Urodinamica: ce este? Când este esențial?

By Cristiano Antonino On Decembrie 21, 2022

Urodinamica se referă la o serie de examinări pentru diagnosticarea tulburărilor funcționale ale tractului urinar inferior. Care sunt diferitele tipuri de examinări care trebuie efectuate?

Ce este urodinamica?

Urodinamica indică o serie de examinări pentru diagnosticul bolilor funcționale ale tractului urinar inferior.

Urodinamica examinează comportamentul vezicii urinare și uretrei prin studierea factorilor fiziologici și patologici legați de acumularea, transportul și eliminarea urinei în cadrul unor boli sau afecțiuni clinice particulare, cum ar fi de obicei:

incontinenta urinara;
obstrucții urinare;
spinal leziuni ale cordonului.

Patologiile cel mai frecvent studiate sunt incontinența urinară sau defectele de golire a vezicii urinare.

Rezultă că specialitățile implicate în urodinamică în cadrul diagnosticului sunt diverse: urologie, ginecologie, geriatrie, fiziatrie, pediatrie, neurologie.

Examenul urodinamic, diferitele tipuri

Examinările urodinamice sunt clasificate în:

uroflowmetria: aceasta este cea mai simplă și mai puțin invazivă dintre teste. Măsoară activitatea vezicii urinare în timpul golirii prin înregistrarea ratei fluxului de urină, a duratei urinării, a cantității de urină rămasă în vezică după golire și a morfologiei curbei.

Pe de altă parte, examinările descrise mai jos sunt mai invazive, deoarece necesită introducerea unui mic cateter vezical echipat cu un traductor:

cistomanometrie: este studiul presiunilor din interiorul vezicii urinare în timpul fazei de umplere și se folosește pentru a evidenția probleme legate de sensibilitatea, hipoactivitatea sau hiperactivitatea vezicii urinare;
studii de urinare: investigați funcția de golire a vezicii urinare;
sfincterometria: este măsurarea presiunilor uretrale în repaus și în timpul efortului;
electromiografia sfincterului: studiază impulsurile electrice generate de activitatea sfincterului striat distal în timpul umplerii vezicii urinare;
electromiografie analitică: studiază activitatea muşchilor perineali, evidenţiind eventualele anomalii neurologice periferice;
electrofiziologie perineală: este studiul potențialelor sacrale și corticale care se realizează atunci când sunt suspectate patologii neurologice periferice sau centrale;

Examenul trebuie efectuat în absența infecției urinare și necesită sosirea (când este posibil) cu vezica plină pentru a se efectua prima fază, cea a uroflowmetriei.

Nu este dureros, dar ușor inconfortabil pentru unii pacienți.

Durează aproximativ o jumătate de oră și se realizează în mod clar în ambulatoriu.

Urodinamica, un instrument valoros

Afecțiunile tractului urinar pot afecta ambele sexe, la toate vârstele, cu impact negativ asupra vieții oamenilor.

Prima abordare pentru tratarea lor eficientă constă într-o evaluare de către medicul specialist care, printr-o anamneză precisă, examen obiectiv specific și examinări de nivel I, va putea pune un diagnostic inițial sau, dacă este indicat, va putea solicita examene instrumentale de specialitate precum urodinamice. teste.