Риски, связанные с беременностью в Нигерии: неприятно знать, что риск смерти каждой нигерийской женщины составляет 1 из 22 в течение жизни во время беременности, родов или после родов. А также, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что 20% всех смертей, связанных с беременностью, которые происходят во всем мире, регистрируются в Нигерии.

Статистика показывает, что в период с 600,000 по 900,000 год было зарегистрировано от 2005 2015 до 58,000 2015 смертей, причем только в XNUMX году было зарегистрировано около XNUMX XNUMX смертей.

Согласно статистике, опубликованной Федеральное министерство здравоохранения Нигериипод руководством бывшего министра здравоохранения Онебучи Чукву 33,000 XNUMX женщин умирают ежегодно от осложнений, связанных с беременностью и родами.

В связи с этим недопустимо высоким и ужасающим числом смертей, охрана здоровья матери и ребенка, важный компонент услуг первичной медико-санитарной помощи был усилен в Нигерия.

Беременные женщины теперь имеют улучшенный доступ к широкому спектру услуг по охране здоровья матери и ребенка, и имеющиеся данные свидетельствуют о том, что это немного снизило количество смертей, связанных с беременностью, зарегистрированных в Нигерии.

В Нигерии около 33,000 XNUMX центров первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), разбросанных по штатам федерации.

Помимо того, что они делают, ПМСП специально оснащены ресурсами и кадрами для оказания основной и неотложной акушерской помощи беременным женщинам.

В этих учреждениях работают врачи, акушерки, обученные медсестры и работники общественного здравоохранения (CHEW), которые имеют достаточную подготовку, чтобы помочь женщинам безопасно пережить беременность и роды.

Беременность в Нигерии: дородовое наблюдение

Первым в списке основных и неотложных акушерских услуг, которые получают беременные женщины в Нигерии, является дородовая помощь.

Эта помощь предоставляется в амбулаторных условиях в специализированных клиниках, называемых дородовыми.

Дородовые клиники для беременных с низким риском обычно находятся в ведении акушерок, в то время как клиники с высоким риском или предрасположенностью к осложнениям, таким как угроза прерывания беременности, находятся в ведении акушеров в больницах общего профиля или учебных больницах по направлениям от ПМСП.

Дородовая помощь, предоставляемая акушеркой или акушером, включает:

· Проведение медицинских осмотров беременной женщины и эмбриона / плода.

· Обеспечение санитарного просвещения и важной информации для обеспечения здоровой беременности, включая советы по диете, занятиям и упражнениям.

· Некоторые медицинские обследования проводятся для наблюдения за ростом и положением ребенка в утробе матери, а также для выявления потенциальных рисков, таких как ультразвуковое исследование беременности, вирусные маркеры, тест на резус-фактор. и т.п.

· По показаниям также могут быть прописаны некоторые обычные лекарства и добавки. Инъекции анти-D иммуноглобулина также можно вводить во время дородового наблюдения, чтобы предотвратить развитие у ребенка резус-болезни, если показано. 

· Введение женщине вакцины против столбняка для предотвращения заражения столбняком, если она еще не была иммунизирована.

· Профилактика малярии посредством периодического приема профилактических противомалярийных препаратов, комбинированной терапии артемизинином и бесплатного распространения сетки, обработанной инсектицидами.

Конец беременности и роды в Нигерии

Пройдя полный период беременности продолжительностью около 38 недель, у беременных женщин начинаются роды, которые могут быть инициированы естественным путем или вызваны акушером или акушеркой.

Акушерка или акушер помогает женщине пройти три стадии родов, используя свои навыки и знания, до тех пор, пока ребенок и плацента не родятся благополучно.

Есть два вида родов: вагинальные роды и кесарево сечение.

Роды у женщин с неосложненной беременностью обычно принимаются акушерками через естественные родовые пути.

Однако, как только возникают осложнения, их часто направляют в больницы общего профиля или учебные больницы для кесарева сечения, хирургической операции по рождению ребенка.

Послеродовой уход

После родов матери по-прежнему нуждаются в поддержке акушерок, медсестер и врачей, чтобы помочь им успешно кормить ребенка грудью и до тех пор, пока физиологические изменения, возникшие с беременностью, не нормализуются.

Следовательно, необходимо обеспечить послеродовой уход.

Послеродовой уход предоставляется матерям в Нигерии в послеродовых клиниках.

Уход, предоставляемый акушеркой или акушером, включает:

· Предоставление информации и санитарного просвещения, которые помогают матерям выявлять признаки и симптомы опасных для жизни состояний, таких как послеродовое кровотечение, а также оказывать соответствующую неотложную помощь.

· Содействие исключительно грудному вскармливанию посредством санитарного просвещения и рекомендация программы грудного вскармливания, удобной как для матери, так и для ребенка.

· Оценка общего состояния здоровья матери и ребенка и предоставление лечения при обнаружении признаков и симптомов какого-либо заболевания. Если мать заболела, ее лечат в стационарном порядке или по усмотрению акушерки или акушера. Если замечено, что ребенок заболел, его лечат в соответствии с рекомендациями IMCI (Комплексное ведение детских болезней).

· Обрезание мужского пола ребенку проводится акушеркой на 8-й день рождения. Женское обрезание не рекомендуется и не практикуется в медицинских учреждениях Нигерии.

· Введение вакцин в соответствии с национальным календарем иммунизации. Это сделано для предотвращения распространенных детских болезней, от которых страдают дети до пяти лет, таких как туберкулез, полиомиелит и т. Д. 

Риски беременности в Нигерии, Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР)

Беременные женщины, живущие с ВИЧ в Нигерии, могут иметь ВИЧ-отрицательных детей в результате программы ППМР ВИЧ, доступной на всех уровнях медицинских учреждений.

За ВИЧ-инфицированными матерями ухаживают во время беременности и кормления грудью, чтобы гарантировать, что ребенок не заразится.

Рекомендации ВОЗ по этой помощи соблюдаются на всех этапах, пока ребенок не будет отлучен от грудного вскармливания.

Вирусная нагрузка беременной женщины и ее количество CD4 контролируются с интервалами, указанными в руководстве, и ей назначают пожизненную антиретровирусную терапию или краткосрочную антиретровирусную профилактику во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Это снижает вирусную нагрузку женщины и снижает вероятность заражения ребенка внутриутробно, во время родов или во время кормления грудью.

Лечение пузырно-вагинального свища (ВВФ)

Одним из наиболее частых осложнений, возникающих при беременности и родах, является пузырно-вагинальный свищ (ВВФ).

VVF распространен в северной части Нигерии в результате низкого уровня образования и культурной практики ранних браков.

В рамках государственного вмешательства по борьбе с осложнениями, возникающими в результате беременности, было создано множество центров VVF для удовлетворения медицинских потребностей женщин, у которых развивается VVF.

Статья написана для Emergency Live Олувафеми Адесиной.

Читайте также:

Воздушная скорая помощь и медицинская эвакуация в Нигерии - они приходят с неба, они летающие врачи!

Медицинский уголок - Управление тахикардиальной аритмией во время беременности

Нигерия, какие носилки используются чаще всего и почему

Стать медсестрой в Нигерии: учебный курс, зарплата и карьерные перспективы

Сила женщин в Нигерии: в Джагаве бедные женщины собрали коллекцию и купили скорую

Женщины-мобилизаторы ЮНИСЕФ борются с полиомиелитом в Нигерии, по домам

Прочитать итальянскую статью