Боль в горле: когда ее вызывает стрептококк?
Боль в горле, вызванную стрептококком, следует диагностировать с помощью мазка из зева и лечить антибиотиками. Это может вызвать серьезные осложнения
В большинстве случаев боль в горле имеет вирусную природу, поэтому антибиотики не требуются.
Обычно ангина, вызванная вирусом, сопровождается другими симптомами, такими как простуда, конъюнктивит, охриплость голоса или диарея.
В случае налета в горле нельзя давать ребенку антибиотики без предварительного взятия мазка из зева на стрептококк.
Стрептококковый фаринготонзиллит - единственный, требующий лечения антибиотиками.
Антибиотик всегда Амоксициллин.
Боль в горле: что это такое и почему возникает
Заболевание является одним из наиболее частых симптомов у детей и взрослых при инфекции верхних дыхательных путей.
В большинстве случаев ангина имеет вирусное происхождение и поэтому не требует антибиотиков.
Только у 3 из 10 детей ангина вызвана стрептококком группы А.
Симптомы боли в горле
Типичная боль при ангине является признаком воспаления, которое может затрагивать только глотку (фарингит) или миндалины (фаринготонзиллит).
Обычно фарингит и фаринготонзиллит, вызванные вирусами, сопровождаются другими типичными признаками вирусных заболеваний, такими как простуда, конъюнктивит, охриплость голоса или диарея.
В случае боли в горле миндалины могут увеличиваться в объеме, покраснеть и покрыться белесым материалом.
Технический термин - экссудат: это так называемые беловатые бляшки, вызванные реакцией иммунной системы на инфекцию.
Бляшки не являются синонимом стрептококка.
Они также могут появиться при фаринготонзиллите вирусного происхождения (например, при мононуклеозе или аденовирусных инфекциях).
Поэтому при наличии бляшек на миндалинах ни в коем случае нельзя начинать антибиотикотерапию без предварительной проверки на стрептококк методом мазка.
Педиатрия: когда стрептококк?
К сожалению, даже самый опытный педиатр не может с уверенностью сказать на основании осмотра, является ли причиной фаринготонзиллита стрептококковый стрептококк.
Для диагностики наличие стрептококка должно быть подтверждено мазком.
Бета-гемолитический стрептококковый фаринготонзиллит (SBEGA) группы А - единственный, который требует лечения антибиотиками.
Лечение антибиотиками никогда не следует начинать, если предварительно не был взят мазок.
ПРОФЕССИОНАЛЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТЯМИ В NETWOK: ПОСЕТИТЕ СТЕНД MEDICHILD НА EMERGENCY EXPO
Лечение и профилактика детской ангины
Лечение может сократить и облегчить боль в горле, но в основном направлено на предотвращение осложнений, таких как ревматическая болезнь, острый постинфекционный гломерулонефрит или PANDAS (детские аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями).
Ревматическое заболевание, которое проявляется лихорадкой, болью в суставах и отеком и часто поражает сердце, возникает после инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А.
Чаще всего он поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет и редко - в возрасте до 4 лет.
Чтобы предотвратить ревматическое заболевание, лечение антибиотиками необходимо начинать в течение 9 дней с момента возникновения ангины.
Так что никуда не торопимся: для начала приема антибиотика можно смело ждать результата мазка.
Боль в горле, антибиотик выбора всегда амоксициллин
80% стрептококков устойчивы к антибиотикам, принадлежащим к классу макролидов (таким как кларитромицин или азитромицин), и поэтому их следует избегать.
Острый постинфекционный гломерулонефрит характеризуется появлением темной мочи, признаком наличия эритроцитов, артериальной гипертензии, отека (отека) и сокращения диуреза (диурез).
PANDAS характеризуются появлением обсессивно-компульсивного расстройства, связанного или не связанного с тиками.
Высокая частота носителей стрептококков.
Другими словами, бактерия присутствует в горле от 5 до 20% детей, не вызывая реальной инфекции.
При стрептококковых носителях лечение совершенно неэффективно.
Следовательно, нет смысла лечить ребенка с положительным мазком, но без симптомов (т.е. без боли в горле и без температуры).
По той же причине бесполезно проводить мазок в конце антибактериальной терапии.
Читайте также:
Лимфома: 10 сигналов тревоги, которые нельзя недооценивать
Неходжкинская лимфома: симптомы, диагностика и лечение гетерогенной группы опухолей
Лимфаденомегалия: что делать при увеличенных лимфатических узлах
Боль в горле: как диагностировать стрептококковую ангину?