Chirurgické zákroky: čo je minimálne invazívna vitrektómia?
Vitrektómia je operácia zadného segmentu očnej buľvy (sklovcová dutina), ktorá pozostáva z odstránenia sklovcového gélu
Pôvodne technika zahŕňala rozrezanie a otvorenie spojovky a otvorenie skléry na vstup do sklovcovej dutiny, potom sa spojovka a skléra zošívali resorbovateľnými stehmi.
Vďaka technologickému vývoju nástrojov malého kalibru si minimálne invazívna vitrektómia zachováva rovnaké schopnosti a umožňuje vytvorenie samotesniacich 0.5 milimetrových rezov, ktoré nevyžadujú stehy.
Čo je minimálne invazívna vitrektómia?
Indikácie pre miniinvazívnu vitrektómiu sú rôznorodé a dnes je možné touto technikou vykonávať prakticky všetky operácie zadného očného segmentu.
V aplikácii tohto technologického vývoja sú naši sietnicoví chirurgovia priekopníkmi v Taliansku.
Indikácie sú:
- Odlúčenie sietnice, jednoduché alebo komplikované proliferáciou
- Diabetická retinopatia s alebo bez odlúčenia sietnice
- Epiretinálna membrána alebo makulárny vrások
- Kompletná makulárna diera alebo pseudodiera
- Nepriehľadnosť sklovca súvisiaca s krvácaním alebo zápalovými problémami
- uveitída
- Ako nástroj na diagnostiku zriedkavých chorôb zadného segmentu
Aké sú výhody a nevýhody minimálne invazívnej vitrektómie?
Postup sa vykonáva cez veľmi malé rezy, ktoré nevyžadujú stehy.
Výsledkom je rýchlejšie funkčné zotavenie s menším vnútroočným zápalom.
Pacienti sa tiež sťažujú na menšie nepohodlie ako pri klasickej operácii.
Bezpečnosť techniky bola overená v niekoľkých klinických štúdiách, ktoré preukázali bezpečnostný profil rovnaký alebo lepší ako tradičná technika.
Miniinvazívnu vitrektómiu sprevádza aj zmena typu anestézie, keďže celkovú anestéziu nahradila lokoregionálna anestézia.
Viac ako 90 % vitrektómií v našom centre sa vykonáva v lokoregionálnej anestézii, ktorá blokuje pohyb a citlivosť očnej buľvy a spolu s opatrnou sedáciou pacienta robí zákrok pre pacienta oveľa znesiteľnejším.
Zmenou anestézie sa zlepšil komfort pacienta a zároveň sa znížili potenciálne vážne riziká celkovej anestézie a zároveň sa obmedzil čas strávený v nemocnici.
Existujú nejaké pravidlá prípravy na operáciu?
Na základe presnej diagnózy sú pacienti s operáciou sietnice sledovaní v konkrétnych ambulanciách našich chirurgov.
Pri indikácii operácie je pacient informovaný o tom, aký typ operácie podstúpi pri riešení svojho problému a či bude operácia vykonaná v DENNEJ NEMOCNICI.
Pacient bude musieť počkať na telefonát sekretárky oftalmologického oddelenia, ktorá mu naplánuje všetky potrebné predpríjmové vyšetrenia (krvné testy, vyšetrenie u anestéziológa, prípadne u kardiológa alebo diabetológa). Potom sa určí dátum operácie.
O liečbe po operácii rozhoduje chirurg v závislosti od typu vykonanej operácie.
Všeobecným pravidlom je, že všetci pacienti budú musieť užívať perorálne antibiotiká počas prvých 4 dní po operácii a antibiotické protizápalové očné kvapky približne 1 mesiac po operácii.
Chirurg niekedy použije endokulárne tamponády.
Ak sa použije plyn alebo typ silikónového oleja, pacient bude musieť počas prvých dní po operácii udržiavať špeciálnu polohu podľa pokynov chirurga, aby sa sietnica správne zahojila.
Nasleduj
Po vykonaní operácie sú všetci pacienti prvý deň, týždeň, mesiac a tretí mesiac prezeraní v špecifických ambulanciách pre ochorenia sietnice, takže priebeh liečby je dôsledne sledovaný. samotných vitreo-retinálnych chirurgov.
Prečítajte si tiež:
Autoimunitné choroby: Piesok v očiach Sjögrenovho syndrómu
Blefaroptóza: Zoznámenie sa s poklesom očných viečok