Как и когда использовать жгут: инструкция по созданию и использованию жгута

О жгуте: жгут — это тугой бандаж, используемый для полной остановки притока крови к ране.

Для остановки кровотечения после травмы конечности жгуты в идеале должны использоваться только лицами, оказывающими первую помощь, прошедшими подготовку в неотложной помощи. первая помощь.

Знать, когда (а когда нет) использовать турникет для контроля кровотечения может быть трудно установить.

КУРСЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS НА EMERGENCY EXPO

Турникет: когда использовать

Даже при правильном использовании осложнения от жгута могут привести к серьезному повреждению тканей.

Тем не менее, в случае сильного кровотечения и неотложной помощи, связанной с жизнью или смертью, правильное использование жгута является эффективным способом остановки кровотечения и обеспечения стабильного состояния пострадавшего до тех пор, пока ему не будет оказана надлежащая медицинская помощь.1

Сценарии чрезвычайных ситуаций, которые могут потребовать использования жгута гражданским лицом, включают автомобильные аварии, огнестрельные ранения, глубокие порезы или размозжение конечности, связанное с производственной травмой.

Большинство людей никогда не окажутся в ситуации, требующей использования коммерческого жгута.

Тем не менее, если вы когда-нибудь окажетесь в одной из таких ситуаций, знание того, как правильно использовать жгут, потенциально может спасти чью-то жизнь.

РАДИО СПАСИТЕЛЕЙ МИРА? ПОСЕТИТЕ СТЕНД RADIO EMS НА EMERGENCY EXPO

Материалы для импровизированных жгутов

Если вы являетесь работником службы экстренного реагирования или неотложной медицинской помощи, у вас, вероятно, будет доступ к рекламным жгутам.

Однако, если вы гражданский человек, который попал в чрезвычайную ситуацию, у вас вряд ли будет под рукой жгут, и вам придется импровизировать.

Исследования показали, что импровизированные жгуты эффективны в 60% случаев.2

Хотя это может звучать не обнадеживающе, если у вас есть необходимые материалы и знания для правильного использования импровизированного жгута в экстренной ситуации, любая попытка остановить кровотечение, скорее всего, будет лучше, чем ничего не делать.

Чтобы собрать импровизированный жгут, вам понадобятся две детали: треугольный бинт и что-то, что можно использовать в качестве брашпиля, например палка.

Другие предметы, которые могут быть у вас под рукой, включают ремни, рубашки или полотенца.

В экстренных ситуациях, особенно связанных с биологическими жидкостями, такими как кровь, обязательно соблюдайте универсальные меры предосторожности.

Если средства индивидуальной защиты Оборудование доступен, наденьте его, прежде чем начать оказывать первую помощь.

Процедура

Наложить жгут может любой.

Хотя вам не нужны какие-либо официальные или специальные медицинские сертификаты или обучение, вам необходимо понимать, как правильно их использовать.

Первый шаг, который вы должны предпринять в любой чрезвычайной ситуации, — это позвонить по номеру экстренной помощи, чтобы предупредить службы экстренной помощи.

Если с вами находится кто-то еще, делегируйте ему задачу позвонить по номеру службы экстренной помощи, пока вы оказываете помощь пострадавшему.

Использование жгута предназначено только в качестве временной меры, чтобы выиграть время, пока вы ждете прибытия медицинского персонала.

Если у человека сильное кровотечение, а помощи поблизости нет, он может истечь кровью до того, как прибудут спасатели и окажут необходимую медицинскую помощь.

Накладывая жгут, ваша цель — ограничить приток крови к поврежденной конечности, чтобы предотвратить опасную для жизни потерю крови.

Хотя пережатие конечности для прекращения кровоснабжения является временной мерой, при правильном выполнении она замедлит или остановит кровотечение настолько, чтобы дать время бригаде скорой помощи прибыть на место происшествия.

Найти источник

Прежде чем накладывать жгуты, необходимо определить источник кровотечения.

В некоторых случаях, например, при частичной или полной ампутации конечности, это может быть очевидным.

Другие травмы сначала могут быть незаметны, особенно если есть обломки, обломки, рваная одежда или другие предметы, мешающие вашему обзору.

Если возможно, уложите пострадавшего, чтобы вы могли осмотреть его с головы до ног.

Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточенность, так как вам нужно как можно быстрее найти источник кровотечения.

Применять давление

Как только вы определили источник, начните с прямого давления на рану, чтобы остановить кровотечение.

Если кровотечение не замедляется или не останавливается при надавливании, вам нужно будет найти (или закрепить) жгут.

Если пострадавший находится в сознании и в сознании, скажите ему, что вы будете накладывать жгут на его рану.

К сожалению, процесс наложения жгута может быть чрезвычайно болезненным, и человек, вероятно, уже испытывает сильную боль.

Сообщите человеку, что наложение жгута будет болезненным, но может спасти конечность, если не жизнь.

Затем разрежьте, порвите или иным образом снимите любую одежду рядом с раной. Жгут нужно накладывать на голую кожу.

Расположите жгут

Расположите ткань, полотенце или другой материал, который будет использоваться для наложения жгута, на конечность на несколько дюймов выше места повреждения.

Вам нужно будет расположить жгут на той части конечности, которая ближе всего к сердцу.

Например, если травма ниже колена или локтя, вам нужно будет завязать жгут выше сустава.

Используйте обычный квадратный узел (как завязываете шнурки, но без бантика), чтобы завязать жгут вокруг конечности.

Добавить лебедку

Вам понадобится палка или другой предмет, достаточно прочный, чтобы служить лебедкой.

Брашпиль — это рычаг, с помощью которого можно туже закрутить жгут.

В качестве брашпиля можно использовать что угодно, если оно достаточно прочное, чтобы удерживать жгут, и его можно закрепить на месте.

Подумайте об использовании ручек или карандашей, палочек или ложек.

Поместите брашпиль на узел, который вы сделали, затем завяжите вокруг него свободные концы жгута другим квадратным узлом.

затянуть

Начните крутить лебедку, чтобы увеличить давление.

Следите за кровотечением и отмечайте, когда оно начинает замедляться.

Продолжайте поворачивать брашпиль до тех пор, пока кровотечение полностью не прекратится или значительно не уменьшится.

Как только кровотечение замедлится или остановится, закрепите брашпиль, привязав один или оба конца к руке или ноге пострадавшего.

время это

Жгуты можно накладывать только на определенные промежутки времени — не более двух часов.4

Поэтому лицам, оказывающим первую помощь, и медицинскому персоналу, лечащему травму, будет очень важно знать, когда вы наложили жгут.

Если возможно, отметьте буквой «Т» дату и время, когда вы наложили жгут на лоб пострадавшего или на другую область, хорошо видимую персоналу скорой помощи.

Жгут, распространенные ошибки

Даже если вы знаете, как правильно пользоваться жгутом, можно допустить ошибку.

В чрезвычайной ситуации вам может не хватить помощи или ресурсов, и вы, вероятно, столкнетесь со многими отвлекающими факторами.

Ниже приведены возможные ошибки, о которых следует помнить при наложении жгута:

  • Слишком долгое ожидание: вы должны немедленно остановить сильное кровотечение, чтобы жгут был успешным. Когда раненый человек теряет слишком много крови, он может впасть в шок.
  • Свободное наложение: Свободные жгуты не эффективны, поскольку они не могут в достаточной степени сузить артериальный кровоток.
  • Отсутствие второго жгута: одного жгута обычно достаточно для остановки сильного кровотечения, однако человеку с большими руками может потребоваться второй жгут.
  • Ослабление: сжатие и ослабление жгута, а не постоянное сжатие, позволяет крови повторно попасть в рану. Если кровь течет обратно к травме, она может повредить кровеносные сосуды.
  • Слишком долгое наложение: жгут не следует оставлять более чем на два часа. При длительном наложении жгуты могут привести к необратимому повреждению мышц, нервов и кровеносных сосудов.4
  • Использование неподходящих материалов. Неподходящие материалы, такие как шнур, могут поранить кожу. Это не только делает жгут неэффективным, но также может вызвать усиление боли или привести к дальнейшим травмам.

Лучший способ предотвратить ошибки — знать, как пользоваться жгутом, и практиковать правильную технику его наложения.

Жгуты в аптечках

Исследование 2018 года, опубликованное в Журнале Американского колледжа хирургов, подтвердило, что жгуты могут спасать и действительно спасают жизни, даже если их накладывают гражданские лица.

В ходе исследования исследователи стремились определить влияние использования жгутов гражданскими лицами на смертность.5

При догоспитальном наложении жгута гражданскими лицами риск летального исхода был в XNUMX раз меньше у пациентов с повреждениями периферических сосудов (тупая травма конечностей).

В то время как они работают в чрезвычайной ситуации, коммерческие турникеты не доступны в аптечках.

Это в основном связано с тем, что жгуты следует использовать только в наихудших сценариях, когда нет других вариантов, поскольку обычно есть другие способы достаточного контроля кровотечения при большинстве травм.

Однако в экстренной ситуации коммерческий жгут предпочтительнее импровизированного.

Жгуты для коммерческого использования изготавливаются из рекомендованных материалов и спецификаций, что делает их наиболее эффективными и простыми в использовании.

Коммерческие жгуты также лучше подходят для минимизации риска при их использовании.

Вы можете добавить жгут в свою домашнюю аптечку, так как предметов, обычно включаемых в эти аптечки, может быть недостаточно, чтобы помочь в случае сильного кровотечения.

Если вы работаете с людьми или ухаживаете за ними с самым высоким риском кровотечения или осложнений от сильного кровотечения, например, с маленькими детьми и пожилыми людьми, у вас должен быть доступный жгут и знания, чтобы правильно его использовать.

Независимо от того, являетесь ли вы медицинским работником, лицом, оказывающим первую помощь, студентом или родителем, знание того, как использовать жгут, может спасти вам жизнь.

Для экстренных случаев: как сделать жгут

Иногда случаются чрезвычайные ситуации, и вы можете не успеть вовремя наложить жгут.

В таких случаях может потребоваться наложение импровизированного жгута, чтобы остановить кровотечение и ситуацию.

Ссылки:

  1. Шарма Дж.П., Салхотра Р. Турникеты в ортопедической хирургии. Индийский J Ортоп. 2012;46(4):377-83. doi:10.4103/0019-5413.98824
  2. Смит Э.Р., Шапиро Г.Л. Факты и подробности о различных типах турникетовЖурнал неотложной медицинской помощи, 2013; 38 (11).
  3. Американский Красный Крест. Жгут.
  4. Ли С., Портер К.М., Ходжеттс Т.Дж. Использование жгута в гражданских догоспитальных условияхЭмер Мед Дж. 2007;24(8):584-7. doi:10.1136/emj.2007.046359
  5. Тейшейра П.Г., Браун К.В., Эмиг Б. и др. Применение гражданского жгута на догоспитальном этапе связано с улучшением выживаемости пациентов с повреждением периферических сосудов.Журнал Американского колледжа хирургов. 2018;226(5):769-776. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2018.01.047
  6. Первая помощь на всю жизнь. Неподходящие, но заманчивые альтернативы самодельному жгуту. Опубликовано 6 января 2017 г.
  7. FirstCareProvider.org. Импровизация жгута. Опубликовано 7 апреля 2017 г.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Первая помощь и лечение при поражении электрическим током

Пациент жалуется на ухудшение зрения: какие патологии могут быть с этим связаны?

Т. Или нет Т.? Два специалиста-ортопеда говорят о полной замене коленного сустава

T. И внутрикостный доступ: лечение массивного кровотечения

Жгут, исследование в Лос-Анджелесе: «Жгут эффективен и безопасен»

Абдоминальный жгут как альтернатива REBOA? Давайте узнаем вместе

Жгут — один из самых важных предметов медицинского оборудования в вашей аптечке

Emd112 передал Украине 30 жгутов скорой медицинской помощи

ПОЛИЦИЯ против РИСА: неотложная помощь при острых травмах

Источник:

Очень хорошо здоровья

Вас также может заинтересовать