Diabetická ketoacidóza je akútna metabolická komplikácia diabetu, charakterizovaná hyperglykémiou, hyperketonémiou a metabolickou acidózou. Hyperglykémia spôsobuje osmotickú diurézu s výraznou stratou tekutín a elektrolytov

Nedávna štúdia Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), publikovaná minulú jeseň v Pediatrics, skúmala nasledujúce otázky:

• Ktoré faktory súvisia so zmenami koncentrácie sodíka počas liečby diabetickej ketoacidózy (DKA)?
• Sú tieto zmeny spojené so zmenou duševného stavu a poranením mozgu?

ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO

Štúdia PECARN o detskej diabetickej ketoacidóze

Retrospektívne štúdie, ktoré sa spätne pozerajú na už zozbierané údaje, ukázali súvislosti medzi poklesom sodíka počas liečby DKA a rizikom cerebrálneho poškodenia.

Ale v retrospektívnych štúdiách je monitorovanie duševného stavu u pacientov veľmi variabilné, rovnako ako načasovanie meraní elektrolytov.

„Oceňujem tieto výsledky ako lekárka, ktorá sa stará o deti na pohotovosti,“ hovorí Julia Magana, MUDr.stoličky pracovnej skupiny pre šírenie PECARN.

"Tieto výsledky ma zbavujú tlaku, aby som udržal vysoký obsah sodíka." U detí s DKA je to o jednu vec menej.“

Tieto otázky boli položené počas štúdie Fluid Therapes Under Investigation in Diabetic Ketoacidosis (FLUID), ktorá sa uskutočnila v 13 centrách PECARN po celých Spojených štátoch.

Štúdia FLUID zistila, že typ použitého režimu tekutín významne neovplyvnil neurologické výsledky.

V skutočnosti, na rozdiel od toho, čo by sa dalo očakávať na základe predchádzajúcich teórií o príčinách poškodenia mozgu počas DKA, bodové odhady uprednostňovali rýchlejšiu infúziu tekutín.

Deti v niektorých vážnejšie chorých podskupinách mali skutočne výrazne lepší mentálny stav počas DKA s rýchlejšou infúziou tekutín.

Prečítajte si celú štúdiu PECARN o diabetickej ketoacidóze u detí:

peds_2021050243

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Covid, diabetes 1. typu narastá medzi vyliečenými maloletými

Diabetes 2. typu: Nové lieky pre individuálny prístup k liečbe

Diabetická diéta: 3 falošné mýty, ktoré treba vyvrátiť

zdroj:

PECARN