Боль между большим пальцем и запястьем: типичный симптом болезни Де Кервена

Болезнь Де Кервена: пронизывающая боль между большим пальцем и запястьем, которая мешает выполнять повседневные движения, такие как открывание банки или поворот ключей в замке.

Это характерный симптом болезни Де Кервена, патологии, поражающей первый палец руки: большой палец.

Болезнь Де Кервена характеризуется воспалительным процессом в оболочке, которая покрывает два сухожилия, позволяющих большому пальцу двигаться: длинный отводящий палец, который позволяет большому пальцу отойти от других пальцев, и короткий разгибатель, который позволяет ему двигаться. продлевать.

Воспаление приводит к отеку тканей вокруг сухожилий и изменению их объема, что не позволяет сухожилиям течь должным образом в канале, в котором они находятся.

Боль - главный симптом болезни Де Кервена.

Сильная колющая боль между большим пальцем и запястьем - отличительный симптом болезни Де Кервена.

Боль может иметь постепенное или внезапное начало и в некоторых случаях распространяться в предплечье; также может появиться отек запястья.

Многократное использование руки - и в частности большого пальца - усиливает боль, особенно при движениях, требующих вращения запястья, таких как открывание банки, или при хватании таких предметов, как бутылка или горшок.

Это особенно актуально для тех, кто совершает принудительные или повторяющиеся движения запястьем, например: музыканты (особенно барабанщики и перкуссионисты); тем, кто много вышивает и шьет; тем, кто усердно пользуется компьютерной мышью, клавиатурой и мобильным телефоном; матери, кормящие грудью, особенно в последний период, когда ребенок становится тяжелым и поддержание головы требует больших усилий от пораженных этим заболеванием сухожилий.

Во времена де Кервена, швейцарского хирурга, впервые описавшего это заболевание, оно было известно как болезнь нянек и вышивальщиц.

Как диагностируется болезнь Де Кервена?

Диагноз является клиническим, и специалист в основном полагается на описание симптомов, которые очень характерны.

Боль связана с выполнением определенных движений руками, и это помогает отличить боль при болезни Де Кервена от боли при артрите, типичной для пробуждения.

Также полезна проба Финкельштейна: пациента просят сжать большой палец внутри других сжатых пальцев кулака и одновременно согнуть запястье в направлении мизинца.

Людям с синдромом Де Кервена трудно двигать большим пальцем и сгибать запястье из-за боли.

В случае сомнений может пригодиться ультразвуковое исследование. Это позволяет нам обнаруживать любые воспалительные изменения в сухожилиях и наблюдать их взаимосвязь со стенками канала, по которому они проходят.

Как лечится болезнь де Кервена?

Лечение направлено на устранение боли, воздействуя на воспаление.

Первоначально подход является консервативным и может использовать индивидуальные брекеты и противовоспалительные препараты, а также методы лечения, такие как физиотерапия (лазер, текар, ударные волны).

Если эти методы лечения не дают результатов, также может использоваться инфильтрация кортикостероидами с противовоспалительным действием.

Если консервативный подход не дает результата, требуется операция.

Это простая операция, которая проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и длится около пяти минут.

Хирург делает небольшой разрез на запястье и открывает свод канала, по которому проходят воспаленные сухожилия, чтобы увеличить доступное для них пространство.

Разрез не требует наложения швов, но достаточно гипса.

Если операция проведена правильно, она окончательна и позволяет пациенту сразу же использовать руку без каких-либо ограничений.

Воспаление окончательно проходит в течение нескольких недель.

Читайте также:

Гипербарический кислород в процессе заживления ран

Как быстро и точно определить пациента с острым инсультом на догоспитальном этапе?

Порезы и раны: когда вызывать скорую или идти в травмпункт?

Как удалить занозы и шипы с кожи: немного информации для гражданина

Источник:

Гуманность

Вас также может заинтересовать