Витилиго: что вызывает и как лечить
Витилиго – это приобретенное нарушение пигментации кожи, при котором на коже появляются гипопигментированные или ахромные пятна разного размера.
Болезнь имеет сложный патогенез, который до сих пор полностью не выяснен: среди предложенных теорий есть теория аутоиммунного происхождения из-за неправильной реакции иммунной системы, которая реагирует на меланоциты, клетки, ответственные за выработку меланина.
Появление пятен витилиго может вызвать социальную неуверенность и неуверенность в отношениях у больных, что может потребовать психологической поддержки.
Витилиго поражает примерно 0.5-2% населения земного шара, как мужчин, так и женщин, особенно лиц старше 20 лет (но в 50% случаев оно начинается в детском возрасте).
![]()
Каковы причины витилиго
Причины витилиго до конца не выяснены.
Однако известно, что к факторам риска этого заболевания относятся аутоиммунные реакции организма и знакомство с расстройством.
Витилиго, по сути, связано с потерей меланина (из-за исчезновения или инактивации меланоцитов), пигмента, который придает нашей коже ее естественный, более или менее темный цвет: области, в которых меланин не вырабатывается, поэтому совершенно белые для глаз. глаз.
У людей с предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям, которые, возможно, уже страдают от таких состояний, как аутоиммунный тиреоидит или диабет 1 типа, организм не распознает меланоциты, клетки, ответственные за выработку меланина, и атакует их.
Другой фактор потери меланина может иметь метаболическое происхождение, и в этом случае потеря меланина связана с нарушением обмена веществ, например, в эндокринных железах.
Наконец, другими факторами риска развития витилиго являются психофизический стресс, повреждение кожи, вызванное солнечными ожогами, и кожные травмы, такие как порезы или раны.
В любом случае это причины, которые обязательно должен исследовать специалист при диагностике.
Витилиго: каковы симптомы?
Витилиго очень легко распознать: гипопигментированные пятна, которые оно вызывает, очень характерны, с ровными или неровными краями, а центральная область заметно белее, чем остальная кожа.
Кроме того, область вокруг пятна витилиго в некоторых случаях может быть слегка гиперпигментирована по сравнению с остальной кожей.
Витилиго в основном бывает двух типов: несегментарное/билатеральное или сегментарное/локализованное.
Несегментарное витилиго является наиболее распространенным, поражает 90% пациентов с витилиго и характеризуется симметричными пятнами на обеих сторонах тела: наиболее распространенными областями, где это происходит, являются руки, глаза и рот, колени, локти, руки и ноги. , а также в области гениталий.
С другой стороны, сегментарное витилиго проявляется на одной части тела и особенно поражает детей. Обычно эта форма витилиго не имеет тенденции к прогрессированию, а остается ограниченной этим сегментом кожи.
Витилиго также может проявляться преждевременным изменением цвета волос и бороды, а также ресниц или бровей, изменением цвета слизистых оболочек рта и носа или изменением цвета сетчатки.
Как лечится витилиго?
Витилиго невозможно устранить; однако его можно лечить на уже пораженных участках кожи.
Пациентам с легким витилиго можно использовать местные кортикостероиды, местные ингибиторы кальциневрина (такие как такролимус и пимекролимус) или аналоги витамина D (кальципотриол).
В чисто эстетических целях можно использовать косметические основы для выравнивания цвета кожи (всегда по рекомендации специалиста-дерматолога).
С другой стороны, для пациентов с более выраженным витилиго можно использовать фототерапию или фармакологическое вмешательство с иммунодепрессантами, которые способствуют пигментации пораженных болезнью участков кожи, но это вмешательство не разрешает и не предотвращает развитие болезни. прогрессирует.
Наконец, в определенных случаях, выбранных специалистом, может быть использована депигментация здоровой кожи, если это заболевание присутствует на большей части тела, чтобы цвет лица был однородным.
В общем, важно, чтобы депигментированные пятна не принимали прямые солнечные лучи, поэтому следует использовать солнцезащитный крем с высоким защитным фактором, так как участки, пораженные витилиго, не имеющие нужного количества меланина, более чувствительны к солнечным ожогам.
Еще один совет может заключаться в добавлении витамина D в дополнение к витамину, получаемому с пищей, поскольку отсутствие воздействия солнца на кожу может привести к снижению уровня этого важного витамина в организме, который имеет решающее значение для здоровья наших костей. .
В настоящее время проводится несколько клинических испытаний для оценки эффективности и безопасности новых специфических препаратов против витилиго, что может привести к улучшению лечения этого заболевания в ближайшие годы.
Читайте также:
SkinNeutrAll®: мат против повреждающих кожу и легковоспламеняющихся веществ
Псориаз, нестареющее кожное заболевание
Витилиго, дерматолог: «Смягчение с помощью инновационных терапевтических подходов»