală pot decide să deschidă chirurgical căile respiratorii prin gât, în partea de jos a gâtului.

Aceasta este cunoscută sub numele de traheostomie.

Când aveți un tub endotraheal în poziție mai mult de câteva zile sau se așteaptă să îl aveți timp de săptămâni, este adesea necesară o traheostomie.

Ce se întâmplă în timpul intubării endotraheale?

Majoritatea procedurilor de intubare au loc în spital. Uneori, personalul serviciilor medicale de urgență (EMS) intubează oamenii în afara cadrului spitalicesc.

În timpul procedurii, furnizorii de asistență medicală vor:

  • Introduceți un ac IV în braț.
  • Livrați medicamente prin IV pentru a vă adormi și pentru a preveni durerea în timpul procedurii (anestezie).
  • Pune o mască de oxigen peste nas și gură pentru a oferi corpului tău puțin oxigen în plus.
  • Scoateți masca.
  • Înclinați-vă capul pe spate și introduceți un laringoscop în gură (sau uneori în nas când este necesar). Instrumentul are un mâner, lumini și o lamă tocită, care ajută furnizorul de asistență medicală să ghideze tubul traheal.
  • Deplasați unealta spre partea din spate a gurii, evitând dinții.
  • Ridicați epiglota, o clapă de țesut care atârnă în partea din spate a gurii pentru a vă proteja laringele (cutia vocală).
  • Avansați vârful laringoscopului în laringe și apoi în trahee.
  • Umflați un mic balon în jurul tubului endotraheal pentru a vă asigura că rămâne pe loc în trahee și că tot aerul dat prin tub ajunge la plămâni.
  • Scoateți laringoscopul.
  • Așezați bandă pe partea laterală a gurii sau o curea în jurul capului pentru a menține tubul traheal pe loc.
  • Testați pentru a vă asigura că tubul este în locul potrivit. Acest lucru se poate face prin luarea unei radiografii sau prin stoarcerea aerului printr-o pungă în tub și ascultând sunetele respiratorii.

Poate o persoană să vorbească sau să mănânce atunci când este intubată?

Tubul endotraheal trece prin corzile vocale, deci nu vei putea vorbi.

De asemenea, nu poți înghiți când este intubat, așa că nu poți mânca sau bea.

În funcție de cât timp veți fi intubat, furnizorii dvs. de asistență medicală vă pot oferi nutriție printr-un fluid IV sau IV sau printr-un tub subțire separat introdus în gură sau nas și care se termină în stomac sau intestinul subțire.

Cum este îndepărtat tubul traheal în timpul extubării?

Când furnizorii de asistență medicală decid că este sigur să scoată tubul, îl vor scoate.

Acesta este un proces simplu numit extubare.

Ei vor:

  • Scoateți banda sau cureaua care ține tubul în poziție.
  • Utilizați un dispozitiv de aspirare pentru a îndepărta orice resturi din căile respiratorii.
  • Dezumflați balonul în interiorul traheei.
  • Spune-ți să respirați adânc, apoi să tușiți sau să expirați în timp ce ei scot tubul.
  • S-ar putea să vă dureze gâtul câteva zile după extubare și s-ar putea să aveți puține probleme cu vorbirea.

Care sunt riscurile intubării?

Intubația este o procedură comună și în general sigură care poate ajuta la salvarea vieții unei persoane.

Majoritatea oamenilor se recuperează în câteva ore sau zile, dar pot apărea unele complicații rare:

  • Aspirația: Atunci când o persoană este intubată, poate inhala vărsături, sânge sau alte fluide.
  • Intubația endobronșică: tubul traheal poate coborî într-una dintre cele două bronhii, o pereche de tuburi care conectează traheea de plămân. Aceasta se mai numește și intubarea trunchiului principal.
  • Intubația esofagiană: Dacă tubul intră în esofag (tubul alimentar) în loc de trahee, poate duce la leziuni ale creierului sau chiar moartea dacă nu este recunoscut suficient de curând.
  • Nesigurarea căilor respiratorii: atunci când intubația nu funcționează, este posibil ca furnizorii de asistență medicală să nu poată trata persoana respectivă.
  • Infecții: persoanele care au fost intubate pot dezvolta infecții, cum ar fi infecțiile sinusurilor.
  • Leziuni: Procedura vă poate răni gura, dinții, limba, corzile vocale sau căile respiratorii. Leziunea poate duce la sângerare sau umflare.
  • Probleme care apar în urma anesteziei: Majoritatea oamenilor se recuperează bine după anestezie, dar unii au probleme cu trezirea sau au urgențe medicale.
  • Pneumotorax de tensiune: atunci când aerul este prins în cavitatea toracică, acest lucru poate provoca colapsul plămânilor.

Intubația endotraheală este o procedură medicală care poate ajuta la salvarea unei vieți atunci când cineva nu poate respira.

Tubul menține traheea deschisă, astfel încât aerul să poată ajunge în plămâni.

Intubația este de obicei efectuată într-un spital în timpul unei urgențe sau înainte de intervenția chirurgicală.

Citiți de asemenea

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Managementul ventilatorului: ventilarea pacientului

Atela cu vid: cu kit-ul Res-Q-Splint de la Spencer, vă explicăm ce este și protocolul de utilizare

Echipament de urgență: Foaia de transport de urgență / TUTORIAL VIDEO

Tehnici de imobilizare cervicală și spinală: o privire de ansamblu

Primul ajutor în accidente rutiere: să scoți sau nu casca unui motociclist? Informații pentru cetățean

Marea Britanie / Camera de urgență, Intubație pediatrică: Procedura cu un copil în stare gravă

Intubația traheală: când, cum și de ce să creați o cale respiratorie artificială pentru pacient

Intubația endotraheală: ce este VAP, pneumonie asociată ventilatorului

Sedare și analgezie: medicamente pentru a facilita intubația

AMBU: Impactul ventilației mecanice asupra eficacității RCP

Ventilație manuală, 5 lucruri de reținut

FDA aprobă Recarbio pentru a trata pneumonia bacteriană dobândită de spital și asociată cu ventilatorul

Ventilația pulmonară în ambulanțe: creșterea timpului de ședere al pacientului, răspunsuri esențiale de excelență

Contaminarea microbiană pe suprafețele ambulanțelor: date și studii publicate

Geanta Ambu: Caracteristici și cum să utilizați balonul auto-expandabil

Diferența dintre balonul AMBU și mingea de respirație de urgență: avantajele și dezavantajele a două dispozitive esențiale

Anxiolitice și sedative: rol, funcție și management prin intubare și ventilație mecanică

Bronșita și pneumonia: cum pot fi distinse?

New England Journal of Medicine: Intubații de succes cu terapie nazală cu flux mare la nou-născuți

Intubație: Riscuri, Anestezie, Resuscitare, Dureri în gât

Ce este intubația și de ce se face?

Ce este intubația și de ce este necesară? Inserarea unui tub pentru a proteja căile respiratorii

Intubația endotraheală: metode de inserție, indicații și contraindicații

Ambu Bag, Salvarea Pacienților Cu Lipsă De Respirație

Dispozitive de inserție oarbă a căilor respiratorii (BIAD)

Managementul căilor respiratorii: sfaturi pentru o intubare eficientă

Sursă

Clinica Cliveland

S-ar putea sa-ti placa si