Intubation: خطرا، anaesthesia، resuscitation، گلا درد

By ڪرسٽيانو انتونينو On مئي 15، 2022

طب ۾، 'انٽيوبيشن' هڪ ٽيڪنڪ ڏانهن اشارو ڪري ٿو جيڪا هڪ ٽيوب کي هوا جي رستي ۾ داخل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي - وڌيڪ صحيح طور تي trachea ۾ - مريض جي vocal cords ذريعي بنيادي مقصد سان هڪ شخص جيڪو آزاديء سان سانس وٺڻ جي قابل ناهي.

intubation جو سڀ کان عام طريقو 'endotracheal' intubation آهي، جيڪو ٿي سگهي ٿو

orotracheally: ٽيوب مريض جي وات ذريعي داخل ٿئي ٿي (سڀ کان عام طريقو)؛
rinotracheally: ٽيوب مريض جي نڪ ذريعي داخل ٿئي ٿي (گهٽ عام طريقو).

Intubation: جڏهن استعمال ڪيو ويندو آهي؟

هر قسم جي انٽيوبيشن جو بنيادي مقصد اهو هوندو آهي ته ڪنهن ماڻهوءَ جي ساهه کڻڻ جي اجازت ڏني وڃي، جيڪو مختلف سببن جي ڪري آزاديءَ سان ساهه نه کڻي سگهي، جنهن ڪري مريض جي زندگي خطري ۾ پوي ٿي.

انٽيوبيشن جو ٻيو مقصد هوائي رستو کي گيسٽرڪ مواد جي ممڪن سانس کان بچائڻ آهي.

Intubation ڪيترن ئي طبي حالتن ۾ ڪيو ويندو آهي، جهڙوڪ:

ڪوما جي مريضن ۾؛
جنرل anaesthesia تحت؛
bronchoscopy ۾؛
endoscopic آپريٽو ايئر وي جي طريقيڪار ۾ جيئن ته ليزر ٿراپي يا برونچي ۾ اسٽينٽ جو تعارف؛
مريضن جي بحالي ۾ جن کي تنفس جي مدد جي ضرورت آهي (مثال طور سخت ڪووڊ 19 انفيڪشن جي ڪيسن ۾)؛
ايمرجنسي دوائن ۾، خاص طور تي دل جي بحالي جي دوران.

intubation لاء متبادل

انٽيوبيشن جا ڪجھ متبادل آھن، پر اھي بلاشبہ وڌيڪ ناگوار آھن ۽ يقيني طور تي خطري کان خالي نه آھن، مثال طور

tracheotomy: ھي ھڪڙو جراحي طريقو آھي جيڪو عام طور تي مريضن تي استعمال ٿيندو آھي جنھن کي ڊگھي مدت جي سانس جي مدد جي ضرورت آھي. وڌيڪ پڙهو: ڳالهائڻ جي پيچيدگي جو امڪان، مدت، نتيجا، جڏهن اهو ڪيو ويندو آهي
cricothyrotomy: هڪ ايمرجنسي ٽيڪنڪ آهي جنهن کي استعمال ڪيو ويندو آهي جڏهن intubation ممڪن نه هجي ۽ tracheotomy ناممڪن هجي.

انٽيوبيشن ۾ استعمال ٿيندڙ ٽيوب جا قسم

زباني يا نڪ جي انٽيوبيشن لاءِ مختلف قسم جا انڊوٽريچيل ٽيوب آهن. لچڪدار آهن يا نيم سخت آهن، هڪ مخصوص شڪل سان ۽ تنهن ڪري نسبتاً وڌيڪ سخت.

اڪثر ٽيوبون عام طور تي هونديون آهن ته انهن وٽ هيٺئين هوائي رستو کي سيل ڪرڻ لاءِ انفلٽيبل مارجن هوندو آهي، جيڪو هوا کي نڪرڻ يا رطوبت کي جذب ٿيڻ نه ڏيندو آهي.

Intubation: اهو ڇو ڪيو ويندو آهي اناسٿشيا دوران؟

Intubation عام بيچيني جي دوران اينسٿيسياولوجسٽ طرفان ڪيو ويندو آهي، ڇاڪاڻ ته - انيسٿيسيا جي حوالي سان - مريض کي دوائون ڏنيون وينديون آهن جيڪي هن جي سانس کي روڪيندا آهن: مريض آزاديء سان سانس وٺڻ جي قابل نه آهي ۽ اينڊوٽريچيل ٽيوب، هڪ خودڪار سانس ڪندڙ سان ڳنڍيل آهي، موضوع کي اجازت ڏئي ٿي. سرجري دوران صحيح سانس وٺڻ لاء.

مختصر مدت جي آپريشن ۾ (15 منٽن تائين) سانس کي منهن جي ماسڪ سان مدد ملندي آهي، tracheal ٽيوب استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪڏهن آپريشن گهڻي عرصي تائين رهي.

ڇا مان درد محسوس ڪندس؟

انٽيوبيشن هميشه مريض کي سمهڻ کان پوءِ ڪئي ويندي آهي، تنهن ڪري توهان کي ان جي ڪري ڪو به درد محسوس نه ٿيندو.

پروسيسنگ کان پوء، توهان کي ياد نه هوندو ته ٽيوب جي جاء تي يا ان کي هٽائڻ (يعني ايئر ويز مان extubation) جڏهن پروسيس ختم ٿي ويندي. گلي ۾ ٿوري تڪليف ممڪن آهي، ۽ گهڻو ڪري، نڪرڻ کان پوء.

intubation کان پوء ڳلي ۾ درد: اهو عام آهي؟

جيئن صرف ذڪر ڪيو ويو آهي، هڪ مريض کان پوء intubation گذري چڪو آهي، هن کي شايد ڪجهه ناپسنديده علامتون تجربو ڪري سگھن ٿيون، بشمول:

سڄيل گلو
throatلي ۾ غير ملڪي جسم جو احساس
سولائيز ۽ مائع نگلڻ ۾ مشڪل؛
آواز ڪرڻ وقت تڪليف؛
ڳرڻ.

اهي علامتون، جيتوڻيڪ پريشان ڪندڙ آهن، ڪافي بار بار آهن ۽ سنجيده نه آهن، ۽ اهي جلدي غائب ٿي ويندا آهن، عام طور تي وڌ ۾ وڌ ٻن ڏينهن اندر.

لاڳاپيل جون تحريرون

اٽلي ۾ صحت جي خرچ: گهرن تي وڌندڙ بوجھ

اپريل 11، 2024

Aviary الرٽ: وائرس جي ارتقا ۽ انساني خطرن جي وچ ۾

اپريل 4، 2024

endometriosis جي خلاف زرد ۾ هڪ ڏينهن

مارچ 28، 2024

پينڪريٽڪ ڪينسر جي خلاف جنگ ۾ اميد ۽ جدت

مارچ 27، 2024

جيڪڏهن درد جاري رهي ۽ صاف طور تي ناقابل برداشت آهي، توهان جي ڊاڪٽر کان مشورو وٺو.

Intubation ٽيڪنڪ

Tracheal intubation مختلف طريقن سان استعمال ڪري سگهجي ٿو.

روايتي ٽيڪنڪ: هڪ سڌي ليرينگوسڪوپي تي مشتمل آهي جنهن ۾ هڪ ليرينگوسڪوپ استعمال ڪيو ويندو آهي ايپيگلوٽس جي هيٺان گلوٽيس کي ڏسڻ لاءِ. هڪ ٽيوب وري هڪ سڌي ڏيک سان داخل ڪيو ويو آهي. اها ٽيڪنڪ انهن مريضن ۾ ڪئي ويندي آهي جيڪي بي هوش (بي هوش) يا عام بيچيني هيٺ آهن، يا جڏهن انهن کي اپر ايئر ويز جي ڍانچي جي مقامي يا مخصوص اينسٿيزيا ملي ٿي (مثال طور مقامي بيشمار دوا استعمال ڪندي جهڙوڪ لڊوڪين).
Rapid sequence induction (RSI) (ڪرش انڊڪشن) هڪ مختلف قسم جي معياري طريقي سان مريضن تي اينسٿيزيا جي تحت آهي. اهو ان وقت ڪيو ويندو آهي جڏهن انٽيوبيشن ذريعي فوري ۽ حتمي هوا جي علاج جي ضرورت هجي، ۽ خاص طور تي جڏهن گٿري جي رطوبت (اسپيئريشن) جي سانس ۾ داخل ٿيڻ جو خطرو وڌي وڃي ٿو جيڪو تقريبن لازمي طور تي نمونيا ab ingestis جو سبب بڻجندو. RSI لاءِ، هڪ مختصر مدي واري دوا جهڙوڪ ايٽوميڊيٽ، پروپوفول، ٿايوپينٽون يا مڊازولم ڏني ويندي آهي، ان کان پوءِ ٿوري دير ۾ مفلوج ڪندڙ دوا جهڙوڪ سوڪسينائلڪولين يا روڪورونيم ڏني ويندي آهي.
اينڊو اسڪوپ ٽيڪنڪ: لوڪل اينسٿيزيا جي تحت مريض جي شعوري (يا هلڪي بيچيني) جي انٽيوبيشن جو متبادل هڪ لچڪدار اينڊو اسڪوپ يا ان سان ملندڙ جلندڙ استعمال آهي (مثال طور وڊيو-لارينگوسڪوپ استعمال ڪندي). هن ٽيڪنڪ کي ترجيح ڏني ويندي آهي جڏهن مشڪلاتن جو امڪان آهي، ڇاڪاڻ ته اها مريض کي فوري طور تي سانس وٺڻ جي اجازت ڏئي ٿي، اهڙيء طرح وينٽيليشن ۽ آڪسيجنشن کي يقيني بڻائي ٿي جيتوڻيڪ ناڪامي انٽيوبيشن جي صورت ۾.

ڇا انٽيوبيشن خطرات ۽ پيچيدگيون پيش ڪري ٿي؟

Intubation ڏندن کي نقصان پهچائي سگھي ٿو، خاص طور تي اڳ ۾ خراب ٿيل ڏندن جي صورت ۾ يا مشڪل جسماني رشتن جي صورت ۾.

مٿي ڏٺل ڳلي جي مسلسل اذيتناڪ علامتن کان علاوه، نادر ڪيسن ۾ انٽيوبيشن ان بافتن کي وڌيڪ سخت نقصان پهچائي سگھي ٿي جن مان ان جي گذر ٿئي ٿي، ايستائين جو رت جي وهڪري جو سبب بڻجي ٿي.

Intubation شايد ڪجهه غير متوقع مسئلا پيش ڪري، خاص طور تي غير متوقع مشڪل انٽيوبيشن جي صورتن ۾، جيڪو نادر آهي پر ممڪن آهي، جتي مريض جي جسماني خاصيتون ايئر ويز ۾ ٽيوب جي صحيح پوزيشن کي وڌيڪ ڏکيو بڻائي ٿو.

خوشقسمتيءَ سان، انهن حالتن ۾، ڊاڪٽر وٽ اوزار موجود آهن ته جيئن هو مريض جي خطرن کي ممڪن حد تائين محدود ڪري سگهن، جهڙوڪ وڊيولرينگو اسڪوپس ۽ فائبر اسڪوپس، جيڪي اڻڄاتل يا متوقع انٽيوبيشن جي مشڪلاتن کي منهن ڏيڻ لاءِ ٺاهيندا آهن.