Voľba medzi starostlivosťou o pacienta v situácii ohrozujúcej život a vyhýbaním sa nebezpečenstvu, ktoré čaká na pomoc, nie je vždy ľahké splniť. Zdravotníci sú pripravení čeliť akémukoľvek druhu nebezpečenstva, ale musia sa zaoberať vlastnou bezpečnosťou.

Dnes uvádzame skúsenosti ženy z 26 rokov, ktorí žijú a pracujú v juhovýchodnej časti Mexika ako Pokročilé EMT /Zdravotník, V súčasnosti pracuje v komunite záchranárov a jej partneri sú s ňou veľmi rešpektovaní a chránení. Incident súvisí s agresívnou reakciou pacienta.

Starostlivosť o pacienta počas život ohrozujúcej situácie: prípad

Tento prípad som si vybral z dvoch dôvodov; Myslím, že som na niečo také nebol pripravený (mal som trochu skúseností v odbore) a tiež som sa ocitol v dileme medzi starostlivosť o pacienta a riskovať našu bezpečnosť, alebo sa zaoberajú zmeneným a agresívnym davom.

Dobrovoľne som pôsobil na miestnej úrovni Mexický Červený kríž, Stalo sa to v zóne v meste, kde som nebol oboznámený. Všetko, čo som počul od môjho partnera, bolo to, že volanie urobila osoba z mestskej vlády. Takže to bolo ako nútená situácia, aby odpovedala ... alebo niečo také. Stalo sa to v 2008.

Takže sme museli odpovedať na výzvu o osobe, ktorá sa dostala a nemohla sa pohnúť. To je všetko, čo povedal rádiový operátor. Keď sme prišli, okolo pacienta bol dav a väčšina z nich k nám kričala a liečila nás, hovorili nám, že sme prišli príliš veľa času a potom sme sa stali agresívnymi, keď prešli sekundy. Keď sme videli dav, snažili sme sa kontaktovať základňu, ale nedostali žiadnu odpoveď. V tom čase sme nepoznali nikoho iného, ​​ale my (môj partner a ja) sme mohli pomôcť alebo sa chrániť.

Pacient ležal na podlahe bez košele, v polohe na chrbte krik „to bolí toľko“. Urobil som s ním kontakt, muž 30, ktorý povedal, že ho niekto zasiahol baseballovou pálkou do hlavy, hrudníka a chrbta. Na podlahe nebola žiadna krv ani viditeľná rana. Keď som na ňom robil rýchlu kontrolu, starý muž mi povedal, že je súčasťou mestskej vlády a hovoril s miestnym administrátorom Červeného kríža a ubezpečila ho, že vezmeme pacienta do nemocnice, odpovedal som mu pracovali sme na tom.

Bolo ťažké navštíviť pacienta, pretože bolo popoludní a miesto nemalo dobré svetlo. Tiež dav bol skutočne hlučný, tak som sa rozhodol vziať ho na ambulancie a tam robíme svoju prácu. Robil som podrobnú kontrolu pacienta, ale nenašiel som nič vážne alebo život ohrozujúci, pacient bol trochu pokojnejší, ale stále s nahnevaným pohľadom, a dokonca si prekrížil ruky v zadnej časti hlavy, povedal som svojmu partnerovi, aby nezapol sirény, pretože to nebolo mimoriadnej situácie, a tak aj on.

Keď som kontroloval a pýtal sa pacienta, položil som mu manžetu na krvný tlak na ľavú ruku. Povedal som mu, čo robím, a urobil som chybu (alebo nie), aby som mu povedal, že "manžeta sa bude stláčať / pevne držať na jeho paži" a ja som to povedal každému pacientovi. Každopádne, akonáhle som začal nafúknuť manžetu, nahlas vykríkol, že som ho bolil. Položil pravú ruku na päsť a pokúsil sa ma udrieť, ale chytil som ho za ruku. Snažila som sa ho upokojiť a vysvetliť mu, že sa snažím pomôcť.

Potom som sa spýtal, či má niečo na jedenie, alebo piť; a skontroloval svojich žiakov, ale pevne zavrel oči a povedal, že od neho nedostávam žiadne informácie, potom som pridal veľké problémy, pretože jeho strýko bol súčasťou kartelu „Los Zetas“ a mohol ma hneď identifikovať. Úprimne som sa trochu zasmial a povedal mu, aby sa upokojil, pretože som nerobil nič zlé a ak nechcel našu pomoc, mohol od nás všetko odmietnuť. Povedal, že je to tvoja povinnosť zúčastniť sa ma, povedal som nie a pokúsil sa ma znova zasiahnuť, tak som kričal na svojho partnera za pomoc a spýtal sa, čo sa stalo.

Len som mu mohol povedať, že ten chlapík bol násilný a ja som mu už nemohol pomôcť. Takže môj partner urobil jasný pohyb: rýchlo išiel do policajnej stráže a vysvetlili sme, čo sa stalo. Pomohli nám a držali toho chlapa, odišli sme na našu základňu.

Požiadal som o pomoc svojho partnera, ale zvážil som inú možnosť: otvoriť ambulancie a nechal toho chlapíka na uliciach. Po incidente som vedel, že by to mohlo byť pre nás problém. Bol som v dileme medzi aktívnym pokojom s pacientom a snažil som sa situáciu kontrolovať, alebo sa stal tak agresívnym ako on a jednoducho ho vyhodil z ambulancie. Rozhodol som sa, že ho ovládnem, aby ma neublížil a počkal, až prídeme na políciu. Môj partner a ja sme konali tak pokojne, ako sme mohli, a snažili sme sa urobiť pre nás najbezpečnejšie akcie. Obrátili sme sa na základňu, ale práve dostali našu správu a neurobili nič iné, myslím, že ani správca nám o tom nehovoril, potvrdil alebo poprel, že urobila kompromis s mužom, ktorý hovor zavolal. Práve sme pracovali / dobrovoľne, keďže sa nič nestalo. Neexistujú spôsoby, ako riadiť osobné psychickej traumy alebo čokoľvek, dokonca ani bezpečnejšie opatrenia pre personál.

Analýza

Úprimne, nevedeli sme, či existujú podobné prípady v tejto oblasti, ale vo zvyšku mesta sú prípady ako tento veľmi časté. Myslím ako ľudia, ktorí volajú na sanitku a očakávajú, že je našou povinnosťou zúčastniť sa každého opitého, použitého / nadrogovaného, ​​agresívneho človeka. Ako keby sme boli policajti, len preto, že sa zranili alebo čo. A viem, že musíme, keď hovoríme o život ohrozujúcej situácii, ale nie vtedy, keď kvôli bitke utrpeli len malé zranenia alebo krv.

S uplynutím rokov som sa naučil, ako sa správať v rizikových situáciách. Nebol som na to pripravený v škole, myslím, že terénna skúsenosť je to, čo ma robí a koná. Táto situácia ovplyvnila kvalitu služieb v mnohých smeroch. Myslím si, že som sa menej presvedčil o pacientoch pod vplyvom drog / alkoholu a teraz mám tendenciu konať defenzívne a vážne, keď navštevujem pacientov s nahnevaným postojom. Viem, že musím zmeniť tento a nie globálny každý pacient takto, ale teraz je to ťažké. Mexiko nie je bezpečné miesto, najmä nie pre ženy, takže musíte byť ostražití a nikomu nedôverovať.

Starostlivosť o pacienta: lepšie čakať na pomoc?

Po týchto situáciách som zmenil niekoľko aspektov svojej rutiny. Spôsob, akým sa predstavujem a približujem sa k pacientovi / známemu / osobe. Mexický červený kríž dostal kurzy „Bezpečnejší prístup“ a používanie emblémov všade, ktorým sa vyhnúť zariadení môžu vyzerať vojensky / policajne a vždy hovoria ľuďom, že sme tu, aby pomohli, a môžu slobodne odmietnuť liečbu alebo presun.

Vždy, keď nájdeme riskantnú situáciu, radšej zavoláme políciu / armádu pred vstupom na scénu. Nemohol som povedať, že som po tom dostal psychologickú traumu. Myslím, že to ma robí silnejšími, ale teraz verím menej ľuďom, či pracujem alebo nie. Teraz sa snažím byť v bezpečí každý deň, všade. Naučil som sa podávať správy kompatibilnému orgánu o rizikovej situácii pred konaním, bez ohľadu na to, čo. Je vždy lepšie pracovať v skupine s políciou alebo armádou a vždy sú tu, aby nám pomohli. Podporujeme sa navzájom. “