Proteză de genunchi din titan de la imprimanta 3D: Gemelli primește primul implant din lume

Proteze 3D din titan: inventatorul acestor proteze revoluționare a fost dr. Ivan De Martino împreună cu alți doi colegi americani, dr. Thomas Sculco și dr. Peter Sculco, cu care a lucrat șapte ani la New York

O nouă proteză revoluționară de genunchi realizată cu o imprimantă 3D a fost implantată pentru prima dată în lume la Fondazione Policlinico Gemelli

Operația a fost efectuată de dr. Ivan De Martino, inventator alături de doi colegi americani ai acestei inovatoare proteze de titan „poros” (trabecular), pe un bărbat în vârstă de 49 de ani care a dezvoltat o formă de artroză secundară în urma unei fracturi a tibiei platou cauzat de un accident de mașină.

Spitalul Universitar Agostino Gemelli a declarat într-un comunicat. Dr. De Martino are doar 38 de ani și este un „creier care se întoarce” în Italia, după șapte ani în SUA.

„Artroza este un proces degenerativ al cartilajului articular”, explică dr. Ivan De Martino, ortoped la Uoc of Orthopedics and Traumatology of the Agostino Gemelli Irccs University Polyclinic Foundation, îndrumat de profesorul Giulio Maccauro, „pe care îl observăm în mod normal la vârstnici.

Vârsta medie a celor care trebuie să facă o înlocuire a șoldului sau genunchiului este în jur de 65-70 de ani, dar astăzi, odată cu creșterea activității sportive și cu trauma consecutivă a meniscului sau a ligamentelor încrucișate sau din cauza fracturilor articulare la tineri, obțineți așa-numita artroză secundară, încă din 50 de ani ”.

Operația tradițională de înlocuire a genunchiului implică utilizarea „cimentului” osos (polimetilmetacrilat, PMMA) pentru ancorarea protezei pe os.

Cu toate acestea, cimentul poate eșua după 15-20 de ani, iar proteza se poate „desprinde de pe os”.

Acesta este motivul pentru care, explică dr. De Martino, „tinerii trebuie să-și ancoreze protezele într-un mod diferit și astfel au fost dezvoltate noi soluții: proteze necimentate de nouă generație, care sunt inserate direct în os, permițând osului să adere direct la ei.

O astfel de încercare a fost făcută deja în urmă cu vreo douăzeci de ani, dar fără succes ”.

Dr. De Martino continuă: „Problemele de atunci au fost depășite cu tehnologiile moderne, cum ar fi protezele necimentate produse cu ajutorul unei imprimante 3D”

„Aceste soluții sunt potrivite pentru tineri, care au nevoi diferite de vârstnici, inclusiv necesitatea de a reveni la anumite tipuri de activități sportive, cum ar fi tenisul sau schiul; aceasta implică încărcături diferite pe proteză, care este utilizată mai mult și pe o perioadă mai lungă.

Aici, la Gemelli, eram deja în fruntea protezelor de genunchi la tineri și acum suntem primii din lume care folosesc una dintre aceste noi proteze inovatoare la om.

Pe 29 aprilie, am implantat prima proteză de titan imprimată 3D la un pacient în vârstă de 49 de ani cu artrită post-traumatică din cauza unei fracturi a platoului tibial într-un accident de motocicletă.

Imprimantele 3D au fost deja testate pentru înlocuirea șoldului; abia recent această tehnologie a fost aplicată înlocuirilor genunchiului fără ciment

Astăzi, cu imprimarea 3D ”, spune dr. De Martino,„ este posibil să se recreeze în laborator o structură trabeculară, poroasă, similară cu cea a osului; titanul poate fi „tipărit” cu o porozitate variabilă și proprietăți biomecanice foarte asemănătoare cu osul, atât din punct de vedere macro, cât și microarhitectural; aceasta permite osului pacientului să crească din nou în interiorul acestei proteze „poroase” (trabeculare) din titan și să reziste mai bine la stres.

Inventatorul acestor proteze revoluționare a fost însuși dr. De Martino, împreună cu alți doi colegi americani, dr. Thomas Sculco și dr. Peter Sculco, cu care a lucrat șapte ani la New York, la Spitalul de chirurgie specială, un adevărat templul ortopediei mondiale (de 12 ani a fost primul spital din lume pentru ortopedie, conform clasamentului NewsWeek): tocmai aici, în 1974, s-a născut prima proteză modernă de genunchi.

Ideea acestor proteze „poroase” din titan ”, își amintește dr. De Martino,„ a început ca un proiect de cercetare, prin care am studiat diverse soluții pentru a stabili cea mai bună distribuție a porozității titanului în proteză.

Sistemul de ancorare al noii proteze este reprezentat de două rădăcini principale; totuși, unde să le amplasăm topografic a fost nevoie de un studiu îndelungat însoțit de simulări pe computer cu modele matematice, ceea ce ne-a făcut să înțelegem care a fost topografia ideală, care este apoi cea pe care am ales-o pentru proteza noastră.

Noua proteză a fost dezvoltată și comercializată cu o companie italiană, Lima Corporate din Villanova San Daniele (Friuli), lider mondial în tipărirea 3D în ortopedie și producător al primei componente din lume de proteză de șold imprimată 3D din 2007.

Utilizarea imprimantelor 3D a îmbunătățit foarte mult caracteristicile implantelor și adaptarea lor la osul gazdă ", explică profesorul Giulio Maccauro, directorul Uoc de Ortopedie și Traumatologie," iar aceste metode sunt utilizate în prezent în reviziile protetice majore, în domeniu de oncologie a aparatului locomotor pentru a permite crearea de implanturi care reproduc perfect osul îndepărtat pentru mobilizarea implantului sau neoplazie.

Mai recent, ele au fost folosite și în traumatologie pentru a reproduce cu fidelitate fracturile înainte de operație și pentru a pregăti și adapta mijloacele de sinteză pentru a fi utilizate în sala de operații; în cele din urmă, imprimantele 3D sunt, de asemenea, utilizate pentru a realiza implanturi protetice primare, cum ar fi cea realizată de doctorii De Martino și Sculco '.

Citiți și: 

Filipine: Medici instruiți în tratamentul pacienților răniți cu armă

Tunisia, mână bionică imprimată 3D: crește pe măsură ce crește copilul amputat

Sursa:

Agenzia Dire

S-ar putea sa-ti placa si