Štúdia prežívajúcich pacientov Covid potvrdzuje: „Pretrvávajúca depresia po chorobe“
Covidoví pacienti a depresia: výsledky novej štúdie koordinovanej Francescom Benedettim, psychiatrom z IRCCS Ospedale San Raffaele
Tri mesiace po prepustení asi jedna tretina pacientov prijatých na liečbu Covid-19 naďalej trpí psychopatologickými poruchami, ako sú depresia, úzkosť, nespavosť a posttraumatický stresový syndróm.
Najmä depresia pretrváva najdlhšie a jej závažnosť úzko súvisí s intenzitou systémového zápalového stavu, ktorý nasleduje po ťažkých formách Covid-19, a to aj niekoľko mesiacov po zotavení.
Dobrou správou je, že pacienti s týmito formami depresie obzvlášť reagujú na dostupné psychologické a farmakologické terapie.
Toto sú výsledky novej štúdie koordinovanej Francescom Benedettim, psychiatrom, vedúcim skupiny výskumného oddelenia psychiatrie a klinickej psychobiológie v nemocnici IRCCS San Raffaele Hospital a docentom na univerzite Vita-Salute San Raffaele, ktorá bola publikovaná v vedecký časopis Brain, Behavior and Immunity.
Toto je pokračovanie výskumu publikovaného Benedettiho skupinou v auguste 2020, ktorý ako prvý popísal psychiatrický následky Covid-19 mesiac po prepustení.
Štúdia bola vykonaná na 226 pacientoch prevzatých do starostlivosti následnou ambulanciou post-COVID-19 zriadenou nemocnicou San Raffaele v máji 2020.
Ambulancia poskytuje postup pravidelných kontrol s multidisciplinárnymi tímami internistov, neurológov, psychiatrov, nefrológov a kardiológov, ktoré pokračujú až 6 mesiacov po prepustení.
COVID PACIENTI: POSTCOVID-19 ZÁPAL A TRVALÁ DEPRESIA
V porovnaní s inými poruchami zistenými u pacientov (úzkosť, PTSD, nespavosť) - ktoré sa počas trojmesačného sledovania výrazne zlepšili, bez ohľadu na pohlavie a predchádzajúcu psychiatrickú anamnézu pacientov - sa zistilo, že depresívne príznaky sú oveľa trvalejšie v priebehu času a v priamej korelácii s hodnotami indexu systémového zápalu (SII), ktoré môžu zostať zvýšené ešte mesiace po zotavení z akútnej infekcie.
Depresia a zápal tiež korelujú so zníženou neurokognitívnou výkonnosťou subjektov, čo je typickým dôsledkom depresívnych stavov: hovoríme o zníženej pozornosti, pamäti, psychomotorickej koordinácii a plynulosti jazyka, ktorá pretrváva počas dlhej rekonvalescencie po chorobe. a ovplyvňuje všeobecné spomalenie rýchlosti kognitívneho spracovania.
„Vieme, že ľudia trpiaci veľkou depresiou majú vyššiu hladinu zápalových cytokínov v krvi bez ohľadu na to, či prekonali infekcie alebo choroby imunitného systému, a vieme, že tento zápalový stav je spojený so znížením aktivity určitých neurotransmitery nevyhnutné na kontrolu emócií, ako je serotonín.
Vieme tiež, že silné zápalové stavy - aj v dôsledku vírusových a bakteriálnych infekcií - zvyšujú riziko depresívnych epizód, “vysvetľuje profesor Benedetti.
„Covid-19 je paradigmou tohto javu a ďalším potvrdením desaťročí výskumu v tejto oblasti: ak zápal neustupuje, v mesiacoch nasledujúcich po akútnom ochorení sa môže vyvinúť depresívna epizóda.“
Štúdia tiež dáva pozitívnu správu ľuďom, ktorí prekonali ťažkú formu Covid-19 a teraz trpia depresiou.
„Aj vďaka tomu, že začíname chápať mechanizmy, ktoré sú základom týchto porúch, je možné zvoliť dostupné terapie - psychologické a farmakologické - presným a personalizovaným spôsobom, a preto sú obzvlášť účinné,“ uzatvára Benedetti.
Prečítajte si tiež:
Prečítajte si taliansky článok
Inside EMS O poradenstve pre záchranárov v riziku depresie