Эпикондилит локтевого сустава: что это такое, как диагностируется и чем лечат теннисный локоть

Эпикондилит, также известный как «теннисный локоть», представляет собой воспаление, поражающее надмыщелок, то есть костный выступ, расположенный на уровне плечевой кости, к которому прикрепляются мышцы-разгибатели предплечья и запястья.

Это воспаление возникает из-за многократного напряжения мышц, которое при тяге, оказываемой мышцами на это место прикрепления кости, вызывает состояние страдания самой кости и части сухожилия, которая прикрепляется к ней.

Это состояние, которое в основном поражает спортсменов и женщин или тех, кто занимается тяжелой физической деятельностью, которая включает в себя непрерывные движения запястья и локтя.

Причины эпикондилита в локтевом суставе

Причины эпикондилита многообразны и включают в себя все те действия, которые связаны с использованием мышц-разгибателей запястья и локтя, таких как, например,

  • занятия спортом, предполагающие постоянное использование верхней конечности, такие как гольф или теннис;
  • тяжелая ручная и повторяющаяся работа, такая как подъем тяжестей (например, рабочие);
  • повторяющаяся и точная работа, которая в основном включает в себя использование разгибания запястья и локтя.

Когда мы напрягаем мышцы-разгибатели предплечья и запястья, возникает реакция на надмыщелок через место прикрепления сухожилия.

Это натяжение вызывает хронические страдания взаимодействия костей и сухожилий, что в долгосрочной перспективе может привести к дегенеративным явлениям и кальцификации сухожилий.

Диагностика локтевого эпикондилита

Диагноз ставится на ранней стадии с помощью достаточно простого исследования, а именно УЗИ, которое позволяет наблюдать:

  • мышечные страдания;
  • страдание вставки кости.

Это довольно надежный, хотя и зависящий от оператора осмотр.

В случае стойких симптомов или особенно болезненных ситуаций можно также использовать МРТ, если подозреваются более сложные травмы локтя.

Лечение теннисного локтя

После постановки диагноза мы приступаем к лечению, которое прежде всего должно быть продумано и проводиться поэтапно.

Это может быть:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативное лечение

В первом случае мы говорим о простых и менее инвазивных методах лечения, включающих использование бандажа, который располагается на уровне проксимальной трети предплечья и имеет целью натяжение и сжатие мышц-разгибателей, чтобы отвлечь их. тяга, которую эти мышцы оказывают на надмыщелок.

Параллельно с корсетом применяют и противовоспалительные препараты, как общие, так и местные, такие как, например, пластыри, которые можно накладывать непосредственно на больное место и оставлять примерно на 12 часов при цикле лечения около 1 недели. .

В дополнение к этим вспомогательным средствам можно прибегнуть и к классической физиотерапии, сначала и чаще применяя текар и лазер, а затем ударные волны с более инвазивным, более болезненным, но, безусловно, более эффективным эффектом.

Это особенно актуально при лечении кальцификации, возникающей на более поздних стадиях патологии, когда воспаление становится хроническим на уровне прикрепленной мускулатуры разгибателей надмыщелка.

Когда эти методы лечения перестают быть эффективными, также можно использовать инфильтрации:

  • с кортизоном, циклами по 2 или 3 инфильтрации XNUMX раз в неделю;
  • с PRP, то есть с производными тромбоцитов, взятыми у самого пациента, которые затем обрабатываются и реинъецируются на уровне надмыщелка с целью регенерации ткани и ее заживления на уровне поражения».

Хирургическое лечение

Наконец, есть также хирургический вариант, который предназначен исключительно для случаев, когда все другие методы лечения оказались безуспешными.

Он заключается в распутывании мышц-разгибателей с помощью небольших разрезов в группе сухожилий, которые прикрепляются к надмыщелку, через перфорации, сделанные в кости, для регенерации пораженной ткани.

Процедура, которая занимает около 15-20 минут:

  • гарантирует хорошие результаты в подавляющем большинстве случаев;
  • позволяет быстро вернуться к собственной деятельности (хотя и с прицелом на определенные движения!»).

Как лечить локтевой эпикондилит упражнениями и профилактикой

Что касается профилактики и упражнений, которые полезны как в лечебном, так и в профилактическом отношении, то первостепенное значение имеет устранение причины воспаления, т. е. попытка понять, какие движения вызывают боль и вызывают патологию, и стараться избегать их. выбирая альтернативные движения.

Именно пациент сначала чувствует стимул к поиску более удобных движений, а также к выполнению профилактических упражнений, например, укрепляющих как мышцы-разгибатели, так и мышцы-сгибатели, без чрезмерного напряжения разгибателей с соответствующими разгибаниями запястья, что может даже иметь ухудшающий эффект. .

Упражнения сами по себе могут вылечить только в том случае, если тщательно понять и попытаться устранить движения, которые являются причиной боли.

С другой стороны, в случае дегенерации, ведущей к кальцификации, предпочтение должно отдаваться лечению.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Перелом плато большеберцовой кости: что это такое и как его лечить

Множественные переломы ребер, цепная грудная клетка (реберный волет) и пневмоторакс: обзор

Разница между сложным, вывихнутым, открытым и патологическим переломом

Проникающая и непроникающая травма сердца: обзор

Травма лица с переломами черепа: разница между переломами ЛеФорта I, II и III

Сломанное ребро (перелом ребра): симптомы, причины, диагностика и лечение

Кислородная озонотерапия в лечении фибромиалгии

Все, что вам нужно знать о фибромиалгии

Источник:

GSD

Вас также может заинтересовать