Итальянское общество неонатологии: «Число преждевременных родов у положительных матерей растет»
Данные реестра Covid-19 Итальянского общества неонатологов (Sin), как уже отмечалось в 2020 году, подтверждают увеличение преждевременных родов у инфицированных женщин на 11.2% по сравнению с показателем недоношенности у неинфицированных женщин 6.9%.
«Небеременная 30-летняя девушка, заразившаяся вирусом, имеет низкую вероятность попасть в реанимацию, но если она беременна, риск возрастает в три раза.
Вирус SARS-CoV-2 также может передаваться, хотя и редко, от матери к плоду и иногда вызывает тяжелый неонатальный Covid-19.
Мы рекомендуем сделать вакцинацию беременным женщинам и женщинам, которые хотят иметь ребенка, чтобы защитить себя и своих детей.
Об этом заявил Фабио Моска, президент Sin, который по случаю XXVII Национального Конгресса, который состоится в Риме до 9 октября, представил обновленные данные Регистра Covid-19 и подтвердил важность вакцинации против Covid в беременность, чтобы защитить мать и будущего ребенка.
Неонатология, данные о новорожденных, возвращенных в больницу из-за инфекции, диагностированной после госпитализации
По состоянию на 30 июня 2021 года, согласно примечанию, было внесено 3,147 записей о равном количестве новорожденных, соответствующих критериям включения в Реестр, из которых 3,091 были госпитализированы при рождении, а 56 относились к новорожденным, которые вернулись в больницу из-за инфекции. диагностирован при поступлении при рождении.
Большинство карточек было вставлено центрами на Севере, которые больше всего пострадали от пандемии, и, в частности, регионом Ломбардия (37.1% вставленных карточек), за которым следует Эмилия-Романья (11.4% вставленных карточек). ) и Пьемонт (9.5% вставленных карт).
В целом, центры родовспоможения на Севере вставили 70% карточек, в то время как центры в Центре и на Юге вставили по 15% карточек.
84.5% новорожденных (2,611/3,091) родились от женщин с инфекцией во время родов, остальные 15.5% (480/3,091) от женщин с предыдущей инфекцией во время беременности.
В 85% случаев инфицирование беременных протекало бессимптомно; когда они присутствовали, симптомы были от слабых до умеренных, требуя инвазивной вентиляции (с интубацией трахеи) в 12 случаях и неинвазивной вентиляции (с помощью назальных канюль) в 11 случаях.
Если мы рассмотрим популяцию тех, кто родился от инфицированных матерей во время родов, большинство из них, 65.3%, родились естественным путем, 18.7% - путем планового кесарева сечения и только 16% - в результате экстренного кесарева сечения, иногда по материнским причинам. часто связано с инфекцией SARS-CoV-2, а иногда и с внутриутробными причинами.
В 88.8% случаев новорожденные родились доношенными, т.е. со сроком гестации 37 недель.
ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO
Итальянское общество неонатологов: процент преждевременных родов с Covid-19 выше, чем обычно
Следовательно, процент преждевременных родов, 11.2%, выше, чем тот, о котором сообщалось в литературе до пандемического события, как сообщалось в нескольких исследованиях, даже в более высоких процентах у женщин с Covid-19.
В 10.9% случаев новорожденные были младенцами с низкой массой тела при рождении, т.е. массой менее 2500 г.
Более половины рожденных от положительных матерей при родах или сразу после родов, 64.6%, были изолированы со своими матерями (совместное проживание), 20.6% были изолированы в отделениях интенсивной терапии, 7.8% были изолированы в яслях, 1.8% были изолированы. изолированы со своими матерями и впоследствии разлучены, а 5.2% были переведены в другой центр.
74.5% новорожденных получали исключительно материнское молоко (64.1% - грудное и 10.4% - выжатое материнское молоко).
Почти всем (98.7%) младенцев, рожденных от матерей с инфекцией во время родов, был взят мазок из носоглотки при рождении: у 1.6% из них был положительный мазок, сделанный в течение 48 часов после жизни, а у оставшихся 2.6% - только при рождении. второй мазок был проведен позже во время родов в больнице.
У положительных младенцев в течение 48 часов после жизни, вероятно, произошла внутриутробная передача инфекции, в то время как у других нельзя исключить горизонтальную передачу от матери к младенцу, что, вероятно, частично вызвано несоблюдением мер предосторожности при передаче инфекции через капельки (хирургическая маска, тщательное мытье рук, отделение детской кроватки от кровати матери в случае совместной изоляции, т. е. помещения в комнату).
В большинстве случаев, в соответствии со средними значениями, приведенными в литературе, инфекция у новорожденных была бессимптомной (в 77.9% случаев) или малосимптомной.
Плохое соблюдение мер предосторожности, вероятно, также было причиной заражения 2.2% младенцев, у которых были отрицательные результаты при выписке и положительные результаты во время последующего наблюдения.
Даже те младенцы, которые вернулись в больницу из-за инфекции SARS-CoV-2, зараженной дома, хотя все они имели симптомы (преобладающие симптомы: лихорадка в 44.8% случаев и трудности с кормлением в 24.1% случаев), имели симптомы от легкой до умеренной, требуется инвазивная вентиляция только в двух случаях и неинвазивная вентиляция в двух других случаях.
Ни один из них не умер от инфекции, и пребывание в больнице было относительно коротким (в среднем 5 дней, максимум 9 дней).
Анализ президента Итальянского общества неонатологов
«Мы создали Реестр Covid-19, чтобы не распылять знания, полученные неонатологами во время пандемии SARS-CoV-2», - заключает президент Моска.
Эти обновленные данные, касающиеся ухода за младенцами, рожденными от матерей с положительным диагнозом Covid, диагностированных в любое время во время беременности, и младенцев с приобретенной инфекцией в течение первого месяца жизни, являются ценным инструментом для операторов в этом секторе, но также для учреждений с научной, клинической и социальной точки зрения.
Благодаря полученным знаниям мы смогли гарантировать диаде мать-ребенок, даже во время чрезвычайных ситуаций со здоровьем, безопасность и качество ухода, поддерживая «Нулевое разделение» и поощряя совместное проживание и начало грудного вскармливания ».
Читайте также:
Травма головы у детей: как действовать обычному гражданину в ожидании спасателей