AMBU: vplyv mechanickej ventilácie na účinnosť KPR
AMBU je „samoexpandovací balón“, ktorý používajú zdravotníci a záchranári na podporu dýchania a je jedným z prístrojov prvej pomoci pri kardiopulmonálnej resuscitácii.
AMBU znamená „pomocná manuálna dýchacia jednotka“
Bol navrhnutý a uvedený na trh v roku 1956.
Ambu je vyrobený zo samorozpínacieho plastu, ktorý sa na svojich koncoch pripája k dvom jednosmerným ventilom.
Proximálny ventil má 15 mm univerzálny konektor, ktorý sa používa na pripojenie k rôznym zariadeniam na riadenie dýchacích ciest.
AMBU sa najčastejšie používa s maskami na tvár, ktoré sú dostupné v rôznych veľkostiach a tvaroch, aby sa zabezpečilo dokonalé uchytenie na tvári pacienta.
Tvárová maska musí byť umiestnená na tvári pacienta pomocou manévru „CE“: 3 prsty pod bradu, aby ste dosiahli hyperextenčnú polohu hlavy, a 2 prsty nad maskou, aby sa maska udržala nasadená a zabránilo sa úniku vzduchu počas insuflácie.
Tvárová maska AMBU musí byť umiestnená na ústach pacienta. Operátor môže potom pri KPR manévroch vykonávať insuflácie v pomere 30:2, teda 2 ventilácie na každých 30 stlačení (u dospelých).
Zatlačením na balónik v napuchnutej, samorozpínacej časti je vzduch vo vnútri vytlačený cez ventil a do pľúc.
Počas výdychu ventil blokuje návrat vzduchu bohatého na oxid uhličitý.
DEFIBRILÁTORY A RESUSCITAČNÉ ZARIADENIA: NAVŠTÍVTE STÁNOK EMD112 NA NÚDZOVOM EXPO
AMBU je k dispozícii vo verzii pre deti a dospelých
Pediatrická verzia má vo všeobecnosti kapacitu asi 500 ml, zatiaľ čo verzia pre dospelých má kapacitu 1,300-1600 ml.
Je však dôležité mať na pamäti, že vykonaná kompresia (zvyčajne jednou rukou) dáva dospelému pacientovi potrebných 500-800 ml.
AMBU môže byť vyrobený z rôznych materiálov, najbežnejšie sú: silikón, PVC, SEBS
V spodnej časti balónika je prípojka na pripojenie zásobníka a zdroja kyslíka.
Zásobníkom je vak (objem cca 1,600 ml), ktorého účelom je zvýšiť percento kyslíka v zmesi dodanej pacientovi kyslíkom dodávaným z tlakovej fľaše, aby bola ventilácia efektívnejšia.
Zásobník sa používa len v prítomnosti zdroja kyslíka, bez ktorého tlaku by sa nedokázal roztiahnuť a plniť svoju funkciu.
Vplyv mechanickej ventilácie s AMBU na účinnosť KPR
Nižšie sú uvedené 3 rôzne možné scenáre a ich relatívne percento účinnosti, pokiaľ ide o schopnosť okysličovať krv:
- Len AMBU: 21 %
- AMBU pripojená k O2: 40 – 50 %.
- AMBU a zásobník s O2 (10-12 l/min): 90 %.
Je teda jasné, do akej miery sa účinnosť insuflácií podávaných počas KPR líši v závislosti od použitých doplnkových zariadení.
Prečítajte si tiež:
Ručné vetranie, 5 vecí, na ktoré nezabudnite
Pľúcna ventilácia v ambulanciách: predĺženie doby pobytu pacientov, zásadné odpovede na dokonalosť
Ambu Bag: Charakteristika a spôsob použitia samorozpínacieho balóna