Тахикардия просто означает учащение пульса, чем обычно. Для синоатриального узла, который является врожденным кардиостимулятором сердца, собственная частота составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Когда частота превышает 100 ударов в минуту, присутствует тахикардия.

При лечении тахикардии важно в первую очередь учитывать компенсационная причина, Тело имеет тенденцию использовать учащенное сердцебиение как частый компенсаторный механизм, когда ощущает снижение перфузии.

Двое из лучших нарушение ритма в ЕМТ и фельдшерящик для инструментов КИСЛОРОД и НОРМАЛЬНЫЙ СЛИН. Оба этих лечения следует попробовать перед использованием любого другого лекарства. У пациента, которому она необходима для перфузии, нецелесообразно устранять компенсаторную тахикардию. Было бы оптимальным установить причину снижения перфузии.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, - это гемодинамическая стабильность пациента. При организованных тахикардических ритмах у нестабильных пациентов показана синхронизированная кардиоверсия. Похоже, что среди поставщиков догоспитальных услуг существует опасение, что шокирующего человек.

Ассоциация фельдшер кажется намного удобнее давать антиаритмические / аритмические препараты чем они делают кардиоверсию. На самом деле это обратное мышление. Рассмотрим взгляд Келли Грейсон на аритмические препараты - это селективные кардиотоксины. Во-первых, они не находятся в организме естественным образом. Во-вторых, они со временем метаболизируются, и реакция может быть непредсказуемой. В-третьих, они используются для противодействия клеточной деполяризации.

Знаете ли вы, что происходит при отсутствии клеточной деполяризации миокарда? Асистолия - не общий побочный эффект, но главное в этом, не так ли? Также могут возникнуть другие осложнения, такие как атриовентрикулярная блокада высокой степени и синдром удлиненного интервала QT.

И наоборот, синхронизированная кардиоверсия не имеет такого количества нежелательных эффектов. Работает быстро и уходит. Перед кардиоверсией вам следует подумать о каком-либо успокоительном или бензодиазапиновом.

Затем, после определения гемодинамической стабильности пациента, следует учитывать ширину QRS. Если состояние пациента стабильное, и он находится в стойкая тахикардия, можно рассмотреть возможность приема лекарств от аритмии.

Важно определить ширину QRS, потому что такие лекарства, как Cardizem (дилтиазем) или Adenocard (аденозин), которые можно вводить при узких сложных ритмах, могут эффективно УБИТЬ людей с широкими ритмами QRS.

Заметили, что не существует алгоритма «желудочковой тахикардии»? В нем указано «Широкий QRS», а ниже перечислены «неопределенный ритм». Это важное понятие. Если он широкий и вы не уверены в его происхождении, значит, он желудочковая тахикардия до окончательно доказанного.

Еще одна причина того, что это Руководство WCT а не желудочковая тахикардия возникает из-за таких состояний, как WPW (синдром Вольфа-Паркинсона-белого). При WPW может присутствовать дельта-волна, вызывающая расширение комплекса QRS.

Это важно, потому что аденозин и Кардизем не следует назначать пациентам с WPW. Существуют разногласия относительно того, безопасен ли амиодарон с WPW, но на данный момент Американская кардиологическая ассоциация считает его безопасным вариантом.

Важные моменты:

• O2 и жидкости при компенсаторной тахикардии
•  Синхронизированная кардиоверсия - это опция SAFER
• Если QRS широко рассматривается как V-tach