Práca s komunitami na potláčaní cholery v Konžskej demokratickej republike

WHO: viac ako 14 afrických krajín hlásilo prípady cholery od januára 2022. V Konžskej demokratickej republike je toto akútne hnačkové ochorenie endemické v niekoľkých provinciách

Od začiatku roka bolo hlásených viac ako 12 300 podozrivých prípadov vrátane 222 úmrtí v 17 z 26 provincií krajiny.

Dr Aaron Aruna, riaditeľ epidemiologického dohľadu na ministerstve verejného zdravotníctva, hygieny a prevencie, hovorí o výzvach a úsilí, ktoré sa vynakladá na boj proti cholere.

Prečo je také ťažké kontrolovať vypuknutie cholery?

Kontrola prepuknutia cholery je náročná, pretože na spustenie multisektorovej reakcie a uskutočnenie zmysluplného epidemiologického výskumu je potrebné obrovské množstvo zdrojov.

Ohniská nemajú rovnakú dynamiku ani rovnaký profil.

Každé ohnisko si vyžaduje cielené opatrenia.

Vezmime si napríklad epidémiu v Kalemie v provincii Tanganika: vo väčšine prípadov ide o podozrivé prípady.

Potrebujeme laboratóriá, ktoré dokážu potvrdiť prípady, najmä keď dôjde k prepuknutiu choroby.

Výsledky testov môžu poskytnúť informácie o prepuknutí prípadov a dať nám vedieť, kedy je čas spustiť primeranú reakciu na minimalizáciu alebo elimináciu prípadov skoro počas obdobia dažďov predtým, ako sa ohnisko rozšíri.

Žiaľ, odpoveď sa spustí iba vtedy, keď začneme zaznamenávať úmrtia; nevidíme príchod epidémie.

Neskorá reakcia umožní epidémii presadiť sa. Je lepšie konať, keď je stále len niekoľko prípadov, aby sme si dali každú šancu to zastaviť.

Akú úlohu zohráva očkovanie v reakcii na choleru?

Demokratická republika Kongo používa vakcíny už najmenej 10 rokov, ale vakcínu nasadzujeme len za určitých podmienok.

Po prvé, očkovanie sa vyžaduje, keď dôjde k masívnemu pohybu obyvateľstva z vysoko rizikovej oblasti do oblasti bez cholery.

Po druhé, keď sa epidémia šíri, môžeme zorganizovať preventívne očkovanie v oblastiach, ktoré ešte nie sú zasiahnuté.

Po tretie, očkovacie kampane by sa mali organizovať v obdobiach, keď je málo prípadov.

Keď robíme štúdie, zistíme, že cholera pretrváva aj počas období nízkej infekcie.

Očkovanie v tom čase by ochránilo obyvateľstvo a zabránilo šíreniu nákazy.

Očkovanie je účinné iba vtedy, ak sa vykonáva vo veľkom rozsahu.

Ak zaočkujete iba populáciu v postihnutej oblasti zdravia, kým je táto populácia mobilná, nedosiahnete želaný výsledok.

Platí to najmä vtedy, keď sa napríklad epidémia vyskytne vo veľkom meste, akým je Goma.

V súčasnosti, keďže pre krajinu takejto veľkosti nie je k dispozícii dostatok vakcín, sa musíme zamerať na postihnuté oblasti zdravia.

Vakcína je teda doplnkovým nástrojom k iným akciám, ktoré nám umožňujú obmedziť a odstrániť choleru.

Aké sú ďalšie nástroje boja proti tejto chorobe?

Začína sa dohľadom, vyšetrovaním prípadov, posilnením klinickej starostlivosti a zlepšením hygieny a prístupu k čistej vode.

Nevyhnutná je aj komunikácia s obyvateľstvom. Spoločne tieto nástroje umožňujú rýchlo kontrolovať prepuknutie cholery.

Postoj verejnosti je veľmi odlišný, ak sa epidémia vyskytne v oblasti, kde sa choroba opakuje, v porovnaní s oblasťou, kde je cholera neznáma.

V neendemických oblastiach majú ľudia tendenciu sa viac báť a reagovať rýchlejšie. Zdravotné systémy musia byť nakoniec posilnené na úrovni prepuknutia choroby.

Aké ponaučenia z predchádzajúcich epidémií dnes uplatňujete?

Dnes sú naše reakcie na prepuknutie cholery komunitnými reakciami.

Reakcia sa musí uskutočniť v rámci komunít, na úrovni domácností.

Práve tam musíme zvýšiť povedomie o chorobe a jej prevencii, vysvetliť, čo robiť, keď sa vyskytne prípad, ako tento prípad postúpiť do liečebných centier.

Toto sa musí robiť v spojení s distribúciou mydla, produktov na úpravu vody a liekov a zároveň spolupracovať so spoločnosťami na distribúciu vody na zlepšenie kvality vody.

Je potrebné prijať aj opatrenia v oblasti sanitácie, odpadového hospodárstva a výstavby latrín.

Tento multisektorový prístup na úrovni domácností umožňuje komunitám kontrolovať a odstraňovať choleru.

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Čo je cholera?

Halting Cholera, Harvard Medical School: „Objavený nový cieľ očkovania“

Okamžitá pomoc deťom zasiahnutým povodňami v Kongu. UNICEF varuje pred rizikom vypuknutia cholery

Cholera Mozambique - Červený kríž a Červený polmesiac, aby sa zabránilo katastrofe

Opaľovanie počas tehotenstva: Tipy na bezpečné leto

Trauma a úvahy jedinečné pre tehotenstvo

Usmernenia pre manažment pacientov s gravidnými traumami

Zdravie matiek a detí, riziká spojené s tehotenstvom v Nigérii

Ako poskytnúť správnu núdzovú lekársku starostlivosť tehotnej žene s traumou?

Toxoplazmóza, prvokový nepriateľ tehotenstiev

Integrovaný tehotenský test: Na čo slúži, kedy sa robí, komu sa odporúča?

Toxoplazmóza: Aké sú príznaky a ako dochádza k prenosu

zdroj:

KTO Afrika

Tiež sa vám môže páčiť