Stretnutie je ťažké riešenie. Poskytovatelia EMS musia starostlivo zhodnotiť situáciu a zamerať sa na podporu polície. Záchranári a správanie EMT sú veľmi dôležité pre bezpečnosť a bez zranenia.

Tento krutý zážitok z bodnutia zažil a zdravotník a certifikované úrovne 3 hasič v Spojené štáty

Scenár bodovania: prípad

„Ja a môj partner sme boli v piatok večer v službe a robili obvyklé hovory vo vnútornom meste. Okolo polnoci sme boli poslaní na ohlásil bodnutie v miestnej funkčnej / banketovej sále, Bola to súkromná funkcia, na ktorej sa zúčastnili ľudia 200 +. Keď sme prišli na scénu, našli sme približne 50 -75 ľudí, ktorí opustili zariadenie, mnohí nás informovali, že obeť bola na druhom poschodí.

Išli sme na dva schody vedúce do haly proti silnému toku ľudí, ktorí sa snažili dostať von. Vo vchode boli dve schody schodov, ktoré boli zúžené pri dverách haly. To nám spôsobilo nejaký čas sa dostať cez týchto ľudí, keď sa všetci snažili odísť. Raz cez úzky profil sme videli koniec chodby a časť samotnej haly.

Vstúpili sme do funkčnej sály po chodbe, keď sme zaokrúhľovali kútik, ktorý nás okamžite konfrontoval s viacerými ľuďmi. Dvaja jednotlivci sa veľmi rýchlo zamerali na mňa a môjho partnera. Pôvodne sme sa snažili rozptýliť situáciu s tým, čo nazývame verbálne judo, držiac ruky a hovoriac:sme záchranári“V angličtine aj španielčine.

Títo dvaja jednotlivci sa nespomali a prišli priamo na nás. Mohli by sme povedať, že nemali v rukách žiadne zbrane, keď sme videli, ako sa zbalia do pästí. Jednotlivec predo mnou otočil moju pravú ruku na hlavu, odrazil som úder. Ihneď som vstúpil do jednotlivca (to mi umožnilo uzavrieť medzeru a sťažiť mu, aby ma udrel) Potom som z mojej ľavej ruky upustil krabičku s drogami a zatlačil som svoju primárnu tašku do svojho útočníka, aby som ho dostal zo mňa.

Zároveň som ho odviedol späť k stene. On pokračoval v jeho útoku, ale ja som bol schopný odvrátiť väčšinu úderov s mojím primárnym vreckom (použil som svoj primárny vak, aby som ho udržal mimo rovnováhy a podporoval ho). Potom som použil svoju tašku, aby som zatlačil hlavu hore a preč odo mňa, a keď som tak urobil, bol som schopný prejsť a obaliť si ruky okolo jeho hornej časti tela a odviezť ho na zem. Akonáhle sa na zem, dal som ho do obmedzujúcej polohy, kým som nedostal pomoc od ďalších policajti, Ktorý potom ťahal jednotlivca preč odo mňa.

Trvalo asi 15 minút, kým sme boli schopní dostať scénu pod kontrolu a zabezpečené pomocou dodatočného personálu. Boli sme schopní nájsť a liečiť bodnú obeť. Udržal niekoľko bodných rán na hlave a trupe. Pacient bol kritický a vyžadoval medikáciu asistovanú intubáciu, Všetky jeho zranenia a hemodynamický stav sme liečili podľa našich protokolov a dopravili sme ho do traumatického centra “.

Scenár bodovania: analýza

„V našej následnej analýze tohto podujatia sme sa naučili niekoľko kľúčových ponaučení, ako k tomu došlo. Na to poukázali dôležité časti analýzy aj keď sme mali políciu hneď vedľa nás, mali sme zlý dojem, že je bezpečné vstúpiť na scénu v porovnaní s tým, že polícia na scéne zistí obete a celkovú bezpečnosť scény, potom urobí vstup. To by nám umožnilo skôr pozerať sa na rozvíjajúce sa udalosti, než aby sme boli ich súčasťou.

Tým, že by sme polícii umožnili vstúpiť ako prvý, úplne by sme sa vyhli boju, naša polícia je trénovaná v reakcii na masové udalosti, ako sú tieto, a prepravujú agentov rýchleho zrážania, cestovné lístky a ďalšie obväzy, aby premostili príchod EMS na scénu. Sú veľmi dobrí a zúfalí, že nás informujú o rozsahu a povahe zranení.

Môj partner a ja sme mali diskusiu o tom, čo sa deje dobre a nie tak dobre po tom, čo bol hovor úplný, niekoľko vecí išlo dobre, najdôležitejšia vec bola, že nikto z nás neudržal žiadne vážne zranenia. Náš tréning sebaobrany sa naštartoval a použili sme všetko nenásilné odstávky a obmedzenia, ktoré nespôsobili útočníkom žiadne zranenia. Potom sme to sledovali tým, s čím sa nezaobchádzalo dobre, čo sa uznávalo, že neexistovali „normálni“ predchodcovia, čo sa odohrávalo, čo viedlo k falošnému pocitu bezpečia.

Mali by sme nechať políciu vyčistiť scénu a potom vstúpiť s príslušným personálom. Časy scény, keď sú mimo našich bežných štandardov, mali sme pocit, že akákoľvek akcia, ktorú sme podnikli (počkajte von proti vsadeniu), nezmení čas scény kvôli útoku.

Riziko pre našu bezpečnosť nie je nikdy opodstatnené v snahe „zachrániť niekoho iného“. Sme vždy učil, že úspešný posun je ten, ktorý idete domov. Keď sme o tom diskutovali v skupinovom fóre, uvedomili sme si, že je potrebné posilniť niekoľko kľúčových otázok. Bezpečnosť scén je neoddeliteľnou súčasťou toho, čo robíme, a aj keď naše zámery boli dobré pre tieto scény, takmer to viedlo k veľmi zlému výsledku.

S diskusiou o tejto výzve okamžite potom, čo sa zúčastnili posádky, jedna vec, ktorá stála v pozadí, bola skutočnosť, že neexistujú žiadne náznaky, že by sme „normálne“ videli s „Normálna“ eskalácia týchto scén, Nikto, kto opustil budovu, nám nepovedal, že boj stále prebieha. Kým sme neprišli na koniec chodby, mysleli sme si, že budeme zaobchádzať s našou obeťou. Možno, ak by sme venovali trochu viac pozornosti ľuďom, ktorí odchádzajú, potom by sme mohli zachytiť stopy, ktoré ľudia stále bojujú.

Preskúmali sme naše časy a záznamy o starostlivosti o pacienta a zistili sme, že hoci toto stretnutie spôsobilo oneskorenie liečby a transportu, celkový stav pacienta nebol významne ovplyvnený.
Ako agentúra sme posilnili potrebu zabezpečiť, aby táto scéna bola zabezpečená miestnymi orgánmi presadzovania práva. Bolo celkom zrejmé, že normálne prekurzory k eskalujúcim udalostiam sa tu nevyskytli a že sme potrebovali venovať väčšiu pozornosť nášmu okoliu a znameniam alebo rozprávkam o dave.

Zopakovali sme všetkým posádkam, že ich bezpečnosť je prvoradá a žiadne posádky by nikdy neboli vystavené disciplinárnym opatreniam, ak by sa rozhodli prejsť na scénu alebo čakať, kým polícia nevstúpi do scény bez ohľadu na to, či hrozba bola skutočná alebo vnímaná. Diskutovali sme a podporovali zamestnancov, aby sa zúčastnili akéhokoľvek kurzu v technikách sebaobrany.

Pravdepodobne sme priemerne jeden alebo dva incidenty týždenne, keď skončíme s použitím obmedzení pre násilných pacientov na prepravu. Diskutovali sme o týchto situáciách av súčasnosti máme protokoly o tom, ako obmedziť pacientov. Preskúmame Vzdelávanie a odborná príprava potrebujú poznať hovory a ako reagovať v týchto prostrediach. V súčasnosti sa nezúčastňujeme na aktívnych sebaobranných technikách. Ak sa o tom diskutovalo na štátnej úrovni inej ako protokoly, neexistuje skutočné „oficiálne“ školenie na miestnej úrovni. Tieto kurzy sebaobrany sú však ponúkané na národných konferenciách a miestach v USA. Náklady sú, bohužiaľ, veľkým faktorom, prečo sa jednotlivé agentúry nezúčastňujú ako celok. Je na jednotlivcovi, aby sa zúčastnil a zaplatil za tieto kurzy.

epilóg: Keď som prvýkrát počul o tomto kurze, mal som záujem zistiť, čo to bude znamenať. Úprimne som nikdy nenapadlo, že by to bol jeden z najlepších kurzov, na ktorých som sa kedy zúčastnil. Keď prišiel čas rozhodnúť, na ktorú udalosť som sa stretol, aby som o tom písal, vybral som si túto, pretože odráža, ako môže „normálna“ bodavá scéna pokaziť bez varovania alebo provokácie.

Keď som podal prvý návrh tohto, nebol som si istý, čo mám očakávať na oplátku. Preskúmali ma dvaja ľudia a zistili, že obidve recenzie sú profesionálne a veľmi informatívne. Preskúmanie podaní bolo veľmi poučné. Teraz vidím, že nejde iba o miestnu dilemu, ale o národnú a celosvetovú otázku. Aj keď nie všetci čelíme rovnakým okolnostiam alebo výzvam, všetci vidíme násilie na určitej úrovni. Tým, že máme tieto skupiny a diskusie, začíname proces, ako sa s tým vysporiadať. Toto fórum nám tiež umožňuje nielen lokálny vstup (čo je to, čo zvyčajne používame), ale doslova celosvetový vstup. Tým, že takáto rôznorodá skupina ľudí umožňuje spoluprácu, ktorá by inak nebola prístupná.

aktivity diskusnej skupiny v rámci pomoci Spoločenstva sú veľmi informatívne, v tom, že podporujú Dialóg a ponúkli pohľad na iné cesty diskusie. Niektoré z otázok a odpovedí, kde je veľmi bystrý, ako fungujú iné agentúry, ako aj niektoré dilemy, ktorým čelia. Vidím, že niektoré agentúry napredujú v určitých liečebných cestách a niektoré doháňajú. Niektoré videá boli veľmi informatívne a umožnili mi vidieť, že aj keď máme násilné a nestále situácie, pre moju agentúru ich meráme mesačne, zatiaľ čo niektoré miesta sú denne. Chcel by som, aby to pokračovalo v rovnakom formáte a fóre.
Tento kurz ma naučil veľa o iných EMS poskytovatelia a systémy, ktoré by som nikdy nemal možnosť vidieť a čítať bez tohto kurzu. Našiel som príbehy fascinujúce a informatívne. Tím manažmentu kurzu bol nápomocný pri informovaní a informovaní o tom, kde sme stáli “.

#CRIMEFRIDAY - OSTATNÉ PREDMETY

Pacient je zlý chlap - Pohotovostná služba na dvojité bodnutie

Liečba psychiatrického pacienta na sanitke: ako reagovať v prípade násilného pacienta?