Bakteriálna konjunktivitída: ako zvládnuť toto veľmi nákazlivé ochorenie

By Cristiano Antonino On Mar 24, 2023

Bakteriálna konjunktivitída je jedným z najrozšírenejších a najbežnejších typov konjunktivitídy. Je to spôsobené kontaktom s postihnutými jedincami alebo abnormálnym množením spojivkovej bakteriálnej flóry alebo patogénnymi baktériami z nosohltanu, okraja viečok alebo použitím kontaktných šošoviek alebo cudzích telies

Čo je bakteriálna konjunktivitída

Tento bežný stav postihuje spojovku, tj tenkú sliznicu, ktorá pokrýva zadný povrch očnej gule a prednú časť očnej buľvy a je vo všeobecnosti ľahko riešiteľný a samoobmedzujúci.

Jej symptómy však netreba podceňovať a je potrebné ju včas diagnostikovať, aby sme sa uistili, že nejde o príznak závažnejšej systémovej patológie.

Táto infekcia má inkubačnú dobu 2-3 dni pred objavením sa prvých príznakov a často ju spôsobujú stafylokoky, streptokoky a pneumokoky.

Subjekt s touto infekciou má hojnú hnisavú sekréciu, spojivkovú hyperémiu a opuch (chemózu), edém očných viečok.

Oko sa potom javí ako červené.

Bakteriálna konjunktivitída je veľmi nákazlivá, takže pacient musí dbať na svoju osobnú hygienu, aby ju nepreniesol na iných.

Bakteriálnu konjunktivitídu možno liečiť lokálnou terapiou založenou na antibiotických očných kvapkách, prípadne sprevádzanú príjmom kortikosteroidných liekov so silným protizápalovým účinkom, ale len na odporúčanie lekára.

Bakteriálna konjunktivitída zvyčajne trvá niekoľko dní, v skutočnosti príznaky ustúpia za 7-10 dní.

Príznaky bakteriálnej konjunktivitídy sú obzvlášť nepríjemné

Zahŕňajú presné signály, ktoré sa objavujú predovšetkým po prebudení z noci:

sčervenanie očí (nazývané „hyperémia oka“)
fotofóbia (zvýšená citlivosť na svetlo)
abnormálne slzenie
opuchnuté očné viečka

Tieto symptómy sú v skutočnosti spoločné pre všetky formy konjunktivitídy, a preto môže byť ťažké okamžite identifikovať presný typ bakteriálnej konjunktivitídy.

Pri prvej kontrolnej návšteve však lekár dokáže rozlíšiť jasné symptómy, ktoré sú špecifické a charakteristické pre infekciu tohto typu: bakteriálnu konjunktivitídu možno podrobne rozpoznať pozorovaním výdatného a hnisavého slzného sekrétu. žltkastý odtieň, niekedy zelenkastý, s pocitom, najmä po prebudení zo spánku, že očné viečka sú „prilepené k sebe“.

Bakteriálna konjunktivitída zvyčajne nezahŕňa pocit svrbenia alebo aspoň nie veľmi intenzívne a zvyčajne sa vyskytuje iba na jednom oku, na rozdiel od alergickej konjunktivitídy, ktorá namiesto toho zahŕňa veľmi nepríjemné svrbenie a je obojstranná.

Ak si však nedáte pozor, infekcia sa môže v priebehu niekoľkých dní rozšíriť do vášho druhého oka.

Príčiny

Bakteriálny zápal spojovky je u dospelých najčastejšie spôsobený rôznymi baktériami, a to Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis alebo menej často Chlamydia trachomatis, typická novorodenecká infekcia spojoviek.

U detí je však bakteriálna konjunktivitída spôsobená hlavne H. influenzae, S. pneumoniae a M. catarrhalis alebo je výsledkom gonokokovej infekcie a/alebo materských chlamýdií.

Novorodenecká konjunktivitída sa vyskytuje u 20 až 40 % novorodencov narodených cez infikovaný pôrodný kanál.

Hyperakútna bakteriálna konjunktivitída je často spôsobená pôsobením špecifickej baktérie nazývanej Neisseria gonorrhoeae, ktorá je pôvodcom kvapavky: zvyčajne sa šíri u sexuálne aktívnych dospelých, ale môžu sa ňou nakaziť aj novorodenci pri narodení.

Infekcia sa vyskytuje náhle a môže rýchlo viesť k vážnemu postihnutiu oka s infiltrátmi rohovky a vredmi až po perforáciu rohovky vrátane.

Vyznačuje sa bohatou hnisavou sekréciou, ktorá sa rýchlo reformuje aj po jej odstránení a pacient sa sťažuje na bolesť, zhoršené videnie a opuch v oblasti očí.

Chronická bakteriálna konjunktivitída je spôsobená Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata a črevnými baktériami a je charakterizovaná znakmi a symptómami, ktoré trvajú najmenej štyri týždne, s častými recidívami.

Diagnóza

Diagnóza bakteriálnej konjunktivitídy nie je okamžitá, aj keď je možné, že ňou subjekt trpí na základe symptómov, ktoré vykazuje.

Pre presnejšie vyhodnotenie môže lekár požiadať o testy, ktoré môžu vylúčiť rôzne formy konjunktivitídy (napríklad vírusovú) alebo iné patológie, ktoré môžu mať niekedy podobné príznaky, ako je uveitída, glaukóm, keratitída alebo trauma oka.

Začíname však návštevou očného lekára: pri anamnéze odborník v skutočnosti okrem klinickej anamnézy zhodnotí aj viditeľné a pacientom hlásené príznaky, stupeň začervenania očí a viečka. opuch.

Vo vybraných prípadoch a ak je to užitočné pre špecifickú terapiu, možno použiť cytologické vyšetrenie spojovkovej sekrécie.

Spojivkové výtery a výtery by sa mali mikroskopicky vyšetriť a zafarbiť Gramovým farbením na identifikáciu baktérií a Giemsovým farbením na identifikáciu bazofilných cytoplazmatických inklúznych teliesok v epitelových bunkách, ktoré sú charakteristické pre konjunktivitídu spôsobenú chlamýdiami.

Niektorí ľudia sú náchylnejší na bakteriálnu konjunktivitídu. Medzi rizikové faktory patria:

častý kontakt s infikovanými osobami
používanie kontaktných šošoviek
zápal dutín
pohlavné ochorenie (u dojčiat narodených infikovaným matkám sa môže ihneď po narodení vyvinúť bakteriálna konjunktivitída)
AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie)
Ďalšími rizikovými faktormi môžu byť slabá tvorba sĺz, prekonané traumy a stavy imunosupresie: tieto situácie v skutočnosti zvyšujú pravdepodobnosť vzniku bakteriálnej konjunktivitídy.

Komplikácie môžu nastať, keď sa ochorenie rozšíri na rohovku, čo je prípad, ktorý je pomerne častý, keď bakteriálna konjunktivitída, najmä ak je spôsobená chlamýdiami alebo kvapavkou, nie je adekvátne liečená.

V zriedkavých prípadoch sepsa (alebo septikémia) a meningitída, ktoré môžu nasledovať po konjunktivitíde podporovanej N. gonorrhoeae, predstavujú veľmi vážny vývoj patológie.

Napokon, neliečená chlamýdiová konjunktivitída u dojčiat môže viesť k zápalu stredného ucha alebo zápalu pľúc.

Intervencie a terapie

Bakteriálna konjunktivitída sa zvyčajne lieči špeciálnymi očnými kvapkami alebo oftalmickými masťami, ktoré sa aplikujú priamo do oka.

Spravidla, pokiaľ nie je po hĺbkových vyšetreniach jednoznačne identifikovaná zodpovedná baktéria, sa používajú širokospektrálne antibiotiká, ktoré teda pôsobia na viaceré baktérie.

Medzi účinné látky používané pri liečbe bakteriálnej konjunktivitídy patria gentamicín, tobramycín, neomycín, erytromycín, ciprofloxacín, ofloxacín, chloramfenikol atď.

Ak lekár nemá podozrenie na gonokokovú infekciu alebo chlamýdie, aplikuje empirickú terapiu kvapkami fluorochinolónu 3-4 krát denne počas 7-10 dní alebo chloramfenikolu.

V prípadoch neodpovedania na liečbu a pri podozrení na prítomnosť rezistentnej baktérie, vírusu alebo alergie možno predpísať a následne vykonať kultivačné testy a testy citlivosti, aby sa výsledky mohli riadiť následnou liečbou.

V skutočnosti, keď je zárodok izolovaný, lekár predpíše špecifický typ očných kvapiek na základe antibiogramu, ktorý zvýrazní citlivosť patogénu na konkrétne antibiotikum.

Neonatálnej oftalmii sa namiesto toho predchádza neustálym používaním očných kvapiek dusičnanu strieborného alebo mastí na báze erytromycínu v čase pôrodu.

Prírodné liečivá

Okrem užívania liekov existujú aj niektoré prírodné prostriedky, ktoré môžu pomôcť zbaviť sa nepríjemných pocitov pri bakteriálnom zápale očných spojiviek, okrem hygieny viečok a už spomínaných horúcich vlhkých obkladov či harmančekového čaju.

Niektoré látky pochádzajúce z liečivých bylín majú v skutočnosti upokojujúcu aktivitu a zmierňujú symptómy súvisiace s konjunktivitídou

Hamamel, nachádzajúci sa v bylinkárstve, predávaný vo forme 10% destilátu s indikáciou na očné použitie alebo obsiahnutý v niektorých náhradách sĺz, môže byť platným prírodným prostriedkom proti zápalu spojiviek.

Podobne ako harmanček, aj slez je liečivá rastlina s upokojujúcim účinkom, vhodná na obklady očí pri zápale spojiviek.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

V bylinkárstve je možné ho kúpiť vo vrecúškach na prípravu nálevu podľa návodu na obale.

Svetlík je bylinný liek vhodný na zmiernenie príznakov zápalu spojiviek dostupný v bylinnej medicíne na prípravu nálevu, ktorý sa musí filtrovať a používať za studena na prípravu obkladov s upokojujúcim účinkom na oči.

Zabráňte nákaze

Bakteriálna konjunktivitída je veľmi nákazlivá, preto musí človek postihnutý touto infekciou aplikovať všetky formy hygieny, aby zabránil prenosu na iných ľudí alebo do druhého oka, ak je problém lokalizovaný len v jednom oku.

Aby sa zabránilo nákaze, je dôležité:

pred dotykom zapáleného oka si vždy dôkladne umyte ruky
neustále udržiavať dôkladné čistenie postihnutej oblasti
nepoužívajte kontaktné šošovky
aplikujte horúce vlhké obklady alebo obklady na báze harmančeka, ktoré majú upokojujúce a protizápalové vlastnosti

Okrem toho by dobrým pravidlom bolo často meniť obliečky na vankúše a uteráky, často dezinfikovať domáce potreby spoločné so spolubývajúcimi, nepoužívať kozmetiku a nenosiť make-up až do úplného zotavenia.

Deti, študenti a pracovníci (najmä tí, ktorí vykonávajú svoje povolanie vo verejnom prostredí) by mali zostať doma po celú dobu liečby alebo dovtedy, kým bakteriálna konjunktivitída prestane byť nákazlivá.