Usmernenie pre ošetrovanie rany (časť 4) - Ošetrenie vredov
Aj keď existuje veľa druhov vredov na nohách, najbežnejšie sú žilovej, nasledovaný arteriálnej, a potom zmiešané žilové arteriálne.
Klasické príznaky a príznaky každej z ulcerácií na nohách možno nájsť v Austrálskom a Novom Zélande Pokyny pre klinickú prax pre prevenciu a liečbu venóznych vredov.
Venózna ulcerácia
Venózne vredy sa nachádzajú v dolnej tretine dolných končatín a vo všeobecnosti sú povrchné a plačú.
Prioritou starostlivosti je zvládanie edému a povzbudenie epitelu k rastu cez povrchovú prestávku. Zinkový pastový obväz a kompresné obväzy sú základom liečby na dosiahnutie týchto cieľov. Zinkové pastovité obväzy môžu zahŕňať také produkty Viscopaste ™ or Gelocast ™ .
Ak je rana prítomná dlhší čas, potom je pravdepodobné, že niektoré bakteriálne postihnutie bude a tak antimikrobiálne je navrhnutý ako Iodosorb Powder ™, Toto by sa potom mohlo kombinovať s superabsorpčná podložka ako Zetuvit Plus ™.
Kompresná terapia výber je pre tak krátku publikáciu príliš zložitý, pretože musí byť prispôsobený pacientovi. Bezpečným a efektívnym systémom, od ktorého je potrebné vychádzať, je používanie systému priame, elastické tubulárne obväzy, Napríklad, Tubigrip ™ or Tubular Form ™. Tieto sa musia aplikovať od prstov po kolená po zvolení vhodnej veľkosti podľa príručky výrobcu.
Arteriálna ulcerácia
Pokiaľ ide o riadenie arteriálnej ulcerácie, vaskulárny chirurg je najlepšie konzultovať, pretože v ideálnom prípade môže byť vykonaná nejaká operácia na obnovenie perfúzie do končatiny. Potom sa stáva úlohou ošetrujúceho lekára zabrániť infekcii.
Spravidla platí pravidlo: ak je tkanivo suché a ischemické, udržujte ho v suchu. Takže Betadine ™vodička sa používa na to, aby sa to dosiahlo a udržiava sa suchý.
Ak je tkanivo v arteriálnej rane urážlivé, infikované alebo špinavé, potom a strieborný alebo kadexomérny jód môžu byť použité, ako napr Aquacel Ag ™ or Iodosorb ™ masť.