Каротидная ангиопластика и стентирование: о чем мы говорим?

Каротидная ангиопластика - это неинвазивная процедура радиологического вмешательства для устранения препятствий в сонных артериях, двух основных артериях шеи, по которым кровь от сердца к мозгу.

Эти два артериальных сосуда могут сужаться (стеноз) в основном из-за атеросклероза, заболевания, характеризующегося накоплением жировых бляшек, уменьшающим или полностью перекрывающим приток крови к мозгу, с высоким риском инсульта.

С помощью той же процедуры, выполняемой путем введения небольших канюль в кровеносные сосуды под местной анестезией, можно также установить металлические цилиндры (стенты), чтобы сохранить расширение сонных артерий, предотвращая их сужение и повторное закрытие.

ЭКГ ОБОРУДОВАНИЕ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА EMERGENCY EXPO

Что такое каротидная ангиопластика и стентирование?

Каротидная ангиопластика и стентирование - недавние процедуры, но уже хорошо зарекомендовавшие себя в медицинской практике.

Заменяя хирургическое вмешательство, они позволяют очистить сонные артерии и очистить от жировых отложений, которые препятствуют прохождению крови и могут уменьшить приток кислорода к мозгу, вызывая инфаркт головного мозга, также известный как инсульт.

Наиболее частыми причинами являются высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и курение.

Помимо закрытия из-за образования атеросклеротических бляшек, опасные сгустки крови могут также образовываться в сонных артериях, закупоривая кровеносный сосуд, в котором они образовались или перемещались, и блокируя проход в другие части кровеносной системы.

Процедура включает введение тонкой канюли (катетера) в бедренную артерию в паху.

Процедура проводится под местной анестезией, чтобы пациент мог сообщить о своих ощущениях во время процедуры. Катетер направляется с помощью рентгеновских снимков до точки, закрытой бляшками.

Затем пораженный тракт расширяется и помещается небольшая трубка (стент) из проволочной сетки, изготовленная из материала, совместимого с человеческим телом.

Стент вводится в сужающуюся часть кровеносного сосуда для защиты стенок артерий и предотвращения их повторного закрытия.

Общая продолжительность процедуры составляет примерно 1-2 часа. Выделение обычно происходит на следующий день после процедуры.

Сколько требуется госпитализации для ангиопластики?

Процедура проводится под местной анестезией.

Пациент не спит на протяжении всей процедуры и может сообщить о своих чувствах медицинскому персоналу.

Во время процедуры всегда присутствует персонал анестезиолога, чтобы контролировать все параметры, связанные с процедурой.

Каковы преимущества каротидной ангиопластики и стентирования?

Как и все медицинские процедуры, каротидная ангиопластика имеет профиль риска, который сопоставляется с преимуществами процедуры, то есть снижением высокого риска инсульта или тромбоза.

Ангиопластика показана, если стеноз превышает 75% объема кровеносного сосуда, или если у пациента есть риск инсульта или он уже перенес инсульт.

Ангиопластика - это лечение, альтернативное хирургическому вмешательству (артериальной эндартерэктомии) в случаях, когда пациенты не могут или не хотят проходить операцию.

Существуют риски, связанные с возможным отрывом фрагментов атеросклеротических бляшек, которые попадают в кровоток и достигают головного мозга, вызывая преходящую ишемическую атаку (2-3% случаев) или ишемический инсульт (1.2% случаев).

Этому препятствуют специальные барьеры (называемые «фильтрами»), которые позволяют выносить отходы, взятые во время очистки сонной артерии, наружу.

СЕРДЕЧНАЯ ЗАЩИТА И СЕРДЕЧНО-ЛЕЧЕБНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД EMD112 НА EMERGENCY EXPO СЕЙЧАС, ЧТОБЫ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Это больно или опасно?

Лечение безболезненно, так как проводится под местной анестезией.

Наиболее серьезные осложнения - преходящая ишемическая атака и ишемический инсульт.

Гораздо реже возникают затрудненное дыхание, нерегулярное сердцебиение, потеря сознания.

В 1% случаев наблюдаются незначительные реакции, такие как чихание или тошнота, и временное ухудшение функции почек, связанные с использованием контрастного вещества для направления катетера, который постепенно удаляется путем питья большого количества воды в течение нескольких часов после операции. .

Кто может пройти лечение ангиопластикой?

Кандидаты отбираются в соответствии с медицинскими и радиологическими критериями для определения характеристик, которые делают ангиопластику более подходящей и эффективной, но в равной степени безопасной по сравнению с хирургическим лечением.

Последующий

После ангиопластики пациент должен оставаться в постели и отдыхать в течение 12-24 часов, в течение которых его состояние постоянно контролируется.

В следующие месяцы запланированы дальнейшие проверки, чтобы исключить вероятность рестеноза, то есть того, что кровеносный сосуд снова стал уже.

Подготовка к ангиопластике

Перед процедурой пациент проходит тщательное обследование, которое включает сбор всех данных о его здоровье и здоровье его близких.

Проводятся обследования для оценки состояния артерий: УЗИ сонных артерий и ангио-КТ шея судов.

Перед операцией пациенту сообщают, что он может есть и пить и до какого времени.

Если пациент принимает лекарства, медицинский персонал укажет, какие из них, если таковые имеются, следует прекратить, особенно если это лекарства от диабета или антитромбоцитарные препараты.

Читайте также:

Аневризма брюшной аорты: как она выглядит и как ее лечить

Коронарная ангиография: что это такое и для чего она нужна

Источник:

Гуманность

Вас также может заинтересовать