Усовершенствованное управление дыхательными путями является основополагающим компонентом передоврачебной помощи. Каковы основные факторы для решения о проведении интубации?

Быстрая последовательность интубации - это метод контроля дыхательных путей и минимизации риска появления рвоты и жидкости Регургитация родилась в 1970 (Stept | Сафар) применение давления Cricoid во время процедур управления дыхательными путями (Sellick). Быстрая последовательная интубация - один из наиболее важных приемов при БАС, поскольку он должен сохранять эффективность дыхательных путей. Это важный компонент медицинские технические навыкидля работы в предбольничная чрезвычайная ситуация, Но так как 2010, есть вопросы о Селлик Маневр который исследователи расследуют.

Ассоциация Большой район Сиднея HEMS является одной из самых опытных команд в мире, посвященных предбольничным процедурам БАС. Они следуют #FOAMED протоколы предоставить каждому информацию о своем опыте, особенно об управлении воздушными путями. Они создали Реестр авиалиний это важный ориентир для изучения лучшей практики. Все случаи, зарегистрированные в Реестре дыхательных путей, обсуждаются не одновременно, анонимно и объединяются в течение определенного периода времени, чтобы собрать воедино объединяющие сообщения.

Ассоциация Большой Сидней HEMS в 2010 году создали руководство по быстрой последовательной интубации. В этом руководстве описывается система догоспитальной экстренной анестезии. Это действительно интересная книга для профессионалов, которые работают в условиях ограниченных навыков, когда команда поиска Оборудование и для обеспечения наиболее безопасного и наиболее целесообразного усовершенствованного лечения проходимости дыхательных путей может потребоваться опыт.

Руководство HEMS района Большого Сиднея описывает процедуры, которым необходимо следовать для догоспитальная неотложная анестезия, Австралийская идея заключается в поддержке заранее запланированной стратегии ларингоскопии для успеха на первый взгляд. «Это позволяет избежать длительных и многократных попыток и последующих осложнений. Он направлен на обеспечение безопасная стандартизированная техника для предбольничной неотложной анестезии признавая различные обстоятельства, условия и патологии, встречающиеся в догоспитальных условиях. Данные рекомендации основаны на совокупном опыте широкого круга клиницистов по лечению травм перед госпитализацией и, по возможности, основаны на фактических данных. В пособии изложены основные теоретические и практические компетенции, которые оцениваются в «Клинической валюте неотложной анестезии». Как и во всех процедурах, решение о проведении предбольничной неотложной анестезии должно основываться на информированной оценке риска процедуры в сравнении с клиническими преимуществами. Показания к догоспитальная неотложная анестезия составляют:

• Отказ проходимости дыхательных путей
• Отказ защиты дыхательных путей
• Отказ вентиляции / оксигенации
• Ожидаемое клиническое течение
• Гуманитарные причины
• Для облегчения безопасной перевозки

Расширенное управление дыхательными путями, включая экстренную анестезию, является основным компонентом передовой догоспитальной помощи. Обеспечение проходимости и защиты дыхательных путей является важным навыком ухода за пациентами с множественными травмами. Это максимизирует оксигенацию пациентов с тяжелыми травмами, обеспечивает их безопасную транспортировку в больницу, облегчает нейропротекцию, а также быстрое внутрибольничное обследование и хирургическое лечение.

Дополнительное время, затрачиваемое на обеспечение безопасности дыхательных путей (даже квалифицированными клиницистами), является одним из величайших противоречий в догоспитальном лечении. Время, затрачиваемое на управление дыхательными путями, компенсируется временем, сэкономленным на этапах реанимации во время транспортировки и в стационаре, если это выполняется безопасно и быстро. Длительность эпизода предбольничной неотложной анестезии менее 20 минут достижима и должна быть целью во время тренировки.

Чрезвычайная предбольничная анестезия потенциально более опасна, чем внутрибольничная общая анестезия, из-за проблем, возникающих в предбольничной среде, и поэтому необходимо приложить все усилия для обеспечения безопасности процедуры. В авиационных и военных условиях общепризнанно, что чем выше острота ситуации, тем больше необходимость в устранении индивидуальных процедурных предпочтений и тем больше необходимость придерживаться стандартной оперативной процедуры.

Решение об интубации: список рассмотрения от Сиднея HEMS

СКАЧАТЬ И ЧИТАТЬ РУКОВОДСТВО ЗДЕСЬ