Люди с синдромом Дауна всегда были в центре внимания исследования ISS-Католического университета, в ходе которого был составлен клинический и демографический профиль этих пациентов во время пандемии COVID-19, при этом уровень смертности среди них был намного выше, чем среди населения в целом.

Смертность для COVID-19 среди людей с синдромом Дауна могло быть до 10 раз выше, чем у населения в целом.

Синдром Дауна и COVID-19, исследование исследователей Istituto Superiore di Sanità и Католического университета

К такому выводу пришли исследователи Национальный институт здравоохранения (ISS), которые вместе с Католический университет, Campus of Rome, проанализировали 3,438 графиков, обработанных той же ISS с 22 февраля 2020 года по 11 июня 2020 года, выявив 16 смертей среди людей с SD. Люди моложе тех, у кого не было СД, умерли от CoVID-19 (52 против 78 лет) и с более высоким риском не респираторных осложнений, таких как сепсис (31% против 13%).

В исследовании, опубликованном в Американский журнал медицинской генетики, соответствует выводам другого ретроспективного исследования, проведенного в США на пациентах, госпитализированных с Covid-19., который описывает увеличение в девять раз ожидаемого процента госпитализированных пациентов с СД по сравнению с общей популяцией.

«Распространенность люди с синдромом Дауна в нашей выборке - 0.5% (16 человек). Это приводит к оценке 100-130 человек с SD, умерших от COVID-19 в Италии до 11 июня. Распространенность SD среди итальянского населения в целом составляет около 0.05%, что позволяет предположить, что смертность от COVID-19 в этой группе населения может возрасти. в 10 раз выше, чем у населения в целом, - поясняет Грациано Ондер, директор отделения сердечно-сосудистых, эндокринно-метаболических и старения ISS -.

Эти пациенты более восприимчивы к инфекциям, опыт раннего старения многих органов и систем, разрабатывать широкий спектр сопутствующих заболеваний, в том числе эндокринопатии, неврологические, ревматические, опорно-двигательного аппарата заболевания. Кроме того, у них часто есть несколько анатомических аномалий верхних дыхательных путей, которые увеличивают вероятность обструкции одних и тех же дыхательных путей, состояние, которое может предрасполагать к легочная гипертония, что, в свою очередь, может увеличить тяжесть COVID-19 инфекция».

Люди с синдромом Дауна и COVID-19: клиническая характеристика

«Таким образом, взрослые люди с СД представляют собой хрупкие и уязвимые к инфекции, поэтому на этой фазе эпидемии их нужно защищать с особой осторожностью, - говорит Эмануэле Рокко Виллани, Аспирант кафедры науки старения Католического университета и первый автор исследования. -.

Следовательно, люди с СД попадают в группу населения, для которой доступ к вакцине ТОРС-КОВ-2 должно стать приоритетом, когда он, наконец, будет доступен ».

Ассоциация клинико-демографические характеристики синдрома Дауна пациентов в исследовании на Covid-19.
Люди с SD были моложе, чем без SD (52 против 78), в то время как распределение по полу было аналогичным (женщины 38% против 33%).

Однако аутоиммунные заболевания такие как Хашимото тиреоидит и псориаз (44% против 4%), ожирение (38% против 11%) и деменция (38% против 16%) значительно чаще встречались у лиц с SD.

Эти условия известны факторы риска, поскольку они связаны с провоспалительное состояние, который, по-видимому, играет роль в возникновении серьезных осложнений COVID-19. Все 16 предметов также развивались острый респираторный дистресс синдром как осложнение.

Бактериальные суперинфекции, Такие, как инфекции крови (сепсис) и бактериальная пневмония, были также более распространены среди субъектов с СД, умерших от Covid-19. по сравнению с общей популяцией (31% против 13%), цифра соответствует наблюдению, что люди с SD имеют более высокую восприимчивость к инфекции из-за наличия иммунный дефицит.

Кроме того, у 16 ​​обследованных пациентов был высокая распространенность деменции, что согласуется с тем, что наблюдается в популяции с SD, у которой прогрессирующие когнитивные нарушения могут возникать с 45 лет, достигая общей распространенности слабоумие до 68-80% в 65 лет.

Это также согласуется с наблюдением, что характеристики старения обычно проявляются раньше, чем у населения в целом, и в основном затрагивают мозг и иммунную систему. Средний возраст смерти пациентов с СД составляет около 60 лет.

В отношении лекарственная терапия, рецепт антибиотиков (81% и 86% соответственно), противовирусное / противомалярийное (63% и 60% соответственно) и тоцилизумаб (6% против 4%) были одинаковыми в обеих группах. Напротив, системное использование стероидов было более распространено среди людей с СД (75% против 38%).

ПРОЧИТАЙТЕ ИТАЛЬЯНСКАЯ СТАТЬЯ

ИСТОЧНИК

ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA '