Long Covid a nespavosť: „poruchy spánku a únava po infekcii“

Long Covid: Koronavírus, medzi mnohými dôsledkami, ktoré má na psychofyzické zdravie Talianov, im nedovolí pokojne spať

Počet epizód nespavosti a porúch spánku sa dramaticky zvýšil, čiastočne kvôli neistote, ako sa dostať z pandémie, ktorá trvá už dva roky, s vzostupmi a pádmi nákaz a novými obmedzeniami.

Je však jedinou možnosťou obrátiť sa na prášky na spanie? A je pravda, že medzi dôsledkami syndrómu „long covid“ sú problémy so zaspávaním také bežné?

Ak chcete nájsť správne riešenie, je najlepšie nespoliehať sa na „Dr Google“, ale radšej zájsť k špecialistovi alebo sa porozprávať so svojím praktickým lekárom.

Aby sme osvetlili všetky tieto body, spýtali sme sa profesora Paola Calabresiho, riaditeľa neurologického oddelenia na Policlinico Gemelli v Ríme.

– Long Covid: na základe vašich skúseností, čo ste počas tohto dlhého obdobia pozorovali? Sú lieky na zlepšenie kvality života týchto ľudí jediným riešením?

„Aby sme reagovali na poruchy spánku, lieky, či už hypnoinduktory alebo antidepresíva, nie sú očividne jediným riešením a mali by sa používať len v prípadoch, ktoré nereagujú na nefarmakologické terapie.

Je potrebné, aby odborník poskytol pacientovi stratégie vrátane psychologickej podpory, ktoré týmto jednotlivcom umožnia opustiť domov, prácu alebo inteligentné pracovné prostredie.

Ako sa to dá dosiahnuť? V prvom rade tým, že maximálne využijete fyzickú aktivitu pod holým nebom, napríklad v parku, príležitosť a záruku v časoch Covidu aj zo zdravotného hľadiska.

Rada, ktorú ponúkam svojim pacientom s nespavosťou, je zapojiť sa do pohybu, aby sa spustila fyziologická odpoveď na problém nespavosti.

Dokonca aj rýchla chôdza stačí na obnovenie neurotransmiterov, ktoré sú v mozgu zmenené a ktoré môžu byť príčinou tohto stavu, stimuláciou endogénnych mozgových trofických faktorov.

Naopak, k drogám sa uchyľujeme len vtedy, keď všetky tieto prístupy neprinášajú prospešné výsledky.

Samozrejme, pre najkrehkejších a najzraniteľnejších jedincov môže byť potrebná psychologická podpora a v prípade potreby predpisovanie liekov vyvolávajúcich hypno a neindukujúcich hypno, v závislosti od profilu pacienta.

Treba si uvedomiť, že nespavosť je veľmi často špičkou ľadovca depresie, ktorú treba riešiť, a je skrytým nepriateľom, ktorý môže spôsobiť narušenie spánku.

Úlohou lekára, najmä neurológa a psychiatra, je preto porozumieť pacientovým problémom a ponúknuť mu vhodné odpovede tak, že pôjdeme ku koreňu problému.

Problémy, ktoré už v predpandémii sužovali mnohých ľudí a ktoré teraz prepukli v pandémiu, pretože sociálne obmedzenia, ťažkosti s vymanením sa z domova alebo pracovného prostredia narastajú.

Musí sa zvážiť integrovaný prístup, nielen plán reakcie“.

– Dokonca aj po zotavení z vírusu, najmä u pacientov, ktorí boli vysoko symptomatickí, sa v období po zotavení naďalej vyskytujú vedľajšie účinky, takzvaný „dlhý covid“. Ako v takýchto prípadoch zasahujete?

„Pacienti s takzvaným „postcovidovým syndrómom“ sú zaujímavou výzvou pre praktického lekára a neurológa.

Vedecká komunita sa pokúsila charakterizovať biologické a orgánové problémy spôsobené infekciou sars-CoV2.

V prípade jedincov, ktorí prekonali dlhotrvajúci covid, závažný zápalový syndróm určite vyústi do svalových ťažkostí a asténie.

Long covid zahŕňa medzi rôzne klinické príznaky aj nespavosť.

Lekár musí posúdiť aj možnosť, že dlhý covid môže u pacienta predstavovať posttraumatický stresový syndróm.

Mnoho ľudí zažilo okrem ťažkej choroby aj rodinnú a sociálnu izoláciu, ktorá zasiahla aj psychickú sféru.

Podobne aj iní ľudia, ktorí boli mierne infikovaní, tiež zažili psychické následky v dôsledku izolácie a strachu.

Mnoho ľudí sa sťažuje na pretrvávajúce obavy, že sa infekcia môže zhoršiť a stať sa závažnejšou, alebo žijú v strachu z nakazenia blízkych.

Tento obraz je výraznejší u slabších ľudí, ktorí majú vnútorné problémy (vysoký krvný tlak a cukrovka) a neurologické problémy.

V prieskume, ktorý sme uskutočnili na pacientoch s chronickými neurologickými poruchami, ktorí nepriamo zažili infekciu rodinných príslušníkov, sa medzi týmito pacientmi objavil hlboký nepokoj.

V skutočnosti veľa pacientov zo strachu nechodilo do nemocnice ani neabsolvovali kontroly.

Je ľahké pochopiť, aké dôležité je liečiť posttraumatický stresový syndróm aj užívaním doplnkov a liekov, ktoré dokážu kontrolovať úzkosť a depresiu.

Keď vidím pacienta, ktorý vykazuje tento klinický obraz, snažím sa urobiť celkové hodnotenie aj s ohľadom na psychické problémy a snažím sa nadviazať dialóg zameraný na pochopenie a zmiernenie strachu.

V prípade potreby je však indikovaná vhodná medikamentózna terapia a psychologická podpora.

– Môže nám jedlo pomôcť? Ak áno, ktoré potraviny by sa mali uprednostňovať?

„Výživa je dôležitá a ide ruka v ruke s fyzickou aktivitou.

Musí byť vyvážený a mať tri jedlá.

Raňajky sú čas dňa, na ktorý si treba dať pozor, no často sa to rieši kávičkou.

Dobrý začiatok nám umožňuje čo najlepšie čeliť pracovnému dňu a vykonávať dobrú fyzickú aktivitu, ktorá, ako sme už veľakrát povedali, by nikdy nemala chýbať v našej rutine.

To je dôvod, prečo by sa mal uprednostňovať stravovací režim navrhovaný stredomorskou stravou.

Rastlinné bielkoviny sú platným zdrojom.

Kalorický príjem odporúčam vhodne rozložiť na celý deň.

Mnoho ľudí sa z pracovných dôvodov rozhodne pre niečo rýchle na obed a kalorická nálož sa presúva na večeru.

Tento postoj nie je správny.

Tajomstvom dobrého pocitu je aj vyčleniť si priestor na aktivity, ktoré prinášajú radosť, pohodu a ponúkajú pozitívnu energiu, ktorá pomáha zvládať úzkosť a depresiu.

Zelenú preto športu, hudbe a umeniu.

Tieto druhy aktivít sú dobrým pomocníkom, aj keď je potrebná medikamentózna terapia.

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Long Covid: Čo to je a ako ho liečiť

Štúdia Long Covid, Washington University upozorňuje na dôsledky pre tých, ktorí prežili Covid-19

Autobus pre vysokú biologickú ochranu, špeciálne vozidlo jedinečné na svete: Patrí Červenému krížu

zdroj:

Agentúra Dire

Tiež sa vám môže páčiť