Доступ к медицинской помощи в Великобритании: как организована система NHS в Великобритании?
NHS в Великобритании - это система здравоохранения, финансируемая за счет общих налогов и бесплатная в момент использования. NHS была основана на принципе предоставления равных возможностей доступа для тех, кто подвергается равному риску.
Потребности населения в медицинской помощи различаются по стране; для обеспечения равного доступа эти районы должны получать разные ассигнования из общего бюджета NHS.
Но очевидно, что в разных областях затраты на оказание помощи различаются из-за неизбежных и неконтролируемых ситуаций.
Необходимо проанализировать, насколько различаются результаты в отношении здоровья и предоставление медицинской помощи в этих областях.
Население Великобритании составляет чуть менее 67 миллионов человек.
Плотность населения колеблется в 100 раз: от 5,700 человек на квадратный километр в Лондоне до менее 50 человек на квадратный километр в большинстве сельских районов.
Сельские районы Великобритании очень разнообразны, с разной демографией, от разбросанных небольших городов и деревень до прибрежных сообществ, которые зависят от рыболовства, туризма и добычи полезных ископаемых. 17% населения Англии и Шотландии проживает в сельской местности.
В Уэльсе и Северной Ирландии 35% и 37% проживают в сельской местности соответственно.
Доступ к медицинской помощи в Великобритании: в местной клинике NHS первичную медицинскую помощь оказывает врач общей практики (GP) или медсестра.
Предлагается ряд услуг общественного здравоохранения, включая вакцинацию и осмотры.
Около 11% населения предпочитают обращаться к частным поставщикам медицинских услуг, но всю неотложную помощь оказывает NHS.
Что касается доступа к первичной медико-санитарной помощи, 94% людей, живущих в городских районах Англии, живут в пределах 20 минут ходьбы от помещения терапевта.
Но только 19% сельских жителей имеют такую доступность, для них общинные аптеки более доступны.
Аптеки предоставляют широкий спектр медицинских услуг населению, проживающему поблизости.
Королевский колледж врачей общей практики, который является профессиональной организацией для врачей общей практики в Великобритании, объясняет, что существуют определенные проблемы, с которыми сталкиваются врачи общей практики и их пациенты в сельских районах.
- Более длинные расстояния до врачей общей практики, стоматологов, больниц и других медицинских учреждений означают, что сельские жители будут меньше пользоваться услугами по мере увеличения расстояния.
- Время реакции медперсонала больше, поэтому лечение откладывается.
- Медперсонал, работающий в сельской местности, сообщал о проблемах с доступом к технологиям, таким как широкополосная связь, что приводит к задержке оказания помощи.
- Сельские больницы часто бывают небольшими по размеру из-за их удаленности, поэтому они могут столкнуться с высокими затратами, а также с более длительным временем ожидания и более поздней передачей помощи. Помимо финансового давления, существуют трудности с набором и удержанием персонала.
В настоящее время используется несколько технологических инициатив для поддержки медицинского обслуживания жителей сельских районов.
Телемедицина - удобный, доступный и экономичный метод оказания помощи пациентам с длительными заболеваниями.
В 2019 году NHS представила план, который нацелен на цифровую поддержку первичной и амбулаторной помощи и сделает ее актуальной в ближайшие годы.
Цифровые записи на прием и рецепты уже введены.
Приложение NHS будет давать советы, проверять симптомы и связывать людей с медицинскими работниками с помощью телефонных и видео-консультаций.
Платформа nhs.uk регулярно обновляется, чтобы каждый мог найти полезные советы и информацию о своих условиях.
Согласно отчету Ассоциации местного самоуправления, здоровье людей в сельской местности лучше, чем у городских, с более высокой продолжительностью жизни и младенческой смертностью.
Меньшее количество потенциальных лет жизни, потерянных из-за рака, ишемической болезни сердца и инсульта.
В целом, примерно одна шестая часть районов с плохим здоровьем и лишениями находится в сельской местности. Количество сотрудников NHS на душу населения меньше в сельской местности, чем в городах.
В сельской местности население старше среднего, что приводит к более высокому спросу на медицинские услуги.
Иногда неизбежен компромисс между желанием предложить равный доступ к услугам для всех и финансовыми затратами на это там, где невозможно добиться экономии за счет масштаба.
Однако с помощью финансирования NHS, хотя больницы могут испытывать финансовый дефицит, они не закрываются полностью.
Несмотря на все проблемы, связанные с оказанием медицинской помощи в отдаленных районах, исследования показали более высокие показатели благополучия среди жителей сельских районов.
Итак, хотя есть несколько проблем, они не приводят к худшим результатам.
В большинстве случаев их можно преодолеть с помощью хорошего планирования и инноваций.
Имея ряд замечаний о последовательности, прозрачности и адекватности нынешних подходов к компенсации медицинских услуг в сельских районах, следует предпринять шаги в направлении, где: - Обеспечивается равенство возможностей доступа к медицинской помощи для тех, кто в равной мере нуждается.
Статья Иравати Элькунчвара для Emergency Live
Отчет о здравоохранении в сельской местностиЧитайте также:
Носилки в Великобритании: какие из них используются чаще всего?
ЕМТ в Великобритании: из чего состоит их работа?
Методы спасения и ухода за пациентами во время Covid-19 в Великобритании
Источник:
https://www.healthwatch.co.uk/
Национальная служба здравоохранения Великобритании: перспектива села по сравнению с городом (SMA.org)