EMS Africa: Служба неотложной медицинской помощи и добольничная помощь в Африке

С чего начать, говоря об EMS в Африке? Мы привыкли думать об отделениях неотложной помощи и скорой помощи как об основе любой неотложной помощи. Однако они должны работать должным образом, чтобы гарантировать эффективный уход, и это легче сказать, чем сделать.

EMS по всему миру: настоящая проблема некоторых регионов мира, таких как EMS в Африке, - это система. Без эффективной системы неотложной медицинской помощи служба скорой помощи, отделения и учреждения неотложной помощи не могут работать должным образом, а без надлежащей программы обучения и подготовки, кто будет работать в системе? Плюс кто будет работать над машины скорой помощи?

Все эти вопросы зависят от другого уникального вопроса: как это сделать? Мы говорили с Профессор Терренс Маллиган, Соучредитель и вице-президент Фонда IFEMкоторый провел конференцию во время Выставка здоровья Африки 2019 о Глобальное развитие экстренной медицины.

 

Как обстоят дела с EMS в Африке?

«Я обучался в США по экстренной медицине. Есть страны 6 или 7, где медицина неотложной помощи была полностью разработана, многие другие страны находятся в стадии разработки, в то время как большинство стран находятся в самом начале, или они никогда не начинают, как африканские регионы. После обучения в Скорая медицинская помощьЯ также получаю дальнейшее обучение в как настроить систему.

В большинстве школ они учат вас, как ухаживать за пациентами, но они не учат вас, как строить систему, так что это еще один вид навыков. Конечно, забота о пациентах строго важно, но он также знает, как настроить система тренировочных программкак работать с национальными государственными органами, как получить особое признание, например, о финансировании и финансовых стратегиях страхования. Также для законодательной политики, санитарные правила, У вас могут быть ответы в любых областях неотложной медицины. Таким образом, создание системы неотложной медицинской помощи походит на построение системы в систему.

В самом центре у вас есть люди для лечения и образования врачейв то время как с другой стороны, у вас есть знания о как запустить отделение неотложной помощикак настроить учебная программа, Развитие в неотложная медицинская помощь выходит за рамки знания самой заботы. Он охватывает всю систему.

 

Как вы участвуете в развитии здравоохранения в странах Африки?

Я ввязался в Африканская скорая медицинская помощь, работает в Южно-Африканская Республика где в 2004 я начал, и там мы можем найти самые передовые системы всей африканской страны. Я помог им в создании учебных программ, а также администрации и управления, а также дал еще немного продвинутая тренировка, Но когда я начал с ними, они не были на нулевом этапе. Проработав с ними долгое время, в 2008 был создан Африканская федерация экстренной медицины (AFEM) и началось с проекта становления общества чрезвычайных ситуаций. Кто все это работает? Какие страны планируют начать строительство системы неотложной медицинской помощи? Кто несет ответственность за эту работу? Ответами может быть горстка пионеров, но обычно они создают общество неотложной медицинской помощи.

Когда мы строили AFEM, мы хотели помочь общество неотложной медицинской помощи в странах Африки, После создания обществ по оказанию неотложной медицинской помощи каждая страна может разработать свои собственные программы. Сейчас в странах 8 в Африке есть общества неотложной медицинской помощи, и я думаю, что у 9 есть специальность неотложной медицины. Статистика обнадеживает, и дела развиваются еще быстрее, и каждый год новая страна в Африке движется вперед. Хотя в других частях света есть страны 60, в которых экстренная медицина признана специальностью, мы надеемся, что в ближайшие годы 15 Африка сможет начать новую эру экстренной медицины благодаря этому развитию ».

Другая сложность заключается в разнообразии африканских стран. Как язык и культура могут стать барьерами для стандартизации?

Разнообразие это значение, которое мы должны принимать во внимание, как разные языки, диалекты и культуры, Однако, если мы посмотрим на них, мы обнаружим, что они больше похожи, чем разительно отличаются. Поскольку в Африке растет демография и распространение эпидемиологической ситуации чем другие города западных стран, это не сильно отличается 100%, даже 50%, а также потому, что методические рекомендации построены, чтобы удовлетворить вообще большинству стран.

В местах, где это было разработано, уже есть решения. Например, как правило, в случае проблем с 700, 200 - это проблемы всех, в то время как другие 500 - только ваши, и вам решать, как их решить. В частности, во многих африканских странах уважать их традиции, Приблизительно 30% стран должны быть заново изобретены во всех аспектах, в то время как 70% уже имеет стандарт.

Мы уже знаем более или менее, что врачи должен сделать, что отдел скорой помощи должно выглядеть, представление о том, насколько правительство должно быть вовлечено, и какие выгоды можно ожидать. Итак, мы составили учебную программу по неотложной медицине для Африканской Федерации. Учебная программа - это то, что вам нужно преподавать, а африканская учебная программа - это примерно модель Международная федерация экстренной медицины и 10 лет назад мы сделали учебные планы для студенты-медики, Врачи и для специальное обучение.

Итак, мы сделали скелет учебный план а для тех, кто желает разработать учебную программу в стране, они могут имитировать учебную программу AFEM. AFEM использует эту учебную программу и немного модифицирует ее для африканской ситуации, потому что в некоторых местах она отличается от Европы или Северной Америки, начиная с ресурсов, доступных во многих западных странах, в Африке. Они могут знать, как доставить качественный уход после обучения по этой учебной программе, но они могут быть не в состоянии это сделать, потому что у них может быть слишком много проблем в отделении неотложной помощи, поэтому учебная программа должна быть изменена в соответствии с потребностями. Если вы начинаете программу обучения, вы должны подумать об изменении некоторых аспектов, таких как название лекарства. IFEM вместе с AFEM работает бок о бок с КТО для того, чтобы построить правильное подразделение неотложной помощи. Работая с ВОЗ, IFEM и AFEM создали в настоящее время инструменты оценки, чтобы разрешить официальный запрос рядом с больницей; весв каком состоянии вы сейчас находитесь? Какого рода Оборудование тебе нужно? Как только процедуры утверждены ВОЗ, они становятся глобальными приоритетами ».

 

В этом развитии, которое будет сосредоточено на доврачебной помощи, какое место занимают машины скорой помощи?

«Главное отличие, которое мы должны подчеркнуть, заключается в том, что служба скорой помощи является лишь частью системы догоспитальной помощи. То, что мы пытаемся накопить в Африке, это цепь заботы, В основном, цепь выживания. Дело в том, что в некоторых регионах машины скорой помощи (или Мотоциклы) которые приносят первую заботу, Но Члены экипажа, возможно, не подготовлены к чрезвычайной ситуации они отправляют, или, возможно, они даже не знают, как использовать оборудование. Кроме того, мало ресурсов и возможностей делают этот процесс еще более сложным.

Скорая медицинская помощь является частью неотложной помощи и травматологической помощи, но она не должна быть первой вещью, на которой мы сосредоточимся. Мы должны думать о система неотложной медицинской помощи как пирамидаи каждый блок имеет свое время для завершения. Например, для выполнения некоторых задач могут потребоваться годы. И, конечно, если это займет десять лет, вы не будете ждать десять лет, чтобы сделать это, вы можете начать сейчас. Часто случается так, что, когда многие думают о чрезвычайной ситуации, они думают о службе скорой помощи. Мы ведем эту дискуссию со многими странами, где правительство связалось с нами и заявило, что у них есть парк скорой помощи, который можно сделать пожертвованием, и если мы сможем построить аварийная служба, Однако это не так просто.

СМП в Африке: важность оборудования для скорой помощи и обученных людей

Машины скорой помощи должны быть второстепенными в этом процессе, потому что вопросы: кто там будет работать? Какое оборудование у вас есть? Эти люди обучены? Кроме того, потому что мы должны учитывать, что около 70% пациентов приходит к больницы без скорой помощи, Они обычно приходят сами по себе. Причин может быть много и разных, проблемы не столь критичны, они живут в изолированных районах, они просто недооценивают реальные ситуации. Однако реальность такова, что несколько человек пользуются услугами скорой помощи. Вот почему так важно улучшить и в некоторых местах создать систему ухода за больными.

Обучение тренеров, обучение преподавателей. Это как начать. Мы можем сделать это в больнице, в университете или даже более разрозненно по всей стране с помощью специальных программ. Таким образом, врачи в хирургии могут научиться быть врачами в чрезвычайной ситуации, потому что они могут быть заинтересованы в приеме медика EM, но они могут не знать неотложную педиатрию. Таким образом, мы можем обучать начальный факультет, и эти тренеры начинают обучать своих людей, и мы можем помочь им установить эти программы обучения.

Скорая помощь - это не первый шаг, который вы считаете правильным сделать. В некоторых странах есть службы скорой помощи, такие как Скорая помощь Иоанна, Красный Крест и так далее. Итак, прямо сейчас, какие события необходимо предпринять в странах, где действуют эти реалии? Нет смысла иметь хорошую службу скорой помощи, если у вас нет хорошей аварийной системы. Реалии в Африке чрезвычайно разнообразны. Например, в Кейптауне есть чрезвычайно достойные аварийные службы. Некоторые находятся в ведении правительства, другие являются частными. Но большинство экстренных служб в Африке сильно подорвано. С чего мы хотим начать - с того, что, по нашему мнению, лучше всего начать, - с создания отделений неотложной помощи.

Мы должны помнить, что только 30% людей приходят в больницы с машиной скорой помощи. Особенно в Африке, где нет предбольничных услуг, и люди живут более 30 минут от ближайшей больницы, поэтому они должны ходить или ездить на мотоциклах, велосипедах, чтобы добраться до нее. Когда я работал в Индии, я обнаружил похожие проблемы, и мы хорошо поработали там. Вы можете пойти в больницу в Африке, и это оказывается только ER. Это мало, чтобы знать оборудование, опыт, но это место, где люди признают, что они должны идти туда. Поэтому, когда мы признаем эти стены 4 больницей, мы сразу начинаем обучать людей, чтобы они стали не только местом, где оказывается помощь, но и местом, где медсестры и врачи могут научиться это делать ».

 

EMS Africa: каковы были первые шаги проекта и куда он пришел?

«Люди, которые вовлечены или заинтересованы в нахождении в системе травм или скорой помощи, должны понимать, что существует огромное сообщество людей, которые являются не только экспертами в области ЭМ и травм в чрезвычайных ситуациях, но и людьми, которые являются экспертами в создании системы в стране. Люди со всего мира, которые учат вас, как построить систему неотложной медицинской помощи там, где ничего нет, как это сделать там, где что-то уже есть. За эти десять лет экспертизе AFEM удалось создать новый более качественный уровень EMS во многих странах Африки. Например, сейчас в Танзании есть программы обучения 2, в Гане - 4, а в Кении - 2. И это чрезвычайно сложно. Иногда проще построить целую систему, где ничего нет ».

 

 

 

Выставка здоровья Африки 2019

АФЕМ АФРИКА

Международная федерация экстренной медицины

Вас также может заинтересовать