پلمونري وائنٽيليشن: ڇا پلمونري ، يا ميڪيڪل وينٽيليٽر ڇا آهي ۽ اهو ڪيئن ڪم ڪري ٿو
پلمونري وائنٽيشن صرف هڪ طريقيڪار ناهي جنهن کي مريض جي گهرج آهي: هن سال ڪووڊ -19 پڻ هن جي مرضي بڻيو آهي ته بچاءُ ڪندڙ طرفان ڪيتري ۽ ڪيتري صحت جي مداخلت تبديل ٿي وئي آهي
بلڪل هڪ سال اڳ ، جو هڪ وڏو تناسب ايمبولنس ٽرانسپورٽ ۾ ٽراما مريض شامل آهن ، انهي سان گڏ اندر ۽ اسپتال کان ٻاهر وارا ٽرانسپورٽ به شامل آهن.
ا Today ، پلمونري وائنٽيشن هڪ ڪردار ادا ڪري ٿي ، ۽ ان کان واقف ٿيڻ ضروري آهي ، جيتوڻيڪ مختصر طور تي.
ها ، پولٽريري وائنٽيشن ڇا آهي؟ ung theڙن کي وينٽيليٽر بچاءُ يا صحت واري عملي جي روزاني زندگي ۾ ڪهڙو ڪردار ادا ڪري ٿو؟
پلمونري ، مصنوعي يا ميڪينڪل وائنٽيشن متاثر ٿيندڙ عضون جي سرگرمي کي بدلائي يا مدد ڪري ٿو ، جيڪا gas ،ڙن تائين مناسب گئس جي مقدار کي يقيني بڻائي ٿي.
اهو هڪ ميڪانياتي ، خودڪار ۽ ريگيول پروسيس آهي ، اعلي مرڪزن جي ترتيب سان ، جنهن جي ذريعي ، ڊافيگرام سنڪريڪشن ۽ آرام جي نن skڙي عضون جي ڪري ، پيٽ ۽ ربي پنجج ، اليوولي ۾ هوا جي مٽاسٽا کي فروغ ڏنو ويندو آهي.
سانس جي دوران ، ايٽراويرويل پريشر ايٽمي دٻاء جي مقابلي ۾ ٿورڙو منفي ٿي وڃي ٿو (-1 ايم ايم ايڇ) ، ۽ اهو هوا جي رستن سان گڏ هوا اندر اچڻ سبب ٿئي ٿو.
ٻئي طرف ، عام ساه theاڙڻ جي دوران ، انٽرا olarيروولو پريشر تقريبن + 1 ايم ايم ايڇ جي ويجھو ٿي وڃي ٿو ، جنهن جي ڪري هوا کي ٻاهرئين طرف وهائيندي آهي.
اهو ڊيوائس جيڪو اهو ڪم سرانجام ڏئي ٿو ان کي لَونگ وينٽيليٽر يا ميڪيڪل وينٽيليٽر يا مصنوعي وينٽيليٽر چيو وڃي ٿو.
ungungڙن جي وينٽيليٽر س orي يا جزوي طور تنفس جي نظام جي ميڪانياتي ڪم کي مٽائي ٿو جڏهن نظام تنفس بيماري ، صدمو ، پيدائشي نقصن يا دوائن جي سبب پنهنجو ڪم پاڻ ڪرڻ کان لاچار ٿي وڃي ٿو (مثال طور سرجري جي دوران جراثيم ڪش)
وينٽيليٽر ٿڌن ۾ هڪ قسم جو گئس جو مرکب داخل ڪري سگهي ٿو.
مريض کي آڪسيجن جو ضروري مقدار پهچائڻ ۽ پيدا ٿيندڙ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کي ختم ڪرڻ لاءِ ، وينٽيليٽر کي ضرور ڪرڻ گھرجي:
the lڙن ۾ هوائي يا گيس جا مرکب ڪنٽرول ٿيل مقدار کي uffهلائي ؛
بند ٿيڻ بند ڪريو ؛
- ختم ٿيل گيسن کي فرار ٿيڻ جي اجازت ڏيو.
- مسلسل آپريشن کي ورجايو.
قدرتي وائنٽيليشن جي مقابلي ۾ ، aungڙن جي وائنٽيليٽر جي ذريعي مصنوعي طور تي وائنٽيليشن ۾ ، دٻاءُ نه رڳو اوپري هوا وارن رستن ۾ ، پر اندروني طور تي به مثبت آهي.
theungsڙن ۽ رٻڙ جي پنجهن کي وڌائڻ جي لاءِ ، وينٽيليٽر کي پريشر تي هوا موڪلڻ گهرجي: lungsڙَ سدائين فضا جي دٻاءُ تي آهن ، ان هوندي به جڏهن رواني ناهي.
مشيني ھٻس ، مثبت دٻاءُ جي ڪري ، تنفس جي مٽاسٽا ۾ اضافو جو سبب بڻجندو آھي ، وينٽيليشن کي خراب علائقن کي اوپن ڪرڻ سان ، پر ساڳئي وقت تنفس جي سرشتي تي زخم پھچي ٿو (باروراٽوما).
مشيني وائيليشن استعمال جي حالتن ۾ استعمال ٿيندو آهي:
acute lڙن جي سخت بيماري
apnea سانس جي گرفتاري سان لاڳاپيل (پڻ نشي کان) ؛
- سخت ۽ تيز ديس ؛
- تڪڙو يا دائمي سورن جي تیزابيت ؛
وچولي / سخت هائپوڪسائيميا ؛
اضافي ڪم ڪندڙ ڪم ؛
- گئلين-بيري سنڊروم جي ڪري ڊاءفرام جو فالج، Myasthenia Gravis، muscular dystrophy يا amyotrophic lateral sclerosis جو شديد بحران، ڳاڙهو ڳچيء جي زخم، يا بيشمار دوا يا عضلات آرام ڪرڻ جو اثر؛
- سانس جي عضون جو وڌايل ڪم ، وڌاءَ تاچينويا ، سپرڪلاوڪولر ۽ وچ ۾ ٻيهر داخل ٿيڻ ۽ پيٽ جي ديوار جي وڏي حرڪت مان.
هائپوٽينشن ۽ جھٽڪو ، جئين دل جي ناڪامي يا سيپسس ۾.
monڙن جي وائنٽيشن ، ilationungڙن جي وائنٽيليٽرز جا قسم
مشيني وينٽيليٽرز جا مختلف قسم آهن:
- منفي دٻاء ميڪيڪل وينٽيليٽر
- مثبت دٻاءُ ميخانياتي وينٽيليٽر
ـ ميخانياتي انتھائي سنڀال يا ذيلي Intensive سنڀال وينٽيليٽر (يا ايمرجنسي / طبي ايمرجنسي ٽرانسپورٽ)
ـ غير جانبدار گھڻي سار سنڀال يا ذيلي گھڻائي واري سنڀال لاءِ ميڪيڪل وينٽيليٽر (يا ايمرجنسي / طبي ايمرجنسي ٽرانسپورٽ)
ان کان علاوه ، ميڪيڪل وينٽيليٽر ورهايل آهن:
- اڻ کليل وائنٽيشن
ـ غير iveهلائي وائنٽيليشن
منفي دٻاء ميڪيڪل / مصنوعي وينٽيليٽر
منفي دٻاء مکيناتي وائيٽليشن ميخاني واري ungungڙن جي وائنٽيليٽر جي پهرين نسل جي نمائندگي ڪري ٿي ، اسٽيل ungsungsڙن کي به سڃاڻي ٿي
فولاد جو ung lڙو ، مختصر طور تي ، عام حالتن تي درج ڪيل مستري تنفس کي ٻيهر پيدا ڪري ٿو جيڪو مايوپي يا نيوروپٿي ، رٻ پنجج جي عضون جي ناکافي فعل سان ناممڪن بڻائي ٿو.
منفي پريشر سسٽم اڃا تائين استعمال ڪري رهيا آهن ، گهڻو ڪري مريضن تي ٿلهي وارا ڪافي پيج جي عضون جي مريضن تي ، جيئن ته پوليوميليٽس ۾.
مثبت پريشر ميڪيڪل / مصنوعي وينٽيليٽر (غير جارحتي)
اهي اوزار غير رڪاوٽ وائنٽيليشن لاءِ تيار ڪيا ويا آهن ، جن ۾ گهر ۾ رڪاوٽ واري ننڊ جا علاج لاءِ علاج شامل آهي.
وينٽيليٽر ڪم جي هوا جي رستن ۾ مثبت دٻاءُ تي گئس جا مرکب (عام طور تي هوا ۽ آڪسيجن) آڪسيٽنگ ڪري ٿو.
گهر جي وينٽيليٽر (برقياتي مشيني طاقت جو ذريعو)
پسٽن يا تپش وارو پمپ: گئس کي گهٽ پريشر تي به گڏ ڪري ، انهن کي پاڻ ۾ ملائي ۽ انسپائريشن واري مرحلي دوران انهن کي خارجي سرڪٽ ۾ دٻايو
لڪَڻ لاءِ معاوضي ڏيڻ ۾ گهٽ اثرائتو
توربين: گيسن ۾ ترسيب ڪري ، انهن کي دٻائي ۽ انهن کي هڪ طرف سان متاثر ڪندڙ والو ذريعي مريض ڏانهن موڪلي ٿو.
اهي دٻاء ۽ حجم پهچائڻ ذريعي دٻاءُ کي قابو ڪري سگهن ٿا.
هوم وينٽيليٽر (ٽربائن گهٽ پريشر گيس جي فراهمي سان):
1. سي پي ايپ ۽ آٽو سيپ
- ٻه سطح
3. پريسوفولوٽيڪ
1. سي پي اي پي ۽ آٽو سي پي (وينٽيليشن جو انداز نه پر وينٽيليٽر جو قسم)
- ٻانهن جي خرابين جي علاج لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن ؛
- CPAP سانس جي ٻن مرحلن ۾ هڪ جيتري مثبت مساوات جو اڳڪٿي طئه ٿيل سطح فراهم ڪندو آهي جيڪو هوائي رستي جي خرابي کي روڪي ٿو.
- نفس CPAP انهي مخصوص وقت تي مريض جي ضرورتن مطابق سانس جي ٻنهي مرحلن ۾ مثبت دٻاءُ پهچائي ٿو (پريشر جي حد مقرر ڪئي وئي آهي).
2. ٻه-سطح
- غير جارحتي وائنٽيليشن مشين ٻن دٻاءُ جي سطحن کي پيش ڪندي: IPAP (انسپائريشن واري مرحلي ۾ مثبت دٻاءُ) ۽ EPAP (ختم ٿيڻ واري مرحلي ۾ هاڪاري دٻاءُ) ؛
- وينٽيليٽري پيٽرولن جي نگراني نه ڪرڻ ڏيو.
- اهي ننڊ واري بيچيني جي علاج لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن؛
جڏهن سي پي اي پي آئي سٽيڪيا ۽ / يا شديد هپناسي يا لاڳاپيل هائيڪسڪسيا لاءِ صحيح نه ڪندو آهي.
3. Pressuvolumetric وينٽيليٽر
هي وائنٽيليشن جو دٻاءُ وارو يا حجم وارو انداز استعمال ڪرڻ جي اجازت ڏين ٿا. اهي استعمال ٿيل سرڪٽ جي لحاظ کان ڌار آهن.
گھڻي سنڀال ۾ پلمونري وائنٽيشن (نمونياتي توانائي جو ذريعو)
لنگهه ويندندڙ وينٽيليشن جي اچ وڃ ۽ غير اچ وڃ واري طريقن ۾ ڪم ڪري سگهي ٿو ، ڪجهه مکيه خاصيتون آهن:
- اهي ڪم ڪري رهيا آهن هاءِ پريشر ڪمپريس گئس (4 BAR)
فيو 2 استحڪام فراهم ڪريو
اهي وڌيڪ رڪاوٽ جي صورت ۾ حجم پهچائڻ جي ضمانت ڏين ٿا
FiO2 O2 جو سانس ٿيل حصو آهي. اهو هڪ مخفف آهي جيڪو دوا ۾ استعمال ٿيندو آهي مريض جي طرفان متاثر ڪيل آڪسيجن جو ٪ (او 2) ظاهر ڪرڻ لاءِ.
FiO2 0 ۽ 1 جي وچ ۾ انگ يا سيڪڙو طور بيان ڪيو ويندو آهي. فضائي فضا ۾ FiO2 0.21 (21٪) آهي.
Theڙن جي وينٽيليٽر ھيٺ ڏنل بنيادي بنيادي بلاڪن تي مشتمل آھي
هڪ مثبت پريشر جنريٽر خارجي ايٽمي هٿيارن جي ماحول ۽ الويلي جي وچ ۾ دٻاء جي درجه بندي پيدا ڪرڻ جي قابل هوندو آهي ، مريض کي گئس ڀرڻ جي وهڪري جو مقدار طئي ڪندي.
اهو فنڪشن يا ته پيدا ٿئي ٿي هڪ قوت پيدا ڪندي جيڪا بيل تي لاڳو ٿي رهي آهي جنهن ۾ انفيفلنگ گيس مرکب شامل آهي ، يا ڪيشڊ والوز جي هڪ سيريز ذريعي فڪس سسٽم جي گيس پريشر کي گهٽائڻ سان.
- موجوده حجم (وي ٽي) لاءِ ميٽرنگ سسٽم ؛
- سانس جي چڪر واري وقت جي ڊوائيس جو هڪ سلسلو جيڪو والوز کي صحيح طور تي کولڻ ۽ بند ڪرڻ جي ذريعي متاثر ڪندڙ ۽ توسيع واري وهڪ کي ڪنٽرول ڪري ٿو ، انسپائريشن کان ختم ٿيڻ جي منتقلي ۽ ان جي برعڪس ؛
هڪ مريض سرڪٽ ، سڀني حصن تي مشتمل آهي ، جيڪو وينٽيليٽر کي مريض جي تنفس سسٽم سان ڳن connectيندو آهي. اتي کليل سرڪٽس ٿي سگهن ٿيون (ٻيهر سانس ڪ withoutڻ) ، جيڪي هر نڪرڻ تي خارج ٿيل گيسن کي ٻاهرين طرف خارج ڪن ٿيون ، يا بند سرڪٽ CO2 CO2 ايبسائيٽرز سان جنهن ذريعي مريض جي خارج ٿيل گئس COXNUMX جذب ٿيڻ بعد واپس ٿي وڃي ؛
مزاحمتي عنصر جيڪي سڀني نلڪن تي مشتمل آهن انهن کي مثبت پريشر جنريٽر ۽ مريض جي سورن جي نظام جي وچ ۾ رکيا ويا آهن جيڪي انهن ۾ گئس جي واڌاري جي مزاحمت پيدا ڪن ٿيون.
pulmonary ventilation: وينٽيليٽر ڪيئن ڪم ڪندو آهي
L Lڙن جي وينٽيليٽر مريض جي مخصوص ضرورتن مطابق ترتيب ڏيڻ لاءِ آپريشن جا مختلف طريقا پيش ڪن ٿا.
بنيادي معيار جنهن جي بنياد تي طبي اهلڪار انهن جي وائنٽيليشن ماڊل جي چونڊ ڪندا آهن مريض جي آزاد طور تي سانس وٺڻ جي صلاحيت هوندي آهي.
ڪنٽرول موڊ کي چونڊيو ويندو آهي جڏهن مريض وٽ اوچتو سانس جي سرگرمي نه هجي ۽ لانگ وائنٽيليٽر ڪنٽرول پينل تي طبيب توهان کي آپريٽنگ ٽائمز (انسپائريشن مدي ، ختم ٿيڻ جي مدت ، رڪاوٽ جي مدت ، حيرت انگيز فریکوئنسي) کي ترتيب ڏيڻ جي ضرورت هوندي آهي.
ڪنٽرول وائيٽليشن جا ٻه امڪان هوندا آهن: مسلسل وهڪري وائنٽيليشن ۽ مسلسل پريشر وائنٽيشن ، چونڊيل مقدار تي منحصر آهي (وهڪري يا دٻاءُ) جيئن ته وائيٽليشن سسٽم جو ڪنٽرول پيٽرولر.
مددگار موڊ استعمال ڪيو ويندو آهي مشڪل سان سانس ۾ مريض اڃا به هوشيار جي مرحلي کي شروع ڪرڻ جي قابل.
ڙن جي وينٽيليٽر کي مريض کي ڪوشش ۾ آگاهي ڏيڻ ۽ مدد ڪرڻ بابت خبر هجڻ گهرجي.
آخرڪار ، هم وقت سازي وارو انداز هڪ شروعاتي مرحلي تي مشتمل آهي ، جنهن ۾ مريض هوا جي مخصوص مقدار کي efميل هوا جي مخصوص مقدار ۾ اڳئين طول واري وقت ۾ ، ڪنٽرول ٿيل مسلسل وهڪري جي موڊ ۾ موڪلي رهيو آهي. اهو فوري طور تي تنفس جي مدت جي پٺيان هوندو آهي جيڪڏهن مريض مسلسل سختي جي صورت ۾ پنهنجي تنفس سسٽم جي ڪارڪردگي کي بحال ڪيو آهي ، يا مدد واري وائنٽيشن واري دور سان.
پڻ پڙهو:
دستي وينٽيشن ، 5 شيون ذهن ۾ رکڻ
نئون ترقي يافته ملڪن ڪيترن ئي ترقي پذير ملڪن ۾ COVID-19 مريضن جي مدد ڪرڻ
COVID-19 مريض: ڇا اندرڻ واري نائيٽري آڪسائيڊ مکينيڪل وينٽيليشن دوران فائدا ڏئي ٿو؟
ايف ڊي اي Recarbio منظور ڪري اسپتال مان حاصل ڪيل ۽ وينٽيليٽر-ايسوسيئيشن بيڪٽيريل نمونيا جو علاج ڪري.
جو ذريعو:
Ventilatore Polmonare Stephan ® EVE IN per terapia intensiva e trasporto intra-ospedaliero