Minulý rok ministerstvo zdravotníctva USA zaviedlo možnosť zdravotníckym pracovníkom a členom vedeckej obce vyjadriť sa a položiť otázky o tom, ako zlepšiť prehospitálne riadenie dýchacích ciest. Tu je systematické preskúmanie vydané vo februári 2020.

Jadro dilemy v predhospitálna starostlivosť je zladiť to najlepšie výsledok pacienta s technika riadenia dýchacích ciest a dostupné zdroje. Zohľadnenie potrieb pacienta znamená zvážiť stav pacienta, závažnosť ochorenia alebo zranenia, umiestnenie / prostredie a dostupné zariadení a personál. Najzávažnejšie chorí alebo zranení pacienti, ktorí boli pozorovaní v ED, prichádzajú cez EMS.

Preto je veľmi dôležité zlepšenie kapacít systému EMS vrátane dostupnosti zberu údajov a integrácie informácií. Vývojári pokynov a vodcovia systémov EMS chcú pomocou dát a výskumu nájsť riešenie tejto základnej dilemy. Potrebujeme usmernenia založené na dôkazoch, aby sme vytvorili štandardizovaný prístup k riadeniu dýchacích ciest v prednemocničnom prostredí. V súčasnosti prebiehajú národné a miestne snahy.

 

Cieľ preskúmania riadenia predhospitálových dýchacích ciest

Cieľom tohto prehľadu je identifikovať a syntetizovať dostupné dôkazy na podporu vypracovania odporúčaní a usmernení pre riadenie predhospitálnych dýchacích ciest založených na dôkazoch. Toto systematické preskúmanie sa zameria na porovnanie výhod a nevýhod troch rôznych prístupov k riadeniu dýchacích ciest: masky ventilových vakov (BVM), SGA a ETI.

Vzhľadom na možné odchýlky v predhospitálnom prostredí je cieľom preskúmania analyzovať a preukázať prínosy a poškodenia týchto faktorov: zdravotné charakteristiky pacienta, techniky a zariadenia použité pre každý prístup k riadeniu dýchacích ciest; a charakteristiky personálu EMS.

 

Kľúčové otázky týkajúce sa manažmentu prehospitálnych dýchacích ciest

Kľúčové otázky boli zaslané na verejné pripomienkovanie 22. novembra 2019 až 20. decembra 2019. Verejné pripomienky sa budú považovať za informácie, ktoré budú informovať o procese preskúmania. Pripomienky však neviedli k podstatným zmenám navrhovaných kľúčových otázok.

Centrum pre prax založené na dôkazoch (EPC) vylepšilo kľúčové otázky po preskúmaní verejných pripomienok a príspevkov od kľúčových informátorov. Agentúra pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti tento protokol ďalej zdokonaľovala a potom revidovala po získaní vstupných údajov od panelu technických expertov (TEP). Protokol bude zaregistrovaný v medzinárodnom potenciálnom registri systematických prehľadov (PROSPERO). Na konci článku je odkaz na protokol úplného preskúmania.

 

Preskúmať

Manažment predhospitálnych dýchacích ciest sa mohol rýchlo zmeniť

CPR na mŕtvolách na vyhodnotenie supraglotických dýchacích ciest pri negatívnych intratorakálnych tlakoch

Ultrazvuk a klinická prax - Ako ultrazvuk pomáha v prípade komplikácií dýchacích ciest

 

PREČÍTAJTE SI PROTOKOL ÚPLNEJ REVÍZIE

 

 

ZDROJE A REFERENCIE

Gov. HHS