Studiu electrofiziologic endocavitar: în ce constă acest examen?

By Cristiano Antonino On Decembrie 8, 2022

Studiul electrofiziologic endocavitar, cunoscut și sub acronimul EES, este o investigație diagnostică care vizează examinarea proprietăților electrice ale inimii pentru a stabili susceptibilitatea la dezvoltarea diferitelor tulburări ale ritmului cardiac.

Studiu electrofiziologic endocavitar: în ce constă?

Acesta este un examen invaziv, prescris în general pentru a investiga natura și cauzele diferitelor tipuri de aritmii cardiace.

EES se efectuează după o scurtă spitalizare și implică anestezie locală; În inimă sunt introduse 2 până la 5 catetere, care înregistrează semnalele electrice provenite din cavitățile inimii.

În general, principalele căi de acces sunt vena femurală dreaptă la nivelul inghinală, sau vena subclaviană stângă la nivelul umărului; mai rar, este posibil să se efectueze examinarea prin vena jugulară în gât, sau alternativ, în cazuri speciale, poate fi utilizat un studiu electrofiziologic trans-esofagian.

În unele cazuri se efectuează teste provocatoare, prin administrarea de medicamente, prin care este indusă și astfel detectată aritmia cardiacă.

În acest fel, cardiologul poate studia electrocardiograma în detaliu, făcând posibilă localizarea punctului sau structurii anatomice responsabile de tulburare.

COMPANIA LIMUL MONDIAL PENTRU DEFIBRILATOARE ȘI DISPOZITIVE MEDICALE DE URGENȚĂ? VIZITAȚI STANDUL ZOLL LA EXPO DE URGENȚĂ

De ce se face un studiu electrofiziologic endocavitar

Un studiu electrofiziologic endocavitar este, în general, prescris pacienților cu risc de a dezvolta aritmii cardiace la care nu se poate face un diagnostic aritmologic prin metode neinvazive: datorită acestui studiu, este posibil să se analizeze în detaliu natura și mecanismul aritmiei, permițând cardiologul să pună un diagnostic mai precis al tipului de tulburare cardiacă de care suferă pacientul; identificarea aritmiei permite, de asemenea, dezvoltarea unei terapii adecvate pentru rezolvarea și/sau prevenirea acesteia.

Scopul examenului este de a

evaluează funcționalitatea sistemului de conducere electrică al inimii
identificați locul și mecanismul care stau la baza apariției fenomenelor aritmice;
identifica orice simptome paroxistice (cum ar fi palpitații, sincopă sau lipotimia);
evaluarea eficacității și efectelor secundare ale anumitor medicamente pentru prevenirea aritmiei.

EES este, de asemenea, utilizat în general pentru a trata aritmiile cardiace care nu răspund la terapia farmacologică de cardioversie.

În special:

tahicardie supraventriculară;
sindromul Wolff-Parkinson-White;
fibrilatie atriala;
flutter atrial;
tahicardie atrială ectopică.

În cele mai multe cazuri, în timpul procedurii, modificările ritmului cardiac sunt întrerupte folosind aceleași pulsuri care au generat aritmia.

În condiții mai severe și mai puțin sensibile, tratamentul aritmiei implică una sau mai multe livrări de energie cu radiofrecvență folosind o procedură de ablație transcutanată.

Ca toate procedurile invazive, studiul electrofiziologic endocavitar are un risc minim de complicații precum formarea de hematom local sau lezarea vaselor de sânge și a nervilor.

In general este o examinare bine tolerata: unii pacienti se pot prezenta cu aceleasi simptome raportate la debutul episoadelor aritmice, precum palpitatii, dureri toracice sau ameteli; cu toate acestea, în majoritatea cazurilor acestea se rezolvă la sfârșitul procedurii.

Starea medie în spital este de două nopți, dar după câteva ore de odihnă pacientul este capabil să se ridice și să își reia activitățile normale.

CARDIOPROTECȚIE ȘI RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ? ACCESAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ ACUM PENTRU A AFLA MAI MULTE

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru un studiu electrofiziologic endocavitar

Inainte de efectuarea unui studiu electrofiziologic endocavitar este necesara efectuarea unei evaluari cardiologice de specialitate, care include evaluarea unor analize de laborator, o electrocardiograma si o ecocardiograma, pentru a asigura siguranta maxima in timpul procedurii.

Acesta este de fapt un examen invaziv care necesită o scurtă spitalizare și are loc într-o cameră special echipată.

Sub anestezie locală, se introduc 2 până la 5 catetere subțiri prin venele din zona inghinală sau din regiunea claviculei (vena subclavie), care sunt împinse în cavitățile inimii, unde înregistrează activitatea electrică a camerelor inimii.

Examenul este practic nedureros si presupune un mic pansament la locul unde sunt introduse electrocateterele.

*Aceasta este o informație orientativă: este deci necesar să contactați unitatea unde se efectuează examinarea pentru a obține informații specifice despre procedura de pregătire.