Синдром пост-интенсивной терапии (PICS) и ПТСР у пациентов с COVID-19: новая битва началась

Пациентам, пережившим COVID-19, возможно, придется столкнуться с новой битвой. Борьба с синдромом пост-интенсивной терапии (PICS), который может проявиться как сочетание нарушений физического и психического здоровья. Люди, страдающие от PICS, могут испытывать беспокойство, проблемы со сном, депрессию или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

болезни психическое здоровье разветвления особенно верно для самых больных из больных, которым потребовалось время в отделении интенсивной терапии и интубации. Эти пациенты могут испытывать «синдром постинтенсивной терапии» (PICS). Синдром после интенсивной терапии может сильно повлиять на качество жизни как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Или это может оказаться также в Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Это то, что Сапна Кудчадкар, доктор медицинских наук, доктор философии Джона Хопкинса медицины в Балтиморе объяснил.

Синдром пост-интенсивной терапии (PICS) влияет не только на пациента, но и на семью и лиц, обеспечивающих уход. Это также может быть проблемой для детей, переживших критические заболевания. С другой стороны, взрослые пациенты могут испытывать трудности с возобновлением повседневной жизни или с трудом возвращаться к работе. Когнитивно, у этих людей могут быть проблемы с концентрацией и памятью, и когнитивные проблемы могут быть особенно выражены у людей с историей деменции. Физически пациенты могут страдать от мышечной слабости и хронической боли, заявил Сапна Кудчадкар.

Кудчадкар отметил, что беспокойство вызывает тот факт, что даже пациенты, которые ранее были здоровы до пребывания в ОИТ, по поводу COVID-19 или других критических заболеваний, подвергаются риску заболевания PICS после выписки.

PICS и PTSD у пациентов с COVID-19. Среди СИЗ и изоляционных комнат

Эксперты считают, что пациенты с COVID-19, вероятно, имеют более высокий риск развития синдрома постинтенсивной терапии (PICS). Для выживших физическая слабость очевидна и может быть глубокой. Другим признаком очевидной трудности для пациентов является высокий уровень постоянного делирия, даже у пациентов, которые были только с искусственной вентиляцией или в ОИТ в течение нескольких дней.

Например, одна вещь, которая может вызвать трудности, - это постоянный взгляд медицинских работников и медсестер с СИЗ. Это оставляет их почти безликими и может заставить пациентов бояться. Чтобы смягчить это, некоторые провайдеры приклеили фотографию своего лица к груди, чтобы облегчить пациенту, объяснила Джесси Голд, доктор медицины из Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

 

Вопрос о бреде в реанимации. PICS и ПТСР у пациентов с COVID-19

Согласно обзору и метаанализу, обнаруженный делирий имел место примерно у 65% пациентов с COVID-19 (26 из 40 пациентов ОИТ). 69% зарегистрировали агитацию и 21% изменили сознание. Одно исследование показало, что 33% пациентов с COVID-19 (15 из 45 исследования) имели дизексуальный синдром при выписке.

Кудчадкар добавил, что улучшение гигиены сна для этих пациентов также может повысить их способность участвовать в ранней реабилитации. Также ранняя физическая терапия, трудовая терапия, терапия и логопедическая терапия могут помочь в увеличении шансов у пациента восстановить хорошее качество жизни. Цель состоит в том, чтобы сделать все возможное для гуманизации опыта в отделениях интенсивной терапии, предоставляя пациентам способы общения.

 

Как PICS и PTSD могут быть разработаны у пациентов с COVID-19?

Голд заявил, что выход за пределы выживаемости в отделении интенсивной терапии очень важен, поскольку медицинские работники должны серьезно относиться к этим потенциальным проблемам психического здоровья после выписки. Те, кто был вылечен от тяжелого случая COVID-19, могут испытывать ночные кошмары, шокирующую реакцию, ПТСР, проблемы со сном, эмоциональную нестабильность, депрессию, изменения аппетита и потерю интереса.

Те пациенты с COVID-19, которые были интубированы, могут испытывать воспоминания о травме, реальной или воображаемой. Примером может служить то, что пациент в отделении интенсивной терапии может подслушать разговор между медработниками о другом пациенте в постели рядом с ними и включить в свой разум эту информацию. Возможно, сделав их своими.

Эти чувства и ситуации, вероятно, не покинут пациентов, когда они вернутся домой. После такого долгого и напряженного пути в больнице трудно снова стать «нормальным». Вот почему это можно рассматривать как случаи синдрома постинтенсивной терапии (PICS) и ПТСР у пациентов с COVID-19 в отделении интенсивной терапии.

ПРОЧИТАТЬ ТАКЖЕ

Разрушьте миф о «Голубом понедельнике»: «Синий в любой день» предназначен для тех, кто страдает от выгорания и ПТСР. Вы можете помочь, сейчас!

ПТСР: тихий враг. Как это влияет на британских военных и ветеранов.

ПТСР: первые респонденты оказываются в произведениях Даниэля

ИНТЕРЕСНО ДЛЯ ВАС

Берегите семью! - Чрезвычайная группа угрожает эвакуацией родственников психиатрического пациента

Лечение психиатрического пациента на машине скорой помощи: как реагировать в случае насильственного пациента?

Сертификация лечения инсульта для Мемориальной больницы Фримонт

Цинциннати Прегоспитальный инсульт Шкала. Его роль в отделении неотложной помощи

Влияет ли загрязнение воздуха на риск OHCA? Исследование, проведенное Университетом Сиднея

Новое обновление iPhone: повлияют ли разрешения на местоположение на результаты OHCA?

ИСТОЧНИК

 

Вас также может заинтересовать