Шок означает несколько разных вещей в медицинском мире. Помимо поражения электрическим током (используется для перезапуска сердца) и термина, обозначающего чрезвычайно эмоциональное состояние ума (аналогично посттравматическому стрессовому расстройству), шок также относится к состоянию, при котором организм не может получить достаточное количество кислорода и питательных веществ для важных органов. и системы

Шок, медицинское состояние, связанное с адекватным кровотоком, принимает множество форм и имеет различные признаки и симптомы в зависимости от того, какой тип шока испытывает пациент.

Существует четыре основных категории шока: гиповолемический, кардиогенный, распределительный и обструктивный.1

Каждая из различных категорий имеет несколько причин, и каждая из причин сопровождается различными признаками и симптомами.

симптомы

Наиболее распространенным симптомом любого шока — по крайней мере, в конечном итоге — является низкое кровяное давление.

По мере усугубления невылеченного шока артериальное давление падает. В конце концов артериальное давление падает слишком низко, чтобы поддерживать жизнь (это называется гемодинамической нестабильностью), и шок становится смертельным.

В зависимости от причины это может занять много времени или очень быстро.

В то время как низкое кровяное давление является единственным симптомом, который присутствует в конце каждой категории шока, некоторые категории шока встречаются гораздо чаще, чем другие.

Это означает, что их симптомы также более распространены. Вот категории шока в порядке частоты с их общими симптомами.

Гиповолемический шок

Недостаток жидкости или объема крови (гиповолемия) является наиболее распространенным типом шока.

Это может произойти из-за кровотечения (также известного как геморрагический шок) или из-за какой-либо другой потери жидкости и обезвоживания.

Когда организм пытается компенсировать потерю крови или жидкости и поддерживать артериальное давление на высоком уровне, появляются следующие признаки:2

• Учащенный пульс (учащенный пульс)
• Быстрое дыхание
• Опаздывающие ученики
• Бледная, прохладная кожа
• Потливость (потоотделение)

По мере усугубления гиповолемического шока пациент становится вялым, спутанным и, в конце концов, теряет сознание.

Если причиной является внешнее кровотечение, будет кровь. Если причиной является кровотечение в желудочную систему, пациент может рвота кровь или кровавый понос.

Если жарко или пациент напрягается, подумайте об обезвоживании.

Распределительный шок

Это самая сложная для понимания категория шока, но она очень распространена.

Когда артерии в организме становятся вялыми и больше не могут сужаться должным образом, кровяное давление становится очень трудно контролировать, и оно падает.

Двумя наиболее распространенными причинами этого типа шока являются тяжелые аллергии (анафилаксия) и тяжелые инфекции (сепсис).

Симптомы варьируются в зависимости от причины.

Симптомы анафилаксии включают:3

• крапивница
• Зудящий
• Отек, особенно лица
• Затрудненное дыхание
• Покраснение кожи
• Быстрый пульс

Симптомы сепсиса включают:4

• Лихорадка (не всегда)
• Румянец, красная кожа
• Сухость во рту
• Плохая эластичность кожи (тургор), что означает, что при защемлении кожи она остается защемленной и медленно возвращается в нормальное состояние, если вообще возвращается.

Сепсис часто представляет собой комбинацию распределительного и гиповолемического шока, потому что эти пациенты обычно обезвожены.

Нейрогенный шок (от перелома спинномозговой спинного мозга и часто называемый спинальным шоком) является редкой причиной распределительного шока, но имеет очень четкую картину симптомов:5

• Низкое кровяное давление - ранний признак (в отличие от других форм шока)
• Нормальная частота сердечных сокращений (может быть повышена, но этот тип шока, скорее всего, будет иметь нормальную частоту)
• «Линия» на теле, при которой кожа сверху бледная, а снизу краснеет.

Нейрогенный шок возникает после какой-то травмы, например, падения или автомобильной аварии.

Каргиогенный шок

Когда сердцу трудно адекватно перекачивать кровь, это называется кардиогенным шоком.

Это может произойти после инфаркта миокарда (сердечного приступа), нарушения работы сердечного клапана, сердечных аритмий, инфекций сердца и травмы сердца.1

Симптомы кардиогенного шока включают:

• Слабый и часто нерегулярный пульс
• Иногда очень медленный пульс
• Затрудненное дыхание
• Кашель с выделением пенистой мокроты белого или иногда розового цвета
• Отеки стоп и лодыжек

Кардиогенный шок может сопровождаться признаками и симптомами сердечного приступа.

Обструктивный шок

Вероятно, это наименее распространенная основная категория шока (нейрогенный — наименее распространенный специфический тип), обструктивный шок возникает из-за того, что что-то давит на кровеносные сосуды внутри тела.

Наиболее распространенной причиной обструктивного шока является напряженный пневмоторакс (коллапс легкого).2

• Низкое кровяное давление может произойти быстро, но организм будет пытаться его компенсировать (в отличие от нейрогенного шока).
• Быстрый пульс
• Неравномерные звуки дыхания (если вызваны пневмотораксом)
• Затрудненное дыхание

Помимо напряженного пневмоторакса, другой наиболее вероятной причиной обструктивного шока является тампенада сердца, редкое заболевание, вызванное скоплением крови в мешке вокруг сердца, давящим на него и не позволяющим адекватно перекачивать кровь.

Когда идти в больницу

Шок — это настоящая неотложная медицинская помощь, и его следует лечить, как только он будет распознан. Если вы подозреваете шок, немедленно позвоните по телефону 911 или по номеру службы экстренной помощи и доберитесь до больницы.2

Пока организму удается поддерживать высокое кровяное давление, медицинское сообщество считает шок компенсированным.

Когда артериальное давление падает — даже в тех случаях, когда это происходит на ранней стадии, например, при нейрогенном или обструктивном шоке — в медицинском сообществе это называется декомпенсированным шоком.

Если декомпенсированный шок не лечить, высока вероятность его летального исхода.

Ссылки:

Дополнительное чтение

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Электротравмы: как их оценить, что делать

Лечение RICE при травмах мягких тканей

Как провести первичную съемку с помощью DRABC в первой помощи

Маневр Геймлиха: узнайте, что это такое и как его выполнять

Что должно быть в детской аптечке

Отравление ядовитым грибом: что делать? Как проявляется отравление?

Что такое отравление свинцом?

Отравление углеводородами: симптомы, диагностика и лечение

Первая помощь: что делать, если вы проглотили или пролили отбеливатель на кожу

Первая помощь и лечение при поражении электрическим током

Источник:

Очень хорошо здоровья