Sindromul Benedikt: cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul acestui accident vascular cerebral

By Cristiano Antonino On August 22, 2022

Sindromul Benedikt (numit și sindromul paramedian al creierului mediu), este un tip rar de accident vascular cerebral care duce la afectarea tegmentului mezencefal: aceasta se manifestă printr-o serie de simptome și semne neurologice.

Cauzele sindromului Benedikt

Sindromul Benedikt este cauzat de o leziune (ischemică, hemoragică, tumorală sau tuberculoză) la nivelul tegmentului și cerebelului mezencefal.

În special, aria mediană este compromisă.

Adesea rezultă din ocluzia sau hemoragia arterei cerebrale posterioare sau a ramurilor pătrunzătoare paramediane ale arterei bazilare.

Structurile neuroanatomice afectate includ nucleul oculomotor, nucleul roșu, tracturile corticospinale și decusația pedunculului cerebelos superior.

Sindromul Benedikt se caracterizează prin prezența:

paralizia nervului oculomotor (al treilea nerv cranian);
globul ocular privind în jos și în afară;
diplopie;
mioza;
midriază;
pierderea reflexului de acomodare;
pierderea contralaterală a propriocepției și a senzațiilor vibratorii;
hemipareză contralaterală;
ataxie cerebeloasă;
hemiataxie contralaterală (hemithremor);
mișcări coreoatetotice involuntare.

Diagnosticul sindromului Benedikt

Diagnosticul se bazează pe simptome și semne; CT și RMN ajută la confirmarea diagnosticului și la delimitarea cauzei sau a vasului sau a regiunii implicate în accidentul vascular cerebral.

Diagnostic diferentiat

Sindromul Benedikt are cauze, semne și simptome similare cu sindromul Weber; diferența principală dintre cele două este că boala Weber este mai mult asociată cu hemiplegie (adică paralizia) și cea a lui Benedikt cu hemiataxia (adică coordonarea perturbată a mișcărilor).

Este, de asemenea, similar cu sindromul lui Claude, dar se distinge prin faptul că cel al lui Benedikt are mai multe tremurături și mișcări coreoatetotice, în timp ce cel al lui Claude este mai marcat de ataxie.

Tratament

Stimularea profundă a creierului poate oferi ameliorarea unora dintre simptomele sindromului Benedikt, în special tremorurile asociate cu această tulburare.

postări asemănatoare