Pumnul precordial în piept: sens, când să o faci, linii directoare
Pumnul precordial este o tehnică manuală de cardioversie mecanică, caracterizată prin administrarea unui pumn la nivelul sternului la nivelul inimii, utilizat în condiții de urgență extremă și în absența unui defibrilator electric.
Cardioversia este o procedură specială care se realizează în domeniul medical atunci când un subiect are o aritmie, adică o alterare a ritmului cardiac normal (ritm sinusal), pentru a-l restabili în același timp evitând complicații periculoase care pot duce chiar la decesul pacientului. .
FORMARE: VIZITAȚI STABUL CONSULTANTILOR MEDICALI DMC DINAS ÎN EXPO DE URGENȚĂ
Cardioversia poate fi
spontan: când aritmia încetează spontan, în câteva ore de la debut;
nespontan: când aritmia NU încetează spontan, caz în care personalul medical trebuie să intervină cât mai curând posibil pentru restabilirea ritmului sinusal.
Cardioversia nespontană poate fi efectuată în trei moduri: cardioversie farmacologică, cardioversie electrică (cu un Defibrilatoare sau ICD intern) sau, într-adevăr, cardioversie mecanică folosind un pumn precordial.
Energia mecanică transmisă de pumn ar trebui să se transforme în energie electrică suficientă pentru a restabili ritmul sinusal normal.
RADIOUL SALVĂTORILOR LUMII? VIZITAȚI STABUL RADIO EMS LA EXPO DE URGENȚĂ
Defibrilarea pumnului precordial: cum se face?
Operatorul stă în partea laterală a pacientului așezat pe o suprafață eventual dură și administrează pumnul precordial pe stern la nivelul inimii.
Important:
- după ce faceți pumnul, retrageți imediat mâna (nu o lăsați sprijinită pe pieptul pacientului): lovitura trebuie să fie „uscată”;
- pumnul trebuie dat cu partea ulnară a pumnului în sine;
- pumnul trebuie să fie imprimat în jumătatea inferioară a sternului;
- forta manevrei trebuie sa fie „importanta” dar nu violenta, mai ales daca operatorul este deosebit de robust si/sau pacientul este deosebit de zvelt sau „fragil” (ex. copii si varstnici);
- forța pumnului este reglată și limitată prin pornirea pumnului de la o distanță de aproximativ 20 de centimetri de piept;
- manevra trebuie evitată dacă este posibil dacă există răni semnificative pe torace și/sau există riscul de accidentare a coloanei vertebrale;
- manevra nu trebuie repetată.
Defibrilarea pumnului precordial: când se face?
Această manevră trebuie efectuată numai în cazul unui stop cardiac când nu este disponibil un defibrilator, adică în situații de urgență extremă.
În cazuri rare, de fapt a făcut posibilă transformarea fibrilației ventriculare sau a tahicardiei ventriculare într-un ritm cardiac eficient, dar mai frecvent este ineficientă sau chiar poate provoca o conversie inversă, ducând în cele din urmă la asistolă, ceea ce agravează și mai mult situația, astfel încât Este extrem de important să folosiți această tehnică doar dacă nu există alte opțiuni.
Pentru a fi efectuată, această tehnică trebuie efectuată numai dacă
- este în primele 10 până la 30 de secunde de la apariția fenomenului aritmic, nu mai;
- sunteți sigur că nu aveți un defibrilator imediat disponibil;
- știți ce faceți: ar trebui să fie efectuat numai de profesioniști din domeniul sănătății instruiți corespunzător. NICIODATĂ NICIODATĂ ÎN NICIO CIRCUMSTANȚĂ CU OPERATORII DE ÎNGRIJIRE A SĂNĂTĂȚII, sau puteți agrava ireversibil o situație altfel rezolvabilă.
Citiți și:
Defibrilator: ce este, cum funcționează, preț, tensiune, manual și extern
ECG-ul pacientului: Cum să citiți o electrocardiogramă într-un mod simplu
Semne și simptome ale stopului cardiac brusc: cum să vă dați seama dacă cineva are nevoie de RCP
Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită
Fibrilația atrială: simptome de care trebuie să fii atent
Sindromul Wolff-Parkinson-White: ce este și cum să-l tratezi
Tahipneea tranzitorie a nou-născutului: prezentare generală a sindromului pulmonar umed neonatal
Tahicardie: Există un risc de aritmie? Ce diferențe există între cele două?
Endocardita bacteriană: profilaxia la copii și adulți
Disfuncția erectilă și problemele cardiovasculare: care este legătura?