Случаи острого гепатита у детей: узнаём о вирусном гепатите

Продолжать проливать свет на эту конкретную категорию инфекционных заболеваний, вирусный гепатит, сегодня еще более важно

С одной стороны, появление пока еще неизвестных форм вирусных гепатитов, например острого гепатита у детей, вызывает необходимость научных и клинических усилий по сбору данных, имеющихся сегодня и в будущем.

С другой стороны, социальная стигма, связанная с этими заболеваниями, остается высокой в ​​Италии и во всем мире.

Стремясь бороться с этим социальным явлением и дать информацию о различных формах гепатита, мы продолжим путь, уже проложенный в отношении этих болезней: изучив гепатит А и гепатит Б, мы сосредоточимся на других типах вирусного гепатита, гепатитах C, D и E.

Что такое вирусный гепатит и какие бывают типы?

Термин вирусный гепатит относится к воспалению печени, вызванному вирусами, способными размножаться в печени.

Некоторые вирусы, такие как цитомегаловирус и вирус мононуклеоза, вызывают гепатит как часть генерализованной инфекции организма, в то время как пять вирусов в первую очередь поражают печень: HAV, HBV, HCV, HDV и HEV.

Течение вирусного гепатита различается в зависимости от вовлеченного вируса и особенностей больного: все вирусы вызывают острый гепатит, часто бессимптомный и относительно непродолжительный (4-6 недель).

Однако в различных пропорциях заражение вирусами B, C и D может стать хроническим, что происходит, когда острый гепатит длится более 6 месяцев.

Гепатит А протекает только в острой форме, тогда как гепатит Е обычно протекает в сверхострой форме.

Гепатит D (дельта) имеет особую биологию, о чем будет сказано ниже.

В ограниченном проценте случаев гепатиты B, C и D могут перерасти в цирроз и рак печени, поэтому раннее выявление инфекции помогает предотвратить эти осложнения, от которых ежегодно страдают десятки тысяч человек в Италии.

Гепатит С: как передается и как проявляется

Этот вирусный гепатит, выявленный в 1989 г., в основном распространяется через:

  • кровь;
  • незащищенные половые контакты.

По оценкам, во всем мире хронически инфицированы 58 миллионов человек, что приводит к 1.5 миллионам новых случаев инфицирования каждый год.

Из них половина вызвана рискованным поведением, наиболее важным из которых является введение наркотиков в вену.

Симптомы гепатита С

Наиболее важным аспектом гепатита С является высокая склонность (60%) острой инфекции к бессимптомному развитию в хроническую форму.

Еще одним важным аспектом острой инфекции является частое отсутствие симптомов или появление неспецифических симптомов. Иногда у больного с острой инфекцией наблюдаются:

  • преходящая, легкая лихорадка;
  • усталость;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в мышцах.

Хроническая инфекция гепатита С, с другой стороны, почти всегда диагностируется случайно, часто во время исследований у людей, которые по какой-то причине обнаруживают, что у них изменены показатели печеночных тестов, таких как трансаминазы.

Лечение гепатита С

Что касается лечения, то за последние 8 лет были доступны 2 одинаково эффективных и безопасных противовирусных препарата, которые назначаются перорально в течение 2-3 месяцев и обладают способностью излечивать заболевание практически у всех пациентов, при этом возможность полностью искоренить вирус даже в самых немощных.

Использование противовирусных препаратов было и остается основополагающим: на сегодняшний день в Италии пролечено в общей сложности около 200,000 XNUMX пациентов с хроническим гепатитом С, большинство с циррозом, что помогло снизить смертность от цирроза и рак печени.

Вирусный гепатит, что такое форма D или дельта

Гепатит D, выявленный в 1977 году профессором Марио Риззетто из Туринского университета, представляет собой своеобразную и очень тяжелую форму гепатита, от которого до сих пор не существует лекарств, способных устранить вирус.

Это вызвано вирусом (HDV), которому не хватает автономии и требуется присутствие вируса гепатита B (HBV), чтобы выжить, передать себя и вызвать заболевание печени.

Во всем мире около 20 миллионов человек хронически инфицированы ВГВ и ВГD, при этом распространенность значительно различается по географическому признаку.

Благодаря программе обязательной вакцинации против гепатита В, которой с 1989 г. охвачены все новорожденные, частота вспышек гепатита D в нашей стране за последние десятилетия резко снизилась.

Как передается гепатит Д

Вирус HDV передается

  • парентеральный путь: контакт с иглами/шприцами, загрязненными зараженной кровью;
  • незащищенный половой контакт.

Следовательно, дельта-инфекция возникает только в связи с гепатитом В, и ее следует искать у всех серопозитивных лиц с HBsAg (специфический маркер гепатита В) с лабораторными тестами, указывающими на заболевание печени.

Коинфекция и гиперинфекция

Гепатит D может передаваться как:

  • острая коинфекция HBV/HDV у ранее здоровых лиц. Он имеет тенденцию к излечению с возможным излечением от гепатита В;
  • гиперинфекция гепатита В, т. е. острое проявление у лиц, уже являющихся хроническими носителями гепатита В. Имеет тенденцию значительно ухудшать течение гепатита В.

В отличие от гепатита С коинфекция и гиперинфекция могут иметь молниеносное течение.

Что касается лечения, то оно неизлечимо; однако два многообещающих препарата находятся в разработке.

Гепатит Е: какие бывают формы и как проявляется?

ВГЕ вызывает острый гепатит и лишь изредка у лиц с ослабленным иммунитетом может вызывать затяжные или хронические формы.

Присутствуя во всем мире в различных генетических типах (генотипах), он делится на 2 макрокатегории:

  • Зоонозная форма, генотип 3 присутствует в Европе; он передается при употреблении в пищу или манипулировании недоваренной свининой, животным, способным нести генотип вируса. Во Франции и Великобритании сообщается о передаче инфекции от инфицированных доноров крови, не прошедших скрининг на HEV. Может вызвать хроническую инфекцию у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  • форма облигатного носительства человека, генотип 1, часто встречающийся на Дальнем Востоке и в Северной Африке; был причиной нескольких эпидемий; передается через загрязненную воду или пищу, зараженную человеческим навозом (например, овощи, морепродукты).

Сообщалось о случаях атрофии плечевого сплетения и невралгии типа Гийома-Барре при обоих генотипах 1 и 3.

Сообщалось о преобладании тяжелых и иногда смертельных осложнений во время вспышек ВГЕ 1 у беременных женщин.

Оба генотипа ВГЕ могут вызывать повторные инфекции.

Симптомы гепатита Е

ВГЕ-инфекция обычно проявляется типичными для вирусного гепатита симптомами:

  • дискомфорт;
  • усталость;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • желтуха.

По этой причине инфекцию HEV можно ошибочно принять за гепатит А.

Выздоровление от вирусного гепатита: как лечить гепатит Е

В то время как острые инфекции HEV1 и 2 проходят спонтанно, инфекция HEV3 может привести к хронической инфекции, требующей лечения: специфического препарата против HEV не существует, но противовирусный препарат рибавирин, давно используемый для лечения HCV, успешно применяется против затяжных инфекций HEV3.

Наконец, есть вакцина для профилактики генотипов 1 и 2, циркулирующих на Дальнем Востоке, эффективность которой против штаммов HDV3, циркулирующих на Западе, не доказана», — заключает он.

Острый гепатит у детей

Наконец, рассмотрев все известные формы гепатита, хотелось бы отметить острый гепатит у детей, который в последнее время стал актуальной проблемой в Италии.

Важно отметить, что в настоящее время нет определенной информации по этому вопросу, особенно в отношении происхождения болезни.

На основании наблюдаемых симптомов была выдвинута гипотеза, что это вирусный гепатит, но на сегодняшний день нет достаточных данных, подтверждающих это.

Единственным твердым аргументом по этому вопросу является необходимость, подчеркнутая в последние дни CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний) в Атланте, продолжать собирать и анализировать научные данные, чтобы как можно скорее найти ответы.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Гепатит у детей, вот что говорит Итальянский национальный институт здоровья

Острый гепатит у детей, Маджоре (Бамбино Джезу): «Желтуха — тревожный звонок»

Нобелевская премия по медицине ученым, открывшим вирус гепатита С

Стеатоз печени: что это такое и как его предотвратить

Острый гепатит и травма почек из-за употребления энергетических напитков: отчет о болезни

Различные типы гепатита: профилактика и лечение

Острый гепатит и травма почек из-за употребления энергетических напитков: отчет о болезни

Нью-Йорк, исследователи горы Синай публикуют исследование болезни печени у спасателей Всемирного торгового центра

Источник:

GSD

Вас также может заинтересовать