Значение высших курсов для повышения качества сердечно-легочной реанимации
Исследование показывает важность обучения BLSD для оптимизации СЛР по телефону в неотложных сердечных ситуациях
Было показано, что ранняя сердечно-легочная реанимация (СЛР), начатая посторонними лицами, удваивает показатели выживаемости с благоприятными неврологическими исходами после остановки сердца, поэтому недавние рекомендации рекомендуют, чтобы 118 операторов операционных центров инструктировали прохожих выполнять СЛР по телефону (T-CPR).
Целью исследования, опубликованного в международном журнале Resuscitation, было оценить влияние тренировки BLSD на качество T-CPR.
Исследование, разработанное и проведенное Доктор Фаусто Д'Агостино, реаниматолог-анестезиолог поликлиники Campus Bio-Medico в Риме, которому помогали профессор Джузеппе Ристаньо из Миланского университета, профессора Ферри и Дезидери из Университета Л'Акуила и доктор Пьерфранческо Фуско, привлекли 20 добровольцев-медиков. студенты (22±2 года) без предварительной подготовки по процедурам СЛР, принимавшие участие в курсе BLSD в Риме в октябре 2023 г.
Перед курсом на манекене (QCPR, Laerdal) был смоделирован сценарий остановки сердца. Студентам (по одному) было предложено выполнить непрямой массаж сердца (КС) и дефибрилляция с автоматическим внешним дефибриллятором, следуя инструкциям к маневрам, предоставляемым через смартфон с функцией громкой связи, активированный одним из инструкторов BLSD, находящихся в другой комнате. Другой инструктор BLSD, присутствовавший в комнате со студентом, оценивал (не вмешиваясь) правильность и время выполнения маневров Т-СЛР. Тот же сценарий затем был смоделирован снова после обучения BLSD.
Основываясь исключительно на телефонных инструкциях, студенты правильно расположили руки для выполнения компрессий грудной клетки и приложили электроды дефибриллятора к груди в 80% и 60% случаев соответственно. Однако глубина и частота CC были точными только в 20% и 30% случаев соответственно. После курса правильное положение рук улучшилось на 100%; Глубина компрессий CC и размещение пластин AED также показали значительные улучшения.
Хотя показатель CC улучшился, он оставался субоптимальным в 45% случаев. После посещения курса BLSD студенты продемонстрировали значительно более быстрое начало СЛР и использования ПЭП, что заняло менее половины времени, чем до курса.
Таким образом, результаты подчеркивают положительное влияние тренировки BLSD, которая значительно улучшает качество T-CPR, делая ее почти оптимальной. Таким образом, информационные кампании на учебных курсах BLSD необходимы для дальнейшего улучшения сердечно-легочной реанимации непрофессиональными наблюдателями.