Čo je otrava olovom?
Otrava olovom je hromadenie olova v tele, ktoré sa zvyčajne vyvíja v priebehu mesiacov alebo rokov
Olovo je prirodzene sa vyskytujúci kov bez akéhokoľvek úžitku pre telo.
Toxická expozícia môže ovplyvniť mozog a iné životne dôležité orgány, spôsobiť neurologické zmeny a zmeny v správaní, gastrointestinálne ochorenia, poškodenie obličiek a oneskorenie vo vývoji.
Pri veľmi vysokých úrovniach to môže byť smrteľné.
Otravu možno diagnostikovať krvnými a zobrazovacími testami.
Ak sú koncentrácie kovov vysoké, liečba môže zahŕňať použitie chelatačných liekov, ktoré sa viažu na olovo, aby sa mohlo z tela vylúčiť.
Príznaky otravy olovom
Zatiaľ čo otrava môže spôsobiť poškodenie takmer každého orgánu tela, mozog a gastrointestinálny trakt sú zvyčajne miesta, kde sa objavia prvé príznaky ochorenia.
Príznaky otravy sú často jemné a ťažko rozpoznateľné.
U niektorých ľudí nemusia byť žiadne príznaky.
Medzi najčastejšie videné patria:
- Popudlivosť
- únava
- Bolesti hlavy
- Strata koncentrácie
- Deficity v krátkodobej pamäti
- Závraty a strata koordinácie
- Nezvyčajná chuť v ústach
- Modrá čiara pozdĺž ďasna (známa ako Burtonova čiara)
- mravčenie alebo znecitlivenie (neuropatia)
- Bolesť brucha
- znížená chuť do jedla
- Nevoľnosť a zvracanie
- Hnačka alebo zápcha
- Nesprávna reč
Na rozdiel od dospelých môžu deti vykazovať extrémne zmeny správania (vrátane hyperaktivity, apatie a agresivity) a často zaostávajú vo vývoji za ostatnými deťmi v rovnakom veku.
Niekedy môže dôjsť k trvalému mentálnemu postihnutiu.
Komplikácie otravy olovom môžu zahŕňať poškodenie obličiek, hypertenziu, stratu sluchu, šedý zákal, mužskú neplodnosť, potrat a predčasný pôrod.
Ak sa hladiny olova zvýšia na viac ako 100 μg/dl, môže dôjsť k zápalu mozgu (encefalopatii), ktorý má za následok záchvaty, kómu a dokonca smrť.
Príčiny
Deti sú vystavené obzvlášť vysokému riziku, čiastočne kvôli ich malej telesnej hmotnosti a relatívnej úrovni expozície.
Majú tiež tendenciu ľahšie absorbovať olovo v tkanivách mozgu a prejavujú správanie z ruky do úst, ktoré podporuje expozíciu.
Medzi ďalšie typické príčiny expozície olova patria:
- Voda, hlavne kvôli starším oloveným rúram a použitiu olovenej spájky
- Pôda, ktorá bola kontaminovaná olovnatou farbou alebo benzínom
- Pracovná expozícia v baniach, taviarňach alebo výrobných zariadeniach, kde sa používa olovo
- Dovážaná keramika a keramika používaná ako riad
- Olovnatý krištáľ používaný na dekantované tekutiny alebo skladovanie potravín
- Ajurvédske a ľudové lieky, z ktorých niektoré obsahujú olovo pre „liečivé“ výhody a iné sa pokazia pri výrobe
- Dovážané hračky, kozmetika, sladkosti a výrobky pre domácnosť vyrobené v krajinách bez obmedzenia olova
Otrava môže nastať aj počas tehotenstva, spôsobená prechodným úbytkom kostnej hmoty, ktorý prenikne do systému a vystaví nenarodené dieťa vysokej úrovni toxicity.
Diagnóza
Toxicitu olova možno diagnostikovať pomocou rôznych laboratórnych a zobrazovacích testov.
Hlavný test, nazývaný hladina olova v krvi (BLL), nám môže povedať, koľko olova je vo vašej krvi.
V ideálnej situácii by nemalo byť žiadne olovo, ale aj nízke hladiny možno považovať za prijateľné.
Koncentrácia olova v krvi sa meria v mikrogramoch (μg) na deciliter (dl) krvi.
Aktuálny prijateľný rozsah je:
- Menej ako 5 μg/dl pre dospelých
- Pre deti nebola identifikovaná žiadna prijateľná úroveň
Zatiaľ čo BLL môže poskytnúť jasný obraz o vašom aktuálnom stave, nemôže nám povedať, aký kumulatívny účinok má olovo na vaše telo.
Na tento účel môže lekár nariadiť neinvazívnu röntgenovú fluorescenciu (XRF), v podstate vysokoenergetickú formu röntgenového žiarenia, ktorá dokáže posúdiť, koľko olova je vo vašich kostiach a odhaliť oblasti kalcifikácie svedčiace o dlhodobej expozícii. .
Ďalšie testy môžu zahŕňať vyšetrenie krvného filmu na zistenie zmien v červených krvinkách a erytrocytovom protoporfyríne (EP), čo nám môže poskytnúť vodítko, ako dlho expozícia trvá.
liečba
Táto hlavná forma liečby otravy sa nazýva chelatačná terapia.
Zahŕňa použitie chelatačných činidiel, ktoré sa aktívne viažu na kov a tvoria netoxickú zlúčeninu, ktorá sa môže ľahko vylúčiť močom.
Chelatačná terapia je indikovaná u ľudí s ťažkou otravou alebo príznakmi encefalopatie.
Môže sa zvážiť u každého, kto má BLL nad 45 μg/dl.
Chelatačná terapia má menšiu hodnotu v chronických prípadoch pod touto hodnotou.
Terapia sa môže podávať orálne alebo intravenózne.
Medzi najčastejšie predpisované látky patria:
- Bal v oleji (dimercaprol)
- Vápnik disodný
- Chemet (kyselina dimerkaptojantárová)
- D-penicilamín
- EDTA (kyselina etyléndiamíntetraoctová)
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesti hlavy, horúčku, zimnicu, nevoľnosť, vracanie, hnačku, dýchavičnosť, nepravidelný srdcový tep a tlak na hrudníku.
V zriedkavých prípadoch bol známy výskyt záchvatov, respiračného zlyhania, zlyhania obličiek alebo poškodenia pečene.
Prečítajte si tiež:
Otrava jedovatými hubami: Čo robiť? Ako sa otrava prejavuje?