Liečba urgentnej mozgovej príhody: zmena smerníc? Zaujímavá štúdia v The Lancet
Výsledky medzinárodnej klinickej štúdie vedenej v Austrálii, publikovanej v The Lancet, riešia intenzívnu diskusiu o najlepšej urgentnej liečbe cievnej mozgovej príhody
Potvrdzuje, že premosťovacia terapia (intravenózna trombolýza kombinovaná s endovaskulárnou trombektómiou) prináša lepšie výsledky u pacientov ako samotná endovaskulárna trombektómia a je bezpečná.
Urgentná cievna mozgová príhoda: prečo sa uskutočnila štúdia DIRECT-SAFE?
U ľudí s akútnou mozgovou príhodou štandardná liečba zahŕňa použitie intravenóznej trombolýzy (na rozpustenie zrazeniny) a endovaskulárnej trombektómie (na odstránenie zrazeniny).
Ako však vysvetľuje spoluautor štúdie profesor Peter Mitchell, „narastajúci nepokoj pri podávaní intravenóznych trombolytík pacientom kvôli obavám zo zvýšeného krvácania a migrácie zrazenín“.
S cieľom riešiť tieto obavy bola navrhnutá DIRECT-SAFE (medzinárodná klinická štúdia zahŕňajúca nemocnice akútnej starostlivosti v Austrálii, Novom Zélande, Číne a Vietname), aby zistila, či sa má poskytnúť „premosťovacia terapia“ (intravenózna trombolýza kombinovaná s trombektómiou) alebo samotná trombektómia. optimálne výsledky pre pacientov s mŕtvicou.
O liečbe urgentnej mozgovej príhody: aké boli výsledky štúdie DIRECT-SAFE?
Štúdia sa zaoberala bezpečnostnými aspektmi a účinnosťou týchto dvoch liečebných prístupov.
Výsledky ukázali, že premosťovacia terapia priniesla lepšie výsledky ako samotná trombektómia, merané funkčnou nezávislosťou 90 dní po mŕtvici.
Dôležité je, že výsledky bezpečnosti boli medzi týmito dvoma skupinami podobné.
Pri diskusii o výsledkoch spoločný hlavný autor, profesor Bernard Yan, hovorí, že štúdia „ukázala, že premosťovacia liečba bola lepšia, najmä u pacientov v ázijskom regióne. Pacienti v skupine premosťujúcej liečby mali lepšie výsledky v celej štúdii.
Prečo sú zistenia DIRECT-SAFE dôležité?
DIRECT-SAFE poskytol kritické informácie o optimálnom prístupe k akútnej liečbe cievnej mozgovej príhody, ktorá bola v posledných rokoch témou intenzívnych diskusií.
Urgentná mŕtvica, prečítajte si štúdiu uverejnenú v The Lancet
Prečítajte si tiež:
Benediktov syndróm: Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba tejto cievnej mozgovej príhody
Čo je to pozitívna škála Cincinnati prednemocničnej mŕtvice (CPSS)?
Syndróm cudzieho prízvuku (FAS): Dôsledky mŕtvice alebo ťažkej traumy hlavy
Pacient s akútnou mŕtvicou: cerebrovaskulárne hodnotenie
Ablácia fibrilácie predsiení: Čo to je a ako ju liečiť
Mozgová mŕtvica: Dôležitosť rozpoznania rizikových signálov
Mozgová mŕtvica: Tipy, ako jej predchádzať, príznaky, ako ju rozpoznať
AED s dažďom a mokrom: Návod na použitie v konkrétnom prostredí
Škála prednemocničnej cievnej mozgovej príhody Cincinnati. Jeho úloha v pohotovostnom útvare
Ako rýchlo a presne identifikovať pacienta s akútnou mozgovou príhodou v prednemocničnom prostredí?
Cerebrálne krvácanie, aké sú podozrivé príznaky? Pár informácií pre bežného občana
Závažnosť symptómov depresie v priebehu času môže pomôcť predpovedať riziko mŕtvice
Prasknutá aneuryzma mozgu, prudká bolesť hlavy medzi najčastejšími príznakmi
Rozdiel medzi otrasom a neotrasom hlavy