Лечение в мобильных инсультных центрах дает пациентам лучшие результаты: исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии
Когда пациенты с острыми симптомами инсульта лечатся в передвижном инсультном отделении (MSU) и получают противосвертывающие препараты быстрее, у них меньше нетрудоспособности через 90 дней, сообщается в недавнем исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, в соавторстве со школой Университета Индианы. исследователь медицины, Джейсон Макки, доктор медицины
Исследование показало, что пациенты, проходившие лечение в MSU (передвижном инсультном отделении), с большей вероятностью получали активатор тканевого плазминогена (t-PA), препятствующий свертыванию крови, по сравнению с каретой скорой медицинской помощи (EMS).
MSU лечили 97.1% пациентов с t-PA по сравнению с 79.5% пациентов в группе EMS.
MSU также вводили t-PA быстрее после начала инсульта в среднем 72 минуты по сравнению со 108 минутами в группе EMS.
«Инсульт - это очень чувствительное ко времени состояние, поэтому чем быстрее мы сможем вылечить людей, тем выше вероятность, что они поправятся», - сказал Макки.
«Ускорение лечения людей дает сгустку меньше времени на организацию и облегчает его разрушение».
Макки - адъюнкт-профессор неврологии Медицинской школы IU и директор мобильного инсультного отделения IU Health.
Он работал главным исследователем на сайте исследования, посвященном IU.
МГУ машины скорой помощи оборудован сканером компьютерной томографии (КТ) и укомплектован одним или двумя фельдшерами, технологом компьютерной томографии и медсестрой интенсивной терапии.
Сосудистый невролог доступен на доска или с помощью телемедицины.
«Один очень важный результат этого исследования заключается в том, что с помощью MSU мы можем лечить гораздо больше людей в первый час после инсульта, когда вероятность того, что они поправятся», объяснила Макки.
«Время - это мозг» - это мантра при инсульте, и каждая минута, которая проходит без реперфузии, связана с потерей 2 миллионов нейронов ».
Общенациональное многоцентровое исследование возглавили исследователи из Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне (UTHealth), где оно началось в 2014 году, когда центр приобрел первый в стране МГУ.
Позже исследование было расширено на шесть дополнительных центров, включая IU Health, и в него было включено 1,515 пациентов за шестилетний период.
ЭКГ ОБОРУДОВАНИЕ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА EMERGENCY EXPO
Из числа включенных в исследование пациентов 1,047 соответствовали критериям t-PA, 617 пациентов получали лечение в MSU, а 430 пациентов получали лечение в EMS.
Макки и его исследовательская группа присоединились к исследованию в последний год исследования и внесли 13 пациентов в число включенных в исследование.
MSU IU Health - единственный в штате Индиана и один из 20 MSU в США.
«Демонстрация того, что эти отделения эффективны в оказании помощи пациентам с инсультом, поможет нам создать более эффективные системы оказания помощи нашим пациентам с инсультом по всей стране», - пояснил он.
«Прямо сейчас большинство этих подразделений финансируется за счет благотворительности, и нам нужно более эффективное возмещение для обеспечения устойчивости - положительные данные помогут (Центрам Medicare и Medicaid Services) и другим плательщикам».
Читайте также:
Синдром разбитого сердца растет: мы знаем о кардиомиопатии Такоцубо