Нигерия: необходимость реагировать на вспышку желтой лихорадки в разгар пандемии COVID-19
Нигерия страдает от эпидемии желтой лихорадки. В начале ноября 2020 года положительные образцы на желтую лихорадку поступили из пяти штатов Нигерии.
Нигерия является страной с высоким риском желтой лихорадки и приоритетной страной для глобальной стратегии ликвидации эпидемий желтой лихорадки (EYE).
Повторное появление вируса там в сентябре 2017 года ознаменовалось вспышками по всей стране.
Округ добился больших успехов в усилении защиты от желтой лихорадки и с 70 года вакцинировал около 2017 миллионов человек с помощью реактивных и профилактических мероприятий.
Однако в связи с предпринимаемыми усилиями по реагированию на COVID-19 система здравоохранения и человеческие ресурсы страны испытывают напряженность, что затрудняет принятие ответных мер.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) поддерживает Нигерию в борьбе со вспышкой.
По состоянию на 3 декабря и с начала вспышки Центром по контролю за заболеваниями страны было зарегистрировано в общей сложности 530 подозреваемых и 48 подтвержденных случаев заболевания, 172 случая смерти среди подозреваемых случаев в пяти пораженных штатах. Тестирование образцов продолжается в национальных справочных лабораториях страны.
Желтая лихорадка вызывается вирусом, который распространяется через укусы инфицированных комаров видов Aedes и Haemogogus.
Днем укусы комаров типа Aedes aegypti.
У инфицированных людей могут развиться серьезные симптомы, в том числе высокая температура, потеря аппетита, тошнота, мышечные боли, головная боль, судороги и желтуха.
Некоторые умирают от осложнений в виде внутреннего кровотечения и органной недостаточности.
С началом нынешней вспышки эпидемиологи и другие медицинские работники были направлены в каждый из пораженных штатов. Расследование вспышки продолжается силами групп быстрого реагирования (RRT) при координации соответствующих государственных министерств здравоохранения.
Работники выбранных больниц в каждом из пяти пострадавших штатов прошли обучение и получили все необходимое для лечения пациентов с желтой лихорадкой.
Д-р Onyinye Emefiene, национальный сотрудник ВОЗ по эпиднадзору / координатор штата, возглавляет одну из групп, занимающихся реагированием на вспышку в штате Дельта.
«Когда я узнал о вспышке болезни, первая реакция заключалась в том, чтобы немедленно отправиться с группой быстрого реагирования для расследования вспышки очень рано утром в субботу», - сказал д-р Эмефьене.
«С тех пор это был марафон для обеспечения активного поиска подозрительных случаев, надлежащего ведения случаев и начала реактивной вакцинации.
Несмотря на то, что реактивная вакцинация в пострадавших районах завершена, борьба продолжает сдерживать и контролировать эпидемии желтой лихорадки в штате Дельта и за его пределами за счет усиления нашей системы эпиднадзора и доставки мощных вакцин всем лицам, имеющим право на получение вакцины ».
В первую неделю декабря 2020 года в других муниципальных районах штата Дельта началась ускоренная кампания массовой вакцинации против желтой лихорадки.
Тем временем в пострадавших общинах проводится кампания по повышению осведомленности о предотвращении укусов комаров в дневное время, поддержании чистоты в домашних условиях и расчистке мест размножения комаров.
Заражение вирусом желтой лихорадки легко предотвратить с помощью вакцины, обеспечивающей пожизненный иммунитет.
Крупные эпидемии желтой лихорадки возникают, когда инфицированные люди заносят вирус в густонаселенные районы с высокой плотностью комаров и низким охватом вакциной против желтой лихорадки.
В штате Дельта, например, у всех заболевших не было вакцинации против желтой лихорадки, включая годовалого ребенка.
Одновременно со вспышкой меры реагирования на COVID-19 в Нигерии потребовали огромного количества времени и ресурсов от системы здравоохранения страны, в то время как блокировки, ограничения на поездки и другие меры по замедлению распространения серьезно нарушили доступ к основным основным медицинским услугам.
Национальные и государственные органы власти в настоящее время сосредоточены на ответных мерах на пандемию COVID-19, ограничивая человеческие ресурсы, необходимые для проведения расследований и ответных мер в связи со вспышками желтой лихорадки.
Относительная близость штатов Дельта, Энугу, Бенуэ и Эбони к Лагосу вызывает дополнительную озабоченность, поскольку распространение вспышек желтой лихорадки в городской среде с большим количеством невакцинированного населения может привести к быстрому росту и связанным с этим серьезным последствиям.
Движение населения, которое могло способствовать распространению вируса, могло быть уменьшено в контексте COVID-19.
Однако данных об этом недостаточно, и следует контролировать риск распространения.
Говоря о вспышке, д-р Уолтер Казади Муломбо, представитель ВОЗ в Нигерии, говорит, что страна является одной из приоритетных стран, реализующих стратегию ликвидации эпидемии желтой лихорадки (EYE).
Стратегия, запущенная в 2017 году, включает более 50 партнеров, поддерживающих 40 стран, подверженных риску, в Африке и Северной и Южной Америке в целях предотвращения, выявления случаев и вспышек желтой лихорадки и принятия ответных мер.
Партнерство направлено на защиту групп риска, предотвращение международного распространения вируса и быстрое сдерживание вспышек желтой лихорадки. Ожидается, что благодаря работе, проводимой в рамках этой стратегии, к 2026 году более 1 миллиарда человек будут защищены от этой болезни. Этой стратегией руководят ВОЗ, Гави, Альянс по вакцинам и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ).
В этом году были запланированы активные кампании вакцинации в штатах Нигерии, наиболее подверженных риску, включая Дельту. Всего будет защищено более 31 миллиона человек.
«В рамках стратегии EYE Нигерия разработала 10-летний стратегический план ликвидации эпидемий желтой лихорадки. С помощью этой стратегии страна планирует вакцинировать не менее 80% целевой группы населения во всех штатах к 2026 году », - сказал д-р Муломбо.
Тридцать четыре страны Африки и 13 стран Северной и Южной Америки либо эндемичны по желтой лихорадке, либо имеют регионы, эндемичные по ней.
Своевременное обнаружение желтой лихорадки и быстрое реагирование с помощью кампаний реактивной вакцинации имеют важное значение для борьбы со вспышками. Тем не менее, занижение данных вызывает беспокойство - истинное число случаев, по оценкам, в 10–250 раз превышает то, о чем сообщается сейчас.
Читайте также:
Здоровье матери и ребенка, риски, связанные с беременностью в Нигерии
Стать медсестрой в Нигерии: учебный курс, зарплата и карьерные перспективы
Нигерия, какие носилки используются чаще всего и почему