Cystitída: príznaky, príčiny a liečba
Cystitída, spolu s uretritídou, je infekcia dolných močových ciest (UTI), ktorá postihuje prevažne ženské pohlavie. Konkrétne cystitída je zápal sliznice močového mechúra
Ide o veľmi častý stav u žien vo fertilnom veku: podľa usmernení SIU z roku 2011 sa v skutočnosti odhaduje, že „25 – 35 % žien vo veku 20 až 40 rokov prekonalo aspoň jednu epizódu cystitídy počas života a približne u štvrtiny z nich sa v priebehu 6-12 mesiacov vyvinie opakujúca sa infekcia“.
Medzi rizikové skupiny patria najmä tehotné ženy.
Príčiny cystitídy a predisponujúce faktory pre infekcie močových ciest
Infekcie močových ciest sú väčšinou spôsobené baktériami, ktoré prechádzajú z močových ciest do močovej trubice.
Medzi nimi môže byť cystitída spôsobená vzostupnou infekciou (vzostupnými fekálnymi, vaginálnymi alebo uretrálnymi patogénmi) a môže dokonca v menej častých prípadoch postihnúť horné močové cesty s komplikáciami obličiek.
U dospelých je väčšina infekcií močových ciest spôsobená baktériou Escherichia coli (80 %), po ktorej nasleduje:
- Saprophyticus 5 až 15 % prípadov;
- Klebsiella 10 až 15 %;
Proteus mirabilis a iné črevné mikroorganizmy.
U mladých žien je hlavným rizikovým faktorom sexuálna aktivita (preto sa bežne označuje ako „medové týždne cystitída“ alebo „ráno po cystitíde“, keď k epizóde zápalu dôjde po jednom alebo viacerých pohlavnom styku) a používanie antikoncepčných metód ktoré môžu zmeniť prirodzený vaginálny ekosystém (bránica a spermicídy).
U mužov sú infekcie močových ciest menej časté (postihujú 1 – 2 % mužskej populácie so stúpajúcou tendenciou po 50. roku života) a môžu súvisieť so zúžením uretrálneho kanála, problémami s prostatou, kameňmi v močovom mechúre alebo predchádzajúcim pohlavným stykom. prenesená choroba.
Predisponujúce faktory zahŕňajú:
- používanie antimikrobiálnych látok;
- vek nástupu;
- genetická predispozícia (ak je v rodinnej anamnéze matka trpiaca opakovanými infekciami močových ciest);
- vzdialenosť uretra-ano (menej u žien s predispozíciou k zápalu).
Okrem toho môže byť cystitída podporovaná:
- nedobrovoľné zavedenie fekálneho materiálu do vonkajšieho uretrálneho otvoru;
- neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
- stáza moču.
Príznaky a príznaky cystitídy
V prípade infekcií dolných močových ciest sa moč môže zdať zakalená a zapáchať.
Cystitída je tiež charakterizovaná:
- všeobecná nevoľnosť
- bolesť v dolnej časti brucha;
- nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku;
- pálenie pri močení so zvýšeným alebo zníženým počtom močení počas 24 hodín;
- mikrohematúria a pyúria (prítomnosť krvi a hnisu v moči).
Diagnostika a liečba cystitídy
Diagnóza cystitídy sa vykonáva laboratórnou analýzou.
Rozbor moču sa vykonáva na zistenie prítomnosti baktérií, dusitanov, červených a biele krvinkya urinokultúra, aby sa správne identifikovalo agens zodpovedné za infekciu, bakteriálnu záťaž a odpoveď na rôzne antibiotiká (antibiogram).
V dôsledku toho je liečba cystitídy založená najmä na cielenom užívaní antibiotík, aby sa zabránilo akýmkoľvek následným prejavom od prvej epizódy.
V prípade opakujúcich sa epizód cystitídy môže byť užitočná ultrazvuková štúdia močového aparátu a cystoskopia na ďalšie vyšetrenie príčin infekcie.
Prevencia cystitídy
Pitie veľkého množstva vody a starostlivosť o intímnu hygienu môže pomôcť predchádzať epizódam cystitídy.
Okrem týchto prvých základných pravidiel, ako sa uvádza na webovej stránke ministerstva zdravotníctva, existuje aj rada
- vyprázdniť močový mechúr po pohlavnom styku a v prípade potreby zvážiť alternatívnu metódu antikoncepcie k bránici a spermicídnym krémom, najmä v prípade recidivujúcich infekcií;
- nezadržiavajte moč po dlhú dobu;
- udržiavať dobrý črevný tranzit;
- pomôžte si pitím čučoriedkovej šťavy, ktorá podľa niektorých štúdií dokáže chrániť pred infekciami močových ciest.
Prečítajte si tiež:
Infekcie močových ciest: Symptómy a diagnostika cystitídy
Cystitída, antibiotiká nie sú vždy potrebné: Objavujeme neantibiotickú profylaxiu
Vulvodynia: Aké sú príznaky a ako ju liečiť
Čo je Vulvodynia? Príznaky, diagnostika a liečba: Porozprávajte sa s odborníkom
Hromadenie tekutiny v peritoneálnej dutine: Možné príčiny a príznaky ascitu
Čo spôsobuje bolesť brucha a ako ju liečiť
Panvová varikokéla: čo to je a ako rozpoznať príznaky
Môže endometrióza spôsobiť neplodnosť?
Transvaginálny ultrazvuk: Ako funguje a prečo je dôležitý
Candida Albicans a iné formy vaginitídy: Symptómy, príčiny a liečba
Čo je vulvovaginitída? Symptómy, diagnostika a liečba
Vulvodynia: Príčiny, symptómy a liečba