Reumatoidná artritída: príznaky, diagnostika a liečba
Reumatoidná artritída je chronické systémové zápalové ochorenie, ktoré postihuje najmä kĺby; ide o autoimunitné ochorenie a častejšie sa vyskytuje u žien, najmä medzi štyridsiatkou a päťdesiatkou
Toto ochorenie nie je vždy ľahké diagnostikovať, symptómy môžu byť nešpecifické alebo sa vyskytujú intermitentne, čo môže výrazne spomaliť čas potrebný na diagnostiku a liečbu, čím sa znižuje terapeutické okno, v ktorom by bola liečba najúčinnejšia.
Reumatoidná artritída postihuje kĺby, ktoré sú bolestivé a opuchnuté, čo časom spôsobuje trvalé deformácie
Najviac sú postihnuté malé kĺby rúk a nôh, ale ochorenie môže postihnúť ktorýkoľvek kĺb so synoviálnou membránou.
Charakteristickým príznakom je ranná stuhnutosť kĺbov, ktorá môže trvať niekoľko hodín a môže výrazne znížiť kvalitu života pacientov.
Reumatoidná artritída, ochorenie, ktoré nie je vždy ľahké rozpoznať
Príznaky nie sú vždy bezprostredne spojené s touto chorobou, čiastočne preto, že v niektorých prípadoch sú nešpecifické a možno ich jednoduchšie pripísať niečomu inému, napríklad:
- Bolesť kĺbov je spojená so zranením (ako je vyvrtnutie, vykĺbenie), nesprávnym pohybom alebo nadmernou fyzickou námahou. To isté platí pre uzamknutý kĺb, ako je koleno alebo lakeť.
- Niekedy sa reumatoidná artritída zamieňa so syndrómom karpálneho tunela, hoci pocit brnenia v prstoch a zápästí nie je typický pre artritídu.
- Bolesť v predkolení: Ženy často obviňujú poruchu z opätkov alebo nosenej obuvi, ktorú považujú za nevhodnú, alebo všeobecnejšie z únavy.
- Ďalším charakteristickým príznakom je ranná stuhnutosť kĺbov, ktorá sa vyskytuje aj u ľudí bez artrózy, hoci v týchto prípadoch trvá len niekoľko minút.
Nepodceňujte signály tela a ak tieto príznaky pretrvávajú, dôkladne ich prediskutujte so svojím lekárom.
Protilátky na diagnostiku
Pri podozrení na reumatoidnú artritídu je jedným z krokov diagnostického procesu hľadanie dvoch protilátok: rokmi známeho reumatoidného faktora a protilátok proti citrulinovaným proteínom (ACPA/anti-CCP).
Tieto protilátky sú v skutočnosti veľmi charakteristické pre pacientov s reumatoidnou artritídou a možno ich zistiť v krvi pacienta aj desať rokov predtým, ako sa ochorenie prejaví.
Protilátky sú produkované imunitným systémom na obranu proti útokom vonkajších činiteľov; v prípade autoimunitných ochorení (ako je reumatoidná artritída) však imunitný systém rozpoznáva vonkajšie zložky, ktoré v skutočnosti patria samotnému telu a produkuje autoprotilátky.
Prečítajte si tiež:
Artróza: Čo to je a ako ju liečiť
Juvenilná idiopatická artritída: Štúdia orálnej terapie tofacitinibom od Gasliniho z Janova
Reumatické choroby: Artritída a artróza, aké sú rozdiely?