Sindromul accentului străin (FAS): consecințele unui accident vascular cerebral sau traumatisme craniene severe

Sindromul accentului străin este o disfuncție neurologică foarte rară, care apare în urma unui accident vascular cerebral sau a unui traumatism cranian sever, forțând persoanele care tocmai s-au trezit din comă să-și reactiveze funcțiile lingvistice cu un accent diferit de cel cu care sunt familiarizați.

Studiul relației dintre structura creierului și limbaj este o piatră de temelie a neurologiei.

Faptul de a asista la pierderea unei astfel de capacități de comunicare specifice și organizate cultural ca urmare a leziunii unui strat mic de celule din cortexul cerebral a fost impulsul istoric al căutării semnificației sistemului nervos în ceea ce privește corelarea între locație și funcție.

Astfel, din cercetările de pionierat ale lui Broca și Wernicke la începutul secolului, a început un lung drum de cunoaștere care a produs modelele interpretative actuale care încearcă să descrie complexitatea activității creierului.

Este interesant de observat că această cale a fost marcată încă de la început de două tendințe divergente: pe de o parte, constatarea unei liniarități aparente între localizarea țesutului nervos și competența funcțională, de unde corelația reproductibilă și inevitabilă între focalizarea topografică a leziunii și tip de funcție afectată (anatomia funcțională „clasică”), pe de altă parte, includerea la fel de punctuală a funcțiilor aparent îndepărtate din punct de vedere al modalității executive și al percepției într-o schemă arhitecturală multivariată (de ex. nodurile multiple de integrare senzorio-motorie pe niveluri suprapuse și paralele). de procesare a informațiilor care apar în abilități funcționale separate, cum ar fi mișcările ochilor sau percepția tactilă).

Aparenta contradicție dintre aceste două tendințe a produs istoric derive teoretice la granița cu facționismul, cum ar fi localizarea în stilul Lombroso (celebra „bufă de geniu”) pe de o parte și holismul radical pe de altă parte, care a sfârșit prin a nege orice validitate și utilitate pentru studiul anatomiei funcționale.

Modelul comun în prezent este cel al unui sistem reticular în care conexiunile sunt organizate în funcție de priorități care se suprapun, delimitând o schemă filo-ontogenetică dependentă de specie, care este continuu reelaborată de stimuli culturali. Cu alte cuvinte, modelul de complexitate organizațională include și armonizează contradicțiile aparente dintre conexiunile liniare și funcțiile cerebrale omniprezente.

Sindromul accentului străin, ce se întâmplă cu limbajul

Tot acest preambul poate oferi o cheie pentru interpretarea curiosului „sindrom al accentului străin”: ariile cerebrale responsabile de exprimarea lingvistică verbală văd convergând mai multe instanțe funcționale, unele purtând informațiile referitoare la „gândul” care dorește să fie convertit în un program de mișcare a organelor fonatoare, altele purtând starea fizică (starea de contracție musculară, tensiunea tendonului, geometria articulară, etc.) în care acestea din urmă se regăsesc (propriocepție), altele colectează „feed-back”-ul propriei lingvistice. emisie care este constant reverificată în timpul emisiei verbale.

După cum se poate ghici, această producție comportamentală, în mod similar cu altele caracterizate prin controlul voluntar al funcției motorii, este rezultatul mai multor „circuite” recurente care converg către o structură care poate fi interpretată funcțional ca „calea finală”, adică limbajul.

Dar, deoarece această structură este compusă simultan din proiecția altor structuri, se poate presupune întotdeauna o leziune atât de mică încât să perturbe un aspect al producerii ei în mod izolat.

Astfel, dacă lipsește componenta informațională care conține recunoașterea propriei voci și articularea vorbirii, emisia lingvistică poate fi „tulburată” în raport cu ceea ce subiectul produce în mod normal verbal, fără „autocorecția” normală a emisiei sale fonetice. care se produce.

De ce vorbim despre epigenetică când ne referim la sindromul accentului străin?

Disocierea dintre elementele constitutive ale produsului final, adică vorbirea, poate produce aceste fenomene „bizare”.

Dar, în detaliu, care sunt cazurile care sunt perturbate în această disociere?

Din ce este alcătuit accentul unei limbi sau dialect? Achiziția limbajului este un proces, credem noi, predominant extrauterin.

Copilul posedă un teren înnăscut pregătit pentru formarea competenței lingvistice (există o literatură științifică atât de vastă și de detaliată pe acest subiect încât este imposibil să o menționăm aici), pe care își construiește un set de competențe strâns legate de mediul înconjurător. stimuli legați de mediul său cultural.

Acest set este astfel rezultatul unui palimpsest (genotip) determinat genetic pe care sunt delimitate și întărite căile neuronale care poartă relații structurale specifice între fonem (sunet verbal) și gânduri.

Acest din urmă proces este rezultatul unei rearanjamente structurale care se inserează pe Genotip și pe care o numim fenotip.

Suntem făcuți să credem, cel puțin conform gândirii științifice dominante (adică, neîncărcat încă de noile frontiere ale cercetării de ultimă oră), că distincția dintre terenul genetic și influența culturală este de netrecut.

Totuși, această „dogma” ne împiedică să înțelegem un fenomen precum „sindromul accentului străin”.

În ce zonă a cortexului cerebral ar fi depusă genetic competența accentului englez?

Și a celui rusesc?

Și dacă un pacient din Soci (Rusia), în urma unui accident vascular cerebral, a început să vorbească cu un accent din provincia Sankt Petersburg, ar trebui să presupunem că undeva în cortexul său cerebral existau deja variații vocale și muzicalități prozodice?

Evident că ne lipsește ceva...

O „convenție” pentru acest tip de paradox fusese elaborată, deși indirect și cu argumente mult mai ample, de către antropologul și psihiatru elvețian CG Jung la începutul anilor 1900: în esență, potrivit lui Jung, fiecare individ (înțeles ca un entitate mentală complexă) provine dintr-un rezervor de „informații” care este sedimentat în umanitate și care este transmis în formă inconștientă printr-o sursă de „moștenire culturală universală”.

Ceea ce recunoaștem rațional prin canalele de comunicare conștientă nu ar fi altceva decât o coajă care ascunde de fapt un fel de cunoaștere globală comună întregii omeniri de-a lungul veacurilor.

Este demn de remarcat, în afară de saltul filosofic enorm care face ca cercetarea punctioasă a relațiilor dintre structura nervoasă și funcție să fie inutilă în acel moment (nu este o coincidență că Jung, fără să știe el și cred, spre regretul lui de altă lume, este adesea adus în pentru a sprijini toate diferitele teorii holistice nebunești ale new-age-ului care, sub pretextul „complexității”, își aroga dreptul de a trata pacienții fără a studia mai întâi anatomia și fiziologia), pe care savantul elvețian le aduce la observarea unor cazuri clinice oarecum asemănătoare la cei ai pacienților schizofrenici care folosesc în delir cuvinte străine pe care nu le-au studiat niciodată, chiar și vise „limbi” în care sunt citate pasaje din poezii antice și diverse alte exemple de „salturi culturale” inexplicabile.

Pe de altă parte, acest tip de „minune” este o parte constitutivă a imaginii supranaturale a culturii umane, de la șamanii care dobândesc limbajul animalelor până la (cu respect vorbind) miracolul de la Cincizecime în care discipolii lui Isus au devenit brusc stăpâni ai tuturor limbile lumii.

Aici, unde cercetarea științifică modernă pare să cedeze în favoarea metafizicii (în sensul propriu-zis aristotelic), s-a deschis totuși o breșă: de ceva vreme, pe spatele unor cercetări importante în diverse domenii biologice și fiziologice, o conștientizare a apărut că decalajul dintre genotip și influența mediului nu este atât de insurmontabil.

Cu alte cuvinte, există dovezi că trăsăturile dobândite (care pot fi variații individuale ale unei proteine, dar și modele comportamentale complexe) sunt transmise genomului, care este apoi capabil să proiecteze noul fenotip în generațiile ulterioare ca o trăsătură determinată genetic. .

Această nouă perspectivă, la care lucrează acum sute de savanți din întreaga lume, se numește epigenetică.

Transferată la studiul neurofiziologiei, epigenetica poate redeschide cu siguranță jocul.

Încă nu știm cum este posibil ca un napolitan bolnav să înceapă să vorbească cu accent venețian.

Probabil mai întâi va trebui să înțelegem ce caracteristici morfo-structurale ale creierului exprimă această variabilitate; cu toate acestea, epigenetica ne va împiedica poate să ne gândim că vederea bolnavului „sindrom de accent străin” ar trebui să ne determine să chem un exorcist în loc de un medic.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Camera de urgență: Cât timp ar trebui să stați treaz după o accidentare la cap

Ce se înțelege prin traume și cum ne comportăm ca cetățeni normali? Câteva informații despre ce să faci și ce să nu faci

Sindromul Benedikt: cauze, simptome, diagnostic și tratament al acestui accident vascular cerebral

Traumatism cranian la copii: Cum ar trebui să intervină cetățeanul obișnuit în așteptarea salvatorilor

Neurologie, legătura dintre leziunea cerebrală traumatică (TBI) și demență examinată

Ce este o scală pozitivă a accidentului vascular cerebral prespital din Cincinnati (CPSS)?

DEA cu ploaie și umezeală: linii directoare pentru utilizare într-un anumit mediu

Scala de accident vascular cerebral prehospitalar din Cincinnati. Rolul său în departamentul de urgență

Cum să identifice rapid și cu exactitate un pacient cu AVC acut într-un cadru pre-spitalicesc?

Hemoragia cerebrală, care sunt simptomele suspecte? Câteva informații pentru cetățeanul obișnuit

Severitatea simptomelor depresive de-a lungul timpului poate ajuta la prezicerea riscului de accident vascular cerebral

Ruptura de anevrism cerebral, durere de cap violentă printre cele mai frecvente simptome

Diferența dintre leziunile capului cauzate de concusii și non-concusive

Ce se înțelege prin traume și cum ne comportăm ca cetățeni normali? Câteva informații despre ce să faci și ce să nu faci

Sursa:

Pagine Mediche

S-ar putea sa-ti placa si