Острый гепатит и повреждение почек из-за потребления энергетических напитков: история болезни

Энергетические напитки могут помочь нам чувствовать себя более реактивными. Однако высокое и регулярное их употребление может привести к нашему организму к серьезным последствиям. Здесь случай острого повреждения почек и гепатита, связанный с потреблением энергетических напитков, и, как утверждается, первый в своем роде.

Отчет по делу, выполненный Университет Флориды и опубликовано на Медицинский журнал о случаях заболевания в начале 2020 года сообщает, что потребление энергетические напитки (ЭД) увеличилась с 2003 по 2016 год во всех возрастных группах в США. Последствия что они могут иметь на нашем теле много, в том числе психиатрические симптомы, аритмии, остановка сердца, инфаркт миокарда, судороги, почечная и печеночная недостаточность, Следующий отчет о случае касается женщины, которая поступила в РП со слабостью, усталостью, растерянностью и делирием. Эти симптомы оказались из-за острое повреждение почек и острый гепатит.

 

Острый гепатит и травма почки - история болезни

A 62-летняя белая женщина поступил в стационарное отделение хосписа с несколькими днями прогрессирующей путаницы, усталости, плохого сна, снижения потребления, тошноты и рвоты. С тех пор как она прекратила лечение мелкоклеточной карциномы левого легкого, она уже 4 месяца находится в хосписной помощи.

При первоначальной оценке ее состояние, скорее всего, было связано с прогрессирование ее рака, Ее лечили симптоматически от тошноты и делирия, но она продолжала снижаться. У нее развился потливость, снизился уровень сознания, увеличилась слабость и вялость. Дальнейшая история показала, что за несколько недель до поступления ее аппетит снизился при минимальном потреблении, за исключением пяти-шести банок 16-й жидкой ЭД без сахара в день. После этого они получили это острый гепатит и почка были скомпрометированы из-за потребления ЭД.

 

Почему энергетические напитки могут быть такими «опасными»?

Дозы, вызвавшие травмы, варьировались и, вероятно, связаны с взаимодействием с другими ингредиентами. Ингредиенты ЭД различны, но большинство из них содержат кофеин, L-карнитин, таурин, витамины группы В, глюкуронолактон, антиоксиданты, микроэлементы, гуарану, сахарозу, Гинкго билобаи / или женьшень, некоторые из которых действуют как стимуляторы. В некоторых предыдущих отчетах о случаях выявлено острое повреждение почек (ОПП), вызванное чрезмерным потреблением энергетических напитков, которое, как считается, связано с таурином. С другой стороны, другие сообщили об остром гепатите (АГ), связанном с ниацином.

Энергетические напитки отличаются от «спортивных напитков». В то время как последние обеспечивают гидратацию, ЭД содержат высокие уровни углеводов, которые влияют на всасывание жидкости и вызывают желудочно-кишечные расстройства, а также содержат кофеин, который вызывает диурез, приводящий к увеличению мочеиспускания и натрийурезу вместо гидратации.

 

Лечение острых гепатитов и травм почек изо дня в день

На 3-й день лабораторные исследования показали значительная печеночная и почечная дисфункция. 2 месяца назад исходные показатели почек и печени были в пределах нормы, за исключением слегка повышенного уровня щелочной фосфатазы (ЩФ). Рентген грудной клетки показал нет острых сердечно-легочных заболеваний, Она получала гидратацию с физиологическим раствором, эмпирическое лечение инфекции цефтриаксоном из-за повышенного количества лейкоцитов (WBC), и ее домашние лекарства были скорректированы с учетом функций печени и почек.

На 6 день тесты показали слегка улучшенная печень, но ухудшающаяся почечная функция. Посев мочи был отрицательным, количество лейкоцитов нормализовалось. Ультразвуковое исследование показало нормальную эхогенность печени, нормальный желчный пузырь с толщиной стенки 2 мм, умеренную дилатацию внепеченочных и внутрипеченочных протоков и нормальные почки. Поддерживающая терапия обеспечивалась гидратацией, парентеральными лекарствами и контролем симптомов.

Однако на 8–9 дни она стала более настороженной и начала надежно принимать пищу, жидкости и лекарства перорально. Повторные лабораторные исследования на 10-й день показали значительное улучшение в соответствии с ее клиническим состоянием с нормальной функцией почек и значительным улучшением ферментов печени. Она вернулась к своему базовому психическому и функциональному состоянию и была выписана домой на 14 день с инструкциями Избегайте дальнейшего потребления любых продуктов ED.

Там все еще ограниченные исследования о долгосрочном воздействии ингредиентов ЭД на человека. Вышеуказанный случай - это пациент, который пил пять-шесть банок ЭД в день.

Пациент, казалось, развивал ОПП и АГ одновременно. Она отрицает использование травяных добавок или алкоголя. Она сказала, что ранее у нее был отрицательный результат на вирусный гепатит, у нее не было новых лекарств или недавних изображений с контрастом, и она не принимала нефротоксичные лекарства. Ее ежедневное потребление стольких банок энергетического напитка было hсамый сильный фактор риска.

Литература заставляет нас знать, что тОсновным участником ОПП, скорее всего, был таурин, а для АГ - ниацин, хотя другие ингредиенты или комбинации ингредиентов также могли сыграть свою роль.

 

В заключение…

По словам исследователей, это первый зарегистрированный случай одновременной ЭД, вызванной ОПП и АГ. Лучший вывод, который мы можем понять, заключается в том, что до тех пор, пока исследования не выявят безопасность употребления большого количества ЭД и их ингредиентов, следует избегать чрезмерного употребления.

 

 

АВТОРЫ

Раед Аль Якуб: Отделение госпитальной медицины, отделение внутренней медицины, Университет Флориды

Дебра Лучкевич: Центр хосписов и паллиативной помощи, Чиктовага, Нью-Йорк, США.

Кристофер Керр: Центр хосписов и паллиативной помощи, Чиктовага, Нью-Йорк, США.

 

ПРОЧИТАТЬ ТАКЖЕ

Первый случай менингита, связанный с SARS-CoV-2. Случай из Японии

История болезни: боль в челюсти оказалась столбнячной инфекцией, вызванной раной предплечья

Синдром Кавасаки и COVID-19, педиатры в Перу обсуждают первые несколько случаев заболевания детей

 

 

 

ИСТОЧНИК, ССЫЛКИ И ТАБЛИЦЫ ВОТ

Медицинский журнал о случаях заболевания

 

Вас также может заинтересовать