Dýchacie ťažkosti novorodencov: faktory, ktoré je potrebné vziať do úvahy
Predčasnosť je jediným najčastejším faktorom pri respiračnej tiesni alebo cyanóze novorodenca a vyskytuje sa najčastejšie u dojčiat < 1200 gramov a 30 týždňov tehotenstva
Predčasne narodené deti majú nezrelé centrálne riadiace centrum dýchania a sú ľahko ovplyvnené environmentálnymi alebo metabolickými zmenami.
Riziko novorodenca dýchacie ťažkosti alebo cyanóza je zvýšená počas viacnásobnej gravidity a prenatálnych materských komplikácií len preto, že riziko predčasného pôrodu sa s týmito stavmi zvyšuje.
Dýchacie ťažkosti novorodencov alebo cyanóza môžu byť tiež spôsobené
- ochorenie pľúc alebo srdca,
- primárna pľúcna hypertenzia,
- poruchy CNS,
- hlienová obštrukcia nosových priechodov,
- spontánny pneumotorax,
- aspirácia mekónia,
- aspirácia plodovej vody,
- nezrelosť pľúc,
- zápal pľúc,
- šok a sepsa,
- metabolická acidóza,
- diafragmatická hernia, a
- tracheoezofageálna fistula.
Dýchacie ťažkosti u novorodencov alebo cyanóza môžu viesť k
- zástava srdca,
- trvalé neurologické poškodenie, príp
- smrťou.
Posúdenie
Hodnotiace nálezy počas neonatálnej respiračnej tiesne alebo cyanózy zahŕňajú
- tachypnoe,
- paradoxné dýchanie,
- medzirebrové retrakcie,
- opuch nosa,
- výdychové chrčanie, a
- dusenie, grganie alebo cyanóza s kŕmením.
Zváženie manažmentu neonatálnej respiračnej tiesne alebo cyanózy zahŕňa
- podpora internetu ABCje s primeraným okysličením a
- udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest; ako aj
- začatie stláčania hrudníka s indik.
Farmakologické intervencie zahŕňajú kyslíkové a srdcové lieky, ak sú indikované.
Prečítajte si tiež:
Resuscitačné manévre: Srdcová masáž u detí
Núdzové a urgentné zásahy: Manažment pracovných komplikácií
Čo je prechodná tachypnoe novorodenca alebo syndróm mokrých pľúc u novorodencov?
Tachypnoe: Význam a patológie spojené so zvýšenou frekvenciou respiračných aktov
Popôrodná depresia: Ako rozpoznať prvé príznaky a prekonať ich
Popôrodná psychóza: vedieť ju vedieť, ako sa s ňou vysporiadať
Klinický prehľad: Syndróm akútnej respiračnej tiesne
Záchvaty u novorodencov: Núdzový stav, ktorý treba riešiť
Stres a úzkosť počas tehotenstva: Ako chrániť matku aj dieťa
Respiračná tieseň: Aké sú príznaky respiračnej tiesne u novorodencov?
Syndróm respiračnej tiesne (ARDS): terapia, mechanická ventilácia, monitorovanie
Pôrod a núdzová situácia: popôrodné komplikácie