Признаки и симптомы внезапной остановки сердца: как понять, что кому-то нужна сердечно-легочная реанимация
Внезапная остановка сердца — это серьезное и опасное для жизни неотложное состояние, характеризующееся внезапной потерей сознания, дыхания и пульса.
Этому может предшествовать головокружение, одышка, учащенное сердцебиение или аномальное дыхание, хотя у некоторых вообще никаких предупреждений не возникает.
Симптомы остановки сердца появляются внезапно и требуют немедленного лечения с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дефибриллятора.
Любая задержка в уходе увеличивает риск смерти.2
Предшествующие симптомы
Некоторые люди, перенесшие остановку сердца, заранее чувствуют, что что-то не так.
Остановке сердца могут предшествовать предупреждающие симптомы, такие как:2
- Затрудненное дыхание или одышка
- Грудная боль
- Тошнота и / или рвота
- Нерегулярное или учащенное сердцебиение (аритмия)
- Легкомысленность и головокружение
- Обморок, обморок или потеря сознания
Эти симптомы, конечно, можно спутать с симптомами некоторых других состояний.
Следовательно, люди часто не осознают наличие проблемы до тех пор, пока не произойдет фактическая остановка сердца.
КУРСЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS НА EMERGENCY EXPO
Остановка сердца, классические симптомы
В зависимости от причины остановка сердца может имитировать другие состояния.
Есть три признака, которые, если они присутствуют вместе, могут помочь вам отличить остановку сердца от другого неотложного состояния. В случае сомнений обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Раннее распознавание симптомов остановки сердца, наряду с быстрой адекватной реакцией, может значительно увеличить шансы на выживание.3
-
Внезапная потеря сознания
Прекращение притока крови к мозгу лишает мозг кислорода и сахаров, необходимых ему для функционирования, что приводит к потере сознания (синкопе).
Это произойдет в течение нескольких секунд после остановки сердца.4
В отличие от других форм обморока, при которых человек может пострадать внезапно или периодически, потеря сознания с остановкой сердца будет сохраняться до тех пор, пока функция сердца и кровообращение не восстановятся.
-
Остановка дыхания
В начале остановки сердца часто возникают мучительные судорожные движения, затрудненное дыхание, иногда бульканье, стоны или хрюканье.
Это известно как агональное дыхание, и оно присутствует в 40-60% случаев остановки сердца.
Агональное дыхание на самом деле не является дыханием как таковым, а скорее является рефлексом ствола мозга, когда он сталкивается с катастрофическим нарушением сердечной функции.
Как правило, это длится всего несколько минут, после чего человек теряет сознание1.
Если функция сердца и дыхание не восстановятся в течение нескольких минут, произойдет необратимое повреждение головного мозга.
-
Отсутствие пульса
Отсутствие пульса является центральным признаком остановки сердца. К сожалению, этот симптом часто упускают из виду непрофессиональные спасатели, которые не знают, как нащупать пульс.
Не тратьте время на поиски пульса, если человек уже потерял сознание и перестал дышать.
Даже профессиональных спасателей просят тратить менее 10 секунд на проверку пульса.1
Вместо этого вы должны начать сердечно-легочную реанимацию и дефибрилляция немедленно.
Остановка сердца у детей
Каждый год в Соединенных Штатах по меньшей мере у 20,000 XNUMX младенцев и детей происходит остановка сердца.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) подчеркивает важность проведения сердечно-легочной реанимации, как только вы обнаружите, что младенец или ребенок не дышит.
Опять же, вы не должны откладывать сердечно-легочную реанимацию, чтобы проверить пульс.7
В то время как сердечные заболевания являются основной причиной остановки сердца у взрослых, у детей чаще происходит остановка сердца из-за дыхательной недостаточности или асфиксии (кислородного голодания).
Возможные причины включают респираторную инфекцию, утопление или передозировку наркотиков.8
Симптомы надвигающейся остановки сердца у детей могут проявиться за несколько минут или часов до остановки сердца.
Некоторые дети могут протекать бессимптомно. У других может быть боль в животе, одышка, головокружение, тошнота, головная боль или боль в спине или шея.9
Согласно AHA, адекватная вентиляция необходима, когда причиной остановки сердца является дыхательная недостаточность.
Таким образом, младенцы и дети, получающие сердечно-легочную реанимацию, должны делать от 20 до 30 вдохов и от 100 до 120 нажатий на грудную клетку в минуту, из расчета два вдоха на каждые 30 нажатий на грудную клетку.7
Исходы после остановки сердца
Ранняя СЛР с дефибрилляцией — единственный способ обратить вспять остановку сердца. Скорость имеет существенное значение, если человек хочет выжить.
За каждую минуту, прошедшую без дефибрилляции, шансы на выживание уменьшаются где-то от 7% до 10%.
Если прибудет служба экстренной помощи и проведет дефибрилляцию, выживаемость достигает 49%3.
К сожалению, чем больше времени проходит между началом остановки сердца и лечением, тем больше вероятность того, что остановка сердца приведет к смерти.
Ссылки:
- Панчал А.Р., Бартос Дж.А., Кабаньяс Дж.Г. и др. Часть 3. Базовое и расширенное жизнеобеспечение взрослых: рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2020 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Обращение. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
- Национальный институт сердца, легких и крови. Внезапная остановка сердца.
- Бенджамин Э., Вирани С., Каллауэй С. и др. Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2018 г.: отчет Американской кардиологической ассоциации. Обращение. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- Шен В.К., Шелдон Р., Бендитт Д. и др. Руководство ACC/AHA/HRS 2017 г. по оценке и ведению пациентов с обмороками: отчет Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Обществу сердечного ритма. Обращение. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
- Чан Дж., Ри Т., Голлакота С., Саншайн Дж. Э. Бесконтактное обнаружение остановки сердца с помощью интеллектуальных устройств. NPJ Цифровая медицина. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
- Велборн С, Эфстатиу Н. Как продолжительность сердечно-легочной реанимации влияет на повреждение головного мозга у пациентов, переживших остановку сердца? Систематический обзор. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
- Торговец Р., Топджян А., Панчал А. и др. Часть 1. Резюме: Руководство Американской кардиологической ассоциации 2020 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Обращение. 2020 окт; 142 (дополнение 2): s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
- Аткинс Д. Остановка сердца у детей и молодых людей. Обращение. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
- Винкель Б.Г., Рисгаард Б., Саджади Г., Бундгард Х., Хаунсё С., Тфельт-Хансен Дж. Внезапная сердечная смерть у детей (1-18 лет): симптомы и причины смерти в общероссийских условиях. Европейский Сердце Журнал. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509
Дополнительное чтение
- Марихон Э., Уй-Эванадо А., Дюма Ф. и др. Предупреждающие симптомы связаны с выживанием после внезапной остановки сердца. Энн внутренний Med. 2016;164(1):23. doi:10.7326/m14-2342
- Нишияма С., Ивами Т., Кавамура Т. и др. Продромальные симптомы внебольничной остановки сердца: отчет о крупномасштабном популяционном когортном исследовании. оживление. 2013;84(5):558-563. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.10.006
Читайте также:
Дефибриллятор: что это такое, как он работает, цена, напряжение, ручной и внешний
ЭКГ пациента: как читать электрокардиограмму простым способом
Надлежащее техническое обслуживание дефибриллятора для обеспечения максимальной эффективности
Электротравмы: как их оценить, что делать
Лечение RICE при травмах мягких тканей
Как провести первичную съемку с помощью DRABC в первой помощи
Маневр Геймлиха: узнайте, что это такое и как его выполнять
4 совета по безопасности, чтобы предотвратить поражение электрическим током на рабочем месте
Реанимация, 5 интересных фактов об AED: что вам нужно знать об автоматическом внешнем дефибрилляторе
Первая помощь, пять страхов перед СЛР
Заболевания сердца: что такое кардиомиопатия?
Что такое такоцубо кардиомиопатия (синдром разбитого сердца)?