Инфекции COVID-19 увеличивают риск сердечных заболеваний до года спустя
Углубленный анализ федеральных данных здравоохранения показывает, что люди, переболевшие COVID-19, подвергаются повышенному риску развития сердечно-сосудистых осложнений в течение от первого месяца до года после заражения.
К таким осложнениям относятся нарушения сердечного ритма, воспаление сердца, образование тромбов, инсульт, ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ, сердечная недостаточность или даже смерть.
Такие проблемы возникают даже у ранее здоровых людей и у тех, кто перенес легкую инфекцию COVID-19, согласно исследованию, проведенному исследователями из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе и системы здравоохранения Сент-Луиса по делам ветеранов.
COVID-19 и сердечные заболевания: исследование опубликовано 7 февраля в журнале Nature Medicine.
«Мы хотели развить наши прошлые исследования долгосрочных последствий COVID, более внимательно изучив то, что происходит в сердцах людей», — сказал старший автор Зияд Аль-Али, доктор медицинских наук, доцент медицины Вашингтонского университета.
«То, что мы видим, нехорошо.
COVID-19 может привести к серьезным сердечно-сосудистым осложнениям и смерти.
Сердце не регенерирует или легко восстанавливается после повреждения сердца.
Это болезни, которые будут влиять на людей на всю жизнь».
С начала пандемии вирусом заразились более 380 миллионов человек во всем мире.
ЭКГ ОБОРУДОВАНИЕ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА EMERGENCY EXPO
«Следовательно, инфекции COVID-19 на сегодняшний день привели к 15 миллионам новых случаев сердечных заболеваний во всем мире», — сказал Аль-Али, который лечит пациентов в системе здравоохранения штата Вирджиния в Сент-Луисе.
«Это довольно существенно. Для всех, кто перенес инфекцию, важно, чтобы здоровье сердца было неотъемлемой частью пост-острой помощи COVID».
Сердечно-сосудистые заболевания — общий термин, обозначающий различные сердечные заболевания, тромбозы и инсульты — являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах и во всем мире. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый четвертый американец ежегодно умирает от сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), болезни сердца обходятся США в 363 миллиарда долларов в год в виде медицинских услуг, лекарств и потерь производительности из-за смерти.
«Для людей, которые были явно подвержены риску сердечного заболевания до заражения SARS-CoV-2, результаты показывают, что COVID-19 может усилить риск», — сказал Аль-Али, который также является директором Центра клинической эпидемиологии и руководитель Службы исследований и образования в системе здравоохранения Сент-Луиса по делам ветеранов.
«Но что наиболее примечательно, у людей, у которых никогда не было проблем с сердцем и которые считались низким риском, также возникают проблемы с сердцем после COVID-19», — добавил он.
«Наши данные показали повышенный риск повреждения сердца у молодых и пожилых людей; самцы и самки; Черные, белые и все расы; люди с ожирением и люди без него; люди с диабетом и без него; люди с предыдущим заболеванием сердца и без предшествующего заболевания сердца; люди с легкой формой COVID-инфекции и люди с более тяжелой формой COVID, которых необходимо было госпитализировать».
Исследователи проанализировали обезличенные медицинские записи в базе данных, поддерживаемой Министерством по делам ветеранов США, крупнейшей в стране интегрированной системой оказания медицинской помощи.
Исследователи создали контролируемый набор данных, который включал информацию о здоровье 153,760 19 человек, у которых был положительный результат на COVID-1 где-то с 2020 марта 15 года по 2021 января 30 года и которые пережили первые XNUMX дней болезни.
Очень немногие из участников исследования были вакцинированы до того, как у них развился COVID-19, поскольку на момент включения вакцины еще не были широко доступны.
Статистическое моделирование использовалось для сравнения сердечно-сосудистых исходов в наборе данных COVID-19 с двумя другими группами людей, не инфицированных вирусом: контрольная группа из более чем 5.6 миллиона пациентов, у которых не было COVID-19 в течение того же периода времени; и контрольная группа из более чем 5.8 миллиона человек, которые были пациентами с марта 2018 года по январь 2019 года, задолго до распространения вируса и начала пандемии.
В исследование не включены данные, касающиеся дельта- и омикронных вариантов вируса, которые начали быстро распространяться во второй половине 2021 года.
Пациенты с COVID-19, участвовавшие в исследовании, были в основном пожилыми белыми мужчинами; однако исследователи также проанализировали данные, которые включали женщин и взрослых всех возрастов и рас.
Исследователи проанализировали здоровье сердца в течение года.
Заболевания сердца, в том числе сердечная недостаточность и смерть, возникали у людей на 4% чаще, чем у тех, кто не был инфицирован COVID-19.
«Некоторые люди могут подумать, что 4% — это небольшое число, но это не так, учитывая масштабы пандемии», — сказал Аль-Али.
«Это означает, что примерно 3 миллиона человек в США страдают сердечно-сосудистыми осложнениями из-за COVID-19».
По сравнению с людьми из контрольных групп без каких-либо инфекций, люди, заразившиеся COVID-19, на 72% чаще страдали ишемической болезнью сердца, на 63% чаще имели сердечный приступ и на 52% чаще перенесли инсульт.
В целом у инфицированных вирусом на 55% больше шансов, чем у тех, у кого нет COVID-19, страдать от серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, включая сердечный приступ, инсульт и смерть.
«Наши результаты подчеркивают серьезные долгосрочные сердечно-сосудистые последствия инфекции COVID-19 и подчеркивают важность вакцинации против COVID-19 как способа предотвращения повреждения сердца; это также подчеркивает важность повышения доступности вакцин в странах с ограниченными ресурсами», — сказал Аль-Али.
«Правительства и системы здравоохранения во всем мире должны быть готовы к тому, что пандемия COVID-19, вероятно, внесет значительный вклад в рост бремени сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал он.
«Из-за хронического характера этих состояний они, вероятно, будут иметь долгосрочные последствия для пациентов и систем здравоохранения, а также будут иметь серьезные последствия для экономической производительности и продолжительности жизни.
Для решения проблем, связанных с длительным COVID-XNUMX, потребуется столь необходимая, но пока отсутствующая, срочная и скоординированная долгосрочная глобальная стратегия реагирования».
Ссылки:
Xie Y, Xu E, Bowe B, Al-Aly Z. Долгосрочные сердечно-сосудистые последствия COVID-19. Природная медицина. 7 февраля 2022 г. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3
Это исследование финансировалось Министерством по делам ветеранов США. Данные, подтверждающие результаты этого исследования, можно получить в Департаменте по делам ветеранов США. Данные VA предоставляются бесплатно исследователям за брандмауэром VA с утвержденным протоколом исследования VA.
Вашингтон школы медицины университета1,700 врачей-факультетов также являются медицинским персоналом Барнс-Еврей и Сент-Луис Детский больницы. Медицинский факультет является лидером в области медицинских исследований, обучения и ухода за пациентами и в настоящее время занимает 4-е место в финансировании исследований со стороны Национальных институтов здравоохранения (NIH). Благодаря своим связям с детскими больницами Барнс-Еврей и Сент-Луис, Медицинская школа связана с BJC HealthCare.
Читайте также:
Абляция мерцательной аритмии: что это такое и как ее лечить
Мозговой инсульт: важность распознавания сигналов риска
Что нужно знать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом о COVID-19 в 2022 году
Сердечно-сосудистые заболевания, мужчины и женщины: удивительные гендерные различия