Выжить в OHCA - Американская кардиологическая ассоциация: СЛР только для рук увеличивает выживаемость

Выжить OHCA - Американская ассоциация кардиологов показала, что СЛР только на руках увеличивает выживаемость.

Шведский обзор остановка сердца вне больницы (OHCA) данные показывают показатели наблюдатель КПП почти вдвое; Только сжатие (или СЛР только для рук) увеличилось в шесть раз за год 18; и шансы на выживание были удвоены для любой формы СЛР по сравнению с отсутствием СЛР, согласно новому исследованию в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation.

В связи с появлением СЛР только на сжатие в качестве альтернативы стандартному СЛР - компрессии грудной клетки и спасательных дыханий «из уст в уста», исследователи проанализировали влияние более простой техники СЛР на уровне рук и связь между типом выполненной СЛР и пациентом. выживание в течение 30 дней.

СЛР только для рук: воздействие

«Мы нашли значительно выше показатель СЛР за каждый год, что было связано с более высокими показателями CPR только для сжатия », - сказал доктор медицинских наук Габриэль Рива. студент Каролинского института в Стокгольме, Швеция, и первый автор исследования. «Посторонние играют важную роль во внебольничной остановке сердца. Их действия могут быть спасительными ».

«КПП в простейшем виде просто компрессии грудной клетки. Выполнение только компрессии грудной клетки удваивает шанс на выживание по сравнению с бездействием », - сказал он.

Рива отметил, что действующее руководство в Швеции поощряет СЛР с помощью искусственного дыхания обученными и способными, но неясно, лучше ли это, чем СЛР с использованием только рук, наблюдателями. Постоянное рандомизированное исследование в Швеции сейчас пытается ответить на этот вопрос.

«Это важно, поскольку СЛР, выполняемый посторонними лицами до прибытия экстренных служб, является одним из наиболее важных факторов выживания после остановки сердца после остановки сердца. Таким образом, увеличение частоты СЛР за счет упрощения алгоритма СЛР для наблюдателей может увеличить общую выживаемость », - сказал он.

Остановка сердца вне больницы: большая проблема для США

Больше чем 325,000 XNUMX остановок сердца происходят вне больницы каждый год в Соединенных Штатах, согласно статистике Американской кардиологической ассоциации. Остановка сердца - это внезапная потеря функции сердца, которая может наступить внезапно и часто приводит к летальному исходу, если соответствующие меры не будут приняты немедленно.

Это национальное исследование данных из шведского регистра было сфокусировано на свидетелях, которые были свидетелями OHCA, с участием 30,445 пациентов. В целом, 40 процентов не получили СЛР от стороннего наблюдателя, 39 процентов получили стандартное СЛР и 20 процентов получили только компрессии.

Исследователи исследовали три периода времени - от 2000 до 2005, от 2006 до 2010 и от 2011 до 2017 - когда в шведских руководствах по СЛР постепенно применялась CPR только для сжатия.

Исследователи обнаружили пациентов, которые получили:

  • Показатели CPR для свидетелей выросли с процента 40.8 в 2000-2005 до процента 58.8 в 2006-2010, а затем до процента 68.2 в 2011-2017.
  • Стандартные ставки CPR составляли 35.4 процентов в первом периоде, увеличивались до 44.8 процентов во втором периоде и изменялись до 38.1 процентов в третьем периоде.
  • CPR «только для рук» увеличился с процента 5.4 в первом периоде, до процента 14 во втором периоде и процента 30.1 в третьем периоде.

Пациенты, получавшие стандартную и СЛР только для рук, имели в два раза больше шансов выжить в дни 30 по сравнению с пациентами, которые не получали СЛР за все периоды времени.

 

Об исследовании: ограничения, о которых нужно знать

Ограничения включают в себя то, что исследование основано на данных наблюдений, собранных с течением времени, что представляет риск просчета спасательных дыханий и сдавливания грудной клетки во время прибытия скорой медицинской помощи и пропусков данных других переменных. Поскольку исследование проводилось в Швеции, результаты могут не распространяться на другие страны.

Полученные данные подтверждают, что CPR только для компрессии является одним из вариантов в руководствах по СЛР, поскольку он связан с повышением частоты СЛР и общей выживаемости в OHCA и соответствует предыдущим результатам, полученным в Соединенных Штатах и ​​Японии.

OHCA и CPR только для рук: каковы выводы исследования

Американская кардиологическая ассоциация говорит, что немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца, Поддержание активного кровотока - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, когда на место происшествия прибывает обученный медицинский персонал.

«Я заметил, насколько все более и более восприимчивой становится публика, когда узнает о преимуществах и потенциале СЛР, особенно метода СЛР с использованием только рук», - сказала Мэнни Медина, фельдшер и волонтер АГА. «За последние десять лет я продолжаю слышать истории людей всех возрастов, изучающих СЛР и вынужденных применять эти навыки на практике, чтобы спасти того, кого они любят. Его так легко освоить, и он продолжает доказывать свою эффективность, когда используется вне больницы ».

Исследователи говорят, что необходимы дополнительные исследования, чтобы ответить на вопрос о том, дает ли стандартная СЛР с компрессионным и спасательным дыханием более значительную выгоду, по сравнению с СЛР, основанной только на компрессии, в тех случаях, когда свидетели, оказывающие помощь, проходили предыдущую тренировку по СЛР.

 

ПРОЧИТАТЬ ТАКЖЕ

Вне больницы Остановки сердца и COVID, The Lancet выпустили исследование по увеличению OHCA

OHCA - третья по значимости причина потери здоровья в США

Дроны в неотложной медицинской помощи, AED для подозрения на остановку сердца вне больницы (OHCA) в Швеции

Влияет ли загрязнение воздуха на риск OHCA? Исследование, проведенное Университетом Сиднея

 

 

ИСТОЧНИК

Вас также может заинтересовать